Zervikale posteriore Diskektomie und/oder Foraminotomie
Beseitigung der Kompression eines seitlich gelegenen Bandscheibenfragments und/oder am Nervenaustrittsloch über einen Zugang von hinten
Was ist diese Behandlung?
Die zervikale posteriore Diskektomie und/oder Foraminotomie ist ein Eingriff, bei dem an der Halswirbelsäule über einen Zugang von hinten (posterior) das die Nervenwurzel komprimierende Bandscheibenfragment entfernt und/oder das Nervenaustrittsloch (Foramen) erweitert wird. Insbesondere bei einem seitlich/foraminal gelegenen Bandscheibenvorfall und einer Enge des Nervenaustrittslochs kann er bevorzugt werden, da die Kompression ohne die Notwendigkeit einer Fusion von vorne beseitigt werden kann.
Vorteile
- Zielt auf den Zugang zur seitlich gelegenen Kompressionsquelle von hinten ab
- Gewährleistet die Entlastung der Nervenwurzel durch Erweiterung des Nervenaustrittslochs
- In geeigneten Fällen kann die Beweglichkeit ohne die Notwendigkeit einer Fusion erhalten bleiben
- Ermöglicht die Beseitigung der Kompression der Nervenwurzel
Behandlungsablauf
Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose. Über einen Zugang von hinten am Hals wird in der betreffenden Höhe das Nervenaustrittsloch erweitert und/oder das seitlich gelegene Bandscheibenfragment entfernt; die Kompression auf die Nervenwurzel wird beseitigt. Während des gesamten Eingriffs kann ein Neuromonitoring eingesetzt werden.
Wann wird sie eingesetzt?
- Kompression der Nervenwurzel infolge eines seitlich/foraminal gelegenen Bandscheibenvorfalls
- Hals-Arm-Beschwerden infolge einer Enge am Nervenaustrittsloch
- Beseitigung der Kompression der Nervenwurzel
- In geeigneten Fällen Dekompression von hinten unter Erhalt der Beweglichkeit
Genesung und Planung
Nach der Operation wird der neurologische Zustand regelmäßig beurteilt. Der Entlassungs- und Rehabilitationsplan richtet sich nach dem klinischen Bild.
Fachärztliche Einschätzung
Vereinbaren Sie einen Termin, um die für Sie am besten geeignete Behandlungsmethode zu bestimmen.
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Quellen
Geprüfte Fachbücher der Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, die den medizinischen Rahmen dieser Behandlung stützen.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Textbook of the Cervical Spine. Elsevier Saunders; 2014.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012.
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