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Provokative Diskographie

Diagnostischer Test zur Bestimmung der schmerzverursachenden Bandscheibenhöhe

Was ist diese Behandlung?

Die provokative Diskographie ist ein diagnostischer Test zur Bestimmung, von welcher Bandscheibenhöhe Rückenschmerzen ausgehen. Während Kontrastmittel in die Bandscheibe eingebracht wird, werden beurteilt, ob der gewohnte Schmerz des Patienten erneut auftritt (konkordanter Schmerz) und der Druck innerhalb der Bandscheibe. Es ist keine Behandlung; er wird in der Regel vor einer Operations-/Fusionsentscheidung eingesetzt, um die verdächtige Bandscheibenhöhe zu klären.

Vorteile

  • Hilft bei der Bestimmung der schmerzverursachenden Bandscheibenhöhe
  • Ermöglicht die Abgrenzung der mit dem gewohnten Schmerz des Patienten übereinstimmenden (konkordanten) Höhe
  • Trägt zum Entscheidungsprozess vor der Planung einer Operation/Fusion bei
  • Hilft, Bildgebungsbefunde mit dem klinischen Bild in Zusammenhang zu bringen

Behandlungsablauf

Der Eingriff erfolgt unter Durchleuchtung (Fluoroskopie) bei wachem Patienten. Die Nadel wird in die Bandscheibe eingebracht; während Kontrastmittel eingebracht wird, werden die Schmerzreaktion des Patienten und der Druck innerhalb der Bandscheibe beurteilt. Da die Schmerzrückmeldung des Patienten erforderlich ist, wird keine Vollnarkose angewendet.

Wann wird sie eingesetzt?

  • Bestimmung der verdächtigen Bandscheibenhöhe bei diskogenen (bandscheibenbedingten) Rückenschmerzen
  • Beurteilung, ob der Schmerz mit der gewohnten Beschwerde übereinstimmt
  • Beurteilung der Bandscheibenhöhen vor einer Operations-/Fusionsentscheidung
  • Ergänzende Diagnostik bei in der Bildgebung unklar bleibenden Situationen

Genesung und Planung

Nach dem Eingriff erfolgt eine kurze Beobachtung; die Einstichstelle und der Schmerzzustand werden überwacht. Eine Bandscheibeninfektion (Diszitis) wird als seltenes Risiko verfolgt. Der Behandlungsplan wird anhand des Testergebnisses festgelegt.

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Kraniale Chirurgie (Gehirnchirurgie)

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Seltene Tumoren unterschiedlicher Art, die in der tief im Gehirn gelegenen Zirbeldrüse und ihrer Umgebung entstehen.

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Provokative Diskographie | Dr. Özgür Akşan