Skoliose, Korrektur über den posterioren Zugang + Stabilisierung + Knochentransplantat

Was ist diese Behandlung?

Bei diesem Eingriff wird die Skoliose, eine seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule, über den Zugang vom Rücken (posterior) korrigiert, mit in die Wirbel eingebrachten Pedikelschrauben und Stäben fixiert und mit Knochentransplantat eine knöcherne Verschmelzung (Fusion) erreicht. Er wird durchgeführt, wenn die Verkrümmung fortschreitet, ausgeprägt ist oder mit konservativen Methoden nicht kontrolliert werden kann.

Vorteile

• Zielt durch die Korrektur der Wirbelsäulenverkrümmung auf die Verbesserung der koronalen und sagittalen Balance ab
• Sichert mit der Pedikelschrauben-Instrumentierung die Fixierung der korrigierten Wirbelsäule
• Strebt an, mit dem Knochentransplantat eine dauerhafte knöcherne Verschmelzung (Fusion) zu schaffen
• Zielt darauf ab, die Nervenfunktion unter intraoperativem Neuromonitoring zu überwachen

Behandlungsablauf

In Vollnarkose werden über den Zugang vom Rücken Pedikelschrauben in die verkrümmten Wirbelsegmente eingebracht; mit Stabsystemen wird die Verkrümmung korrigiert (Korrektur) und die Konstruktion fixiert. Die korrigierten Segmente werden mit körpereigenem Knochentransplantat (Autograft) auf die Fusion vorbereitet. Während des gesamten Eingriffs wird die Integrität der Nervenbahnen mit intraoperativem Neuromonitoring überwacht.

Wann wird sie eingesetzt?

• Chirurgische Korrektur einer fortschreitenden oder ausgeprägten Skoliose
• Wiederherstellung der koronalen und sagittalen Balance der Wirbelsäule
• Stabilisierung des verkrümmungsbedingten Ungleichgewichts der Wirbelsäule
• Dauerhafte Fixierung der korrigierten Wirbelsäule durch Fusion

Genesung und Planung

Die Skoliosekorrektur ist ein großer Eingriff; sie birgt Risiken wie neurologische Ausfälle, Blutungen, Infektionen und Implantatversagen, hinsichtlich derer eine engmaschige Überwachung erfolgt. Die Entwicklung der Fusion braucht Zeit. Nach der Operation wird der neurologische Zustand regelmäßig überprüft; Entlassung und Rehabilitationsplan richten sich nach dem klinischen Bild.