Halo-Fixierung
Anlage einer aus Ring und Rumpfweste bestehenden Orthese zur externen Stabilisierung der Halswirbelsäule
Was ist diese Behandlung?
Die Halo-Fixierung ist eine Orthese, die aus einem mit Pins am Schädel befestigten Ring und einer den Rumpf umschließenden Weste besteht und die Halswirbelsäule von außen (extern) stabilisiert. Sie ist eines der Verfahren, die die Halswirbelsäule am wirksamsten von außen ruhigstellen. Es handelt sich nicht um eine Resektion oder eine offene Operation, sondern um eine Anwendung zur Immobilisierung (Ruhigstellung).
Vorteile
- Ermöglicht eine wirksame externe Ruhigstellung der Halswirbelsäule
- Kann bei ausgewählten stabilen Frakturen eine Behandlung ohne Operation ermöglichen
- Ermöglicht eine vorübergehende Unterstützung der Wirbelsäule vor oder nach einer Operation
- Hilft, die Ausrichtung der Wirbelsäule während des Heilungsprozesses zu erhalten
Behandlungsablauf
Die Anwendung erfolgt in der Regel unter örtlicher Betäubung. An geeigneten Bereichen des Schädels werden Pins angebracht und der Ring befestigt; anschließend wird die den Rumpf umschließende Weste angelegt und der Ring über senkrechte Verbindungsstäbe an der Weste fixiert. Dieser Eingriff umfasst keine offene Operation, keine Kraniotomie und kein intraoperatives Monitoring; es handelt sich um eine Orthesenanwendung, die die Halswirbelsäule von außen stabilisiert.
Wann wird sie eingesetzt?
- Konservative Ruhigstellung bei ausgewählten stabilen Frakturen der Halswirbelsäule
- Vorübergehende Stabilisierung der Wirbelsäule vor einer Operation
- Unterstützung der Wirbelsäule und Erhalt ihrer Ausrichtung nach einer Operation
- Externe Immobilisierung der Halswirbelsäule während der Heilung
Genesung und Planung
Während der Halo-Anwendung werden die Pin-Stellen regelmäßig kontrolliert; es erfolgt eine Überwachung im Hinblick auf Infektionen der Pin-Stelle, Lockerung der Pins und Hautprobleme. Ausrichtung und Heilung werden mittels Bildgebung beurteilt. Der Plan für die Entfernung der Orthese und die anschließende Rehabilitation richtet sich nach dem klinischen Bild.
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Quellen
Geprüfte Fachbücher der Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, die den medizinischen Rahmen dieser Behandlung stützen.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1148.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012:77.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
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