Impressionsfraktur, kompliziert
Chirurgische Behandlung einer offenen/kontaminierten Schädelimpressionsfraktur
Was ist diese Behandlung?
Die Schädelimpressionsfraktur (kompliziert) ist die chirurgische Behandlung einer Fraktur, bei der ein Knochenstück infolge eines Schädeltraumas nach innen eingedrückt ist und meist auch die Haut offen/kontaminiert ist. Der eingedrückte Knochen wird angehoben; die Wunde wird gereinigt (Débridement) und es werden Maßnahmen gegen das Infektionsrisiko ergriffen.
Vorteile
- Ermöglicht das Anheben des eingedrückten Knochens und die Reinigung der Wunde
- Gegen das Infektionsrisiko werden ein Débridement und Antibiotika angewendet
- Ziel ist der Schutz des darunterliegenden Hirngewebes
- Mit Bildgebung werden Fraktur, Fremdkörper und umgebende Strukturen beurteilt
Behandlungsablauf
Unter Vollnarkose wird der Impressionsbereich eröffnet; die Wunde und das kontaminierte Gewebe werden gereinigt (Débridement). Das eingedrückte Knochenstück wird angehoben, bei Bedarf eine Knochenreparatur durchgeführt und eine Antibiotikatherapie angewendet.
Wann wird sie eingesetzt?
- Chirurgische Behandlung einer offenen/kontaminierten Schädelimpressionsfraktur
- Behebung der durch den eingedrückten Knochen bedingten neurologischen Befunde
- Behebung des Drucks auf das Hirngewebe und Verhinderung einer Infektion
- Wiederherstellung der Schädelintegrität
Genesung und Planung
Nach der Operation werden der neurologische Status und Infektionszeichen überwacht; die Antibiotikatherapie wird fortgeführt. Der Entlassungs- und Rehabilitationsplan wird je nach klinischem Bild festgelegt.
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