Was ist diese Behandlung?
Die Kyphoplastie ist ein perkutaner Eingriff, der bei schmerzhaften Kompressionsfrakturen des Wirbels (Wirbelkörpers) angewendet wird. Bei osteoporosebedingten oder ausgewählten Tumorfällen wird durch Aufblasen eines in den Wirbelkörper eingebrachten Ballons ein Hohlraum und eine teilweise Höhe geschaffen, in den anschließend Knochenzement (PMMA) eingebracht wird. Ziel ist die Verringerung des Schmerzes, die Stärkung des Körpers und die teilweise Korrektur der kyphotischen (nach vorne gebeugten) Deformität.
Vorteile
- Kann bei einer schmerzhaften Wirbelkompressionsfraktur zur Verringerung des Schmerzes beitragen
- Zielt darauf ab, durch den mit dem Ballon geschaffenen Hohlraum die Wirbelhöhe teilweise wiederzugewinnen
- Wird unter Durchleuchtung mit einer Nadel ohne offene Operation durchgeführt
- Soll zur frühen Mobilisierung des Patienten beitragen
Behandlungsablauf
Der Eingriff erfolgt unter Durchleuchtung, meist unter Lokalanästhesie (bei Bedarf Sedierung). Ein auf transpedikulärem Weg in den Wirbelkörper eingebrachter Ballon wird aufgeblasen, um einen Hohlraum/Höhe zu schaffen; nach Entfernung des Ballons wird in diesen Hohlraum Knochenzement injiziert.
Wann wird sie eingesetzt?
- Schmerzhafte osteoporotische Wirbelkompressionsfraktur
- Ausgewählte maligne Wirbelfrakturen
- Frakturen, bei denen eine teilweise Wiedergewinnung der Wirbelhöhe angestrebt wird
- Stärkung des frakturierten Wirbelkörpers und Schmerzkontrolle
Genesung und Planung
Nach dem Eingriff wird der Patient kurz beobachtet und kann in der Regel innerhalb kurzer Zeit mobilisiert werden. Zu den möglichen Risiken zählen ein Zementaustritt, selten eine pulmonale Embolie und eine neue Fraktur in der benachbarten Höhe; diese werden mit Ihrem Arzt besprochen.
Fachärztliche Einschätzung
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Quellen
Geprüfte Fachbücher der Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, die den medizinischen Rahmen dieser Behandlung stützen.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1213.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:3264.
- Baaj AA, Kakarla UK, Kim HJ, eds. Surgery of the Thoracic Spine: Principles and Techniques. Thieme; 2019.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012.
- Singh K, Vaccaro AR, eds. Pocket Atlas of Spine Surgery. Thieme; 2012.
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