Was ist diese Behandlung?
Die Facetteninjektion ist ein perkutaner interventioneller Eingriff, der bei der Beurteilung und Behandlung von Schmerzen eingesetzt wird, die von den Facettengelenken (Zygapophysealgelenken) der Wirbelsäule ausgehen. Unter Durchleuchtung wird ein Lokalanästhetikum (bei Bedarf ein Steroid) in das Gelenk oder an den das Gelenk versorgenden Ramus medialis eingebracht; er kann sowohl diagnostisch zur Bestätigung der Schmerzquelle als auch zu Behandlungszwecken angewendet werden.
Vorteile
- Kann bei der Bestätigung der Quelle eines facettengelenkbedingten Schmerzes helfen (diagnostischer Wert)
- Kann durch gezieltes Lokalanästhetikum/Steroid zu einer vorübergehenden Verringerung des Schmerzes beitragen
- Wird unter Durchleuchtung mit einer dünnen Nadel ohne offene Operation durchgeführt
- Kann bei der Beurteilung helfen, ob ein operationsbedürftiger Zustand vorliegt
Behandlungsablauf
Der Eingriff erfolgt unter Durchleuchtung perkutan unter Lokalanästhesie. Die Nadel wird zum Ziel-Facettengelenk oder zu dem es versorgenden Ramus medialis vorgeschoben und ein Lokalanästhetikum (bei Bedarf ein Steroid) injiziert.
Wann wird sie eingesetzt?
- Facettengelenkbedingter (Facettensyndrom) Rücken- oder Nackenschmerz
- Nicht radikulärer Schmerz, der sich bei Extension/Rotation verstärkt und mit paraspinaler Druckempfindlichkeit einhergeht
- Diagnostische Blockade zur Bestätigung der Schmerzquelle
- Patientenauswahl vor einer Radiofrequenz-Neurotomie
Genesung und Planung
Nach dem Eingriff wird der Patient kurz beobachtet und kann in der Regel am selben Tag nach Hause gehen. Eine vorübergehende Schmerzverstärkung nach dem Eingriff, selten eine Infektion oder Blutung können auftreten; diese werden mit Ihrem Arzt besprochen.
Fachärztliche Einschätzung
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