Lumbale posteriore dynamische Stabilisierung
Lumbale posteriore dynamische Stabilisierung
Was ist diese Behandlung?
Die lumbale posteriore dynamische Stabilisierung ist eine Operationstechnik, die an ausgewählten degenerativen Segmenten der Lendenwirbelsäule eine Alternative zur starren Fusion bietet, indem die Beweglichkeit teilweise erhalten bleibt. Flexible Verbindungselemente, die an Pedikelschrauben befestigt werden, ermöglichen dem Segment eine kontrollierte Bewegung und begrenzen zugleich eine Überlastung. Sie wird bei leichter Instabilität, degenerativer Bandscheibenerkrankung und in Hybrid-Konstruktionen zum Schutz des an eine Fusion angrenzenden Segments bevorzugt; hochgradige Instabilität und Tumoren sind keine geeignete Indikation für diesen Eingriff.
Vorteile
- Zielt auf die Behandlung des ausgewählten degenerativen Segments ab
- Strebt an, die Segmentbeweglichkeit im Vergleich zur starren Fusion teilweise zu erhalten
- Achtet auf den Erhalt der neurologischen Funktionen
- Wird unter Bildgebung und Monitoring durchgeführt
Behandlungsablauf
Die Operation wird in Vollnarkose geplant. In die Pedikel werden Schrauben eingebracht und mit flexiblen Verbindungselementen zu einer dynamischen Konstruktion verbunden, die dem Segment eine kontrollierte Bewegung erlaubt. Bei Bedarf wird eine Dekompression ergänzt, um den Nervendruck zu beseitigen. Durch intraoperatives Monitoring wird auf den Schutz der Nervenwurzeln geachtet.
Wann wird sie eingesetzt?
- Stabilisierung eines ausgewählten degenerativen lumbalen Segments
- Besserung neurologischer Symptome oder Verhinderung ihres Fortschreitens
- Beseitigung des Nervendrucks (in Kombination mit einer Dekompression)
- Unterstützung bei leichter Instabilität und Schutz des Nachbarsegments
Genesung und Planung
Nach der Operation wird der neurologische Zustand regelmäßig überprüft. Entlassung und Rehabilitationsplan richten sich nach dem klinischen Bild.
Fachärztliche Einschätzung
Vereinbaren Sie einen Termin, um die für Sie am besten geeignete Behandlungsmethode zu bestimmen.
Das könnte Sie auch interessieren
Sehen Sie sich verwandte Behandlungsthemen an.
Mikrochirurgie
Fortschrittlicher chirurgischer Ansatz, der mit dem Operationsmikroskop höchste Präzision ermöglicht
Behandlung öffnenEndoskopische Wirbelsäulenchirurgie
Moderne minimalinvasive Chirurgie über einen kleinen Zugang bei ausgewählten Wirbelsäulenpatienten
Behandlung öffnenEpiduroskopie
Interventionelle Methode für Bildgebung, Adhäsiolyse und gezielte Medikamentenanwendung im Epiduralraum
Behandlung öffnenKaudalblock
Wirksame interventionelle Schmerzbehandlung über den sakralen Hiatus in den Epiduralraum
Behandlung öffnenAlle Leistungen durchsuchen
Suchen Sie in Behandlungen, Erkrankungen, Abteilungen und akademischen Inhalten.
569 Ergebnisse gefunden
Kraniale Chirurgie (Gehirnchirurgie)
Chirurgische Behandlung gutartiger und bösartiger Hirntumoren, zerebrale Gefäßerkrankungen und Behandlung des Hydrozephalus.
Wirbelsäulenchirurgie
Behandlung von Bandscheibenvorfällen der Lenden- und Halswirbelsäule, Spinalkanalstenose, Wirbelgleiten, Rückenmarkstumoren und Skoliose.
Pädiatrische Neurochirurgie
Chirurgische Behandlung von Erkrankungen des Gehirns und Nervensystems bei Kindern mit speziellen Behandlungsansätzen.
Funktionelle Neurochirurgie
Tiefe Hirnstimulation (DBS), Epilepsiechirurgie, Schmerzbehandlung und Bewegungsstörungen.
Schmerzchirurgie
Behandlung chronischer Schmerzen, Nervenblockaden, RF-Thermokoagulation und Epiduroskopie.
Periphere Nervenchirurgie
Behandlung des Karpaltunnelsyndroms, des Kubitaltunnelsyndroms und peripherer Nervenverletzungen.
Meningeom (Hirnhauttumor)
Von den Hirnhäuten ausgehender, meist gutartiger und häufigster Hirntumor
Glioblastom (GBM)
Der bei Erwachsenen häufigste, schnell wachsende bösartige Hirntumor
Astrozytom
Tumor, der aus den Stützzellen des Gehirns entsteht
Oligodendrogliom
Aus dem Hirngewebe hervorgehender, langsam wachsender Tumor mit vergleichsweise günstigem Verlauf
Ependymom
Tumor, der aus der Auskleidung der flüssigkeitsgefüllten Hohlräume entsteht
Medulloblastom
Häufigster bösartiger Hirntumor bei Kindern
Hirnmetastasen
Häufigster Hirntumor bei Erwachsenen – Ausbreitung eines Krebses aus dem Körper ins Gehirn
Primäres ZNS-Lymphom
Aggressive Lymphomform mit Ursprung im zentralen Nervensystem
Hämangioblastom
Gutartiger, gefäßreicher Tumor des Gehirns und des Rückenmarks
Pilozytisches Astrozytom
Der häufigste gutartige Hirntumor bei Kindern
Diffuses Mittellinien-Gliom (DMG)
Ein rasch verlaufender Hirntumor, der bei Kindern in den Mittellinienstrukturen des Gehirns, besonders im Hirnstamm, entsteht.
ATRT (Atypischer Teratoider Rhabdoidtumor)
Ein seltener, rasch verlaufender Hirntumor, der bei Säuglingen und kleinen Kindern auftritt.
Ästhesioneuroblastom (Riechnerventumor)
Ein seltener Tumor, der von den Riechnervenzellen im oberen Bereich der Nase ausgeht.
Tumoren der Pinealisregion
Seltene Tumoren unterschiedlicher Art, die in der tief im Gehirn gelegenen Zirbeldrüse und ihrer Umgebung entstehen.
Quellen
Geprüfte Fachbücher der Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, die den medizinischen Rahmen dieser Behandlung stützen.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1802.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012:395.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Singh K, Vaccaro AR, eds. Pocket Atlas of Spine Surgery. Thieme; 2012.
Lernen Sie Ihre Behandlungsoptionen kennen
Lassen Sie uns gemeinsam die für Ihre Erkrankung am besten geeignete Behandlungsmethode bestimmen.