Reparatur einer spinalen Meningomyelozele
Operativer Verschluss eines angeborenen offenen Rückenmarksdefekts (Meningomyelozele)
Was ist diese Behandlung?
Die Reparatur einer spinalen Meningomyelozele bezeichnet den operativen Verschluss einer Meningomyelozele (offenliegen von Rückenmarksgewebe und Häuten am Rücken), der schwersten Form der offenen spinalen Dysraphie. Sie wird in der Regel innerhalb der ersten 24–48 Stunden nach der Geburt durchgeführt. Ziel ist der Verschluss des Nervengewebes und des Duralsacks, die Verhinderung von Infektionen wie einer Meningitis sowie der Erhalt der vorhandenen neurologischen Funktion.
Vorteile
- Zielt auf den Verschluss des freiliegenden Nervengewebes und der Häute ab
- Soll das Risiko einer aufsteigenden Infektion (Meningitis, Ventrikulitis) verringern
- Zielt auf den Erhalt der vorhandenen motorischen und sensiblen Funktion ab
- Ermöglicht die strukturelle Reparatur und den Verschluss des Rückenbereichs
Behandlungsablauf
Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose. Das freiliegende Nervengewebe (Plakode) wird ringsum gelöst und röhrenförmig angeordnet; anschließend werden Dura, Faszie und Haut schichtweise verschlossen. Beim Neugeborenen wird ein früher Verschluss (erste 24–48 Stunden) empfohlen, wobei auf das Wärme- und Flüssigkeitsgleichgewicht geachtet wird.
Wann wird sie eingesetzt?
- Angeborene offene Meningomyelozele (schwerste Form der spinalen Dysraphie)
- Verhinderung des Risikos einer aufsteigenden Infektion (Meningitis/Ventrikulitis)
- Erhalt der vorhandenen motorischen und sensiblen Funktion
- Strukturelle Reparatur und Verschluss des Rückenbereichs
Genesung und Planung
Nach der Operation wird das Baby engmaschig überwacht; neurologischer Zustand, Wundheilung und ein begleitender Hydrozephalus werden verfolgt. Der Nachsorge- und Rehabilitationsplan richtet sich nach dem klinischen Bild.
Fachärztliche Einschätzung
Vereinbaren Sie einen Termin, um die für Sie am besten geeignete Behandlungsmethode zu bestimmen.
Das könnte Sie auch interessieren
Sehen Sie sich verwandte Behandlungsthemen an.
Mikrochirurgie
Fortschrittlicher chirurgischer Ansatz, der mit dem Operationsmikroskop höchste Präzision ermöglicht
Behandlung öffnenEndoskopische Wirbelsäulenchirurgie
Moderne minimalinvasive Chirurgie über einen kleinen Zugang bei ausgewählten Wirbelsäulenpatienten
Behandlung öffnenEpiduroskopie
Interventionelle Methode für Bildgebung, Adhäsiolyse und gezielte Medikamentenanwendung im Epiduralraum
Behandlung öffnenKaudalblock
Wirksame interventionelle Schmerzbehandlung über den sakralen Hiatus in den Epiduralraum
Behandlung öffnenAlle Leistungen durchsuchen
Suchen Sie in Behandlungen, Erkrankungen, Abteilungen und akademischen Inhalten.
569 Ergebnisse gefunden
Kraniale Chirurgie (Gehirnchirurgie)
Chirurgische Behandlung gutartiger und bösartiger Hirntumoren, zerebrale Gefäßerkrankungen und Behandlung des Hydrozephalus.
Wirbelsäulenchirurgie
Behandlung von Bandscheibenvorfällen der Lenden- und Halswirbelsäule, Spinalkanalstenose, Wirbelgleiten, Rückenmarkstumoren und Skoliose.
Pädiatrische Neurochirurgie
Chirurgische Behandlung von Erkrankungen des Gehirns und Nervensystems bei Kindern mit speziellen Behandlungsansätzen.
Funktionelle Neurochirurgie
Tiefe Hirnstimulation (DBS), Epilepsiechirurgie, Schmerzbehandlung und Bewegungsstörungen.
Schmerzchirurgie
Behandlung chronischer Schmerzen, Nervenblockaden, RF-Thermokoagulation und Epiduroskopie.
Periphere Nervenchirurgie
Behandlung des Karpaltunnelsyndroms, des Kubitaltunnelsyndroms und peripherer Nervenverletzungen.
Meningeom (Hirnhauttumor)
Von den Hirnhäuten ausgehender, meist gutartiger und häufigster Hirntumor
Glioblastom (GBM)
Der bei Erwachsenen häufigste, schnell wachsende bösartige Hirntumor
Astrozytom
Tumor, der aus den Stützzellen des Gehirns entsteht
Oligodendrogliom
Aus dem Hirngewebe hervorgehender, langsam wachsender Tumor mit vergleichsweise günstigem Verlauf
Ependymom
Tumor, der aus der Auskleidung der flüssigkeitsgefüllten Hohlräume entsteht
Medulloblastom
Häufigster bösartiger Hirntumor bei Kindern
Hirnmetastasen
Häufigster Hirntumor bei Erwachsenen – Ausbreitung eines Krebses aus dem Körper ins Gehirn
Primäres ZNS-Lymphom
Aggressive Lymphomform mit Ursprung im zentralen Nervensystem
Hämangioblastom
Gutartiger, gefäßreicher Tumor des Gehirns und des Rückenmarks
Pilozytisches Astrozytom
Der häufigste gutartige Hirntumor bei Kindern
Diffuses Mittellinien-Gliom (DMG)
Ein rasch verlaufender Hirntumor, der bei Kindern in den Mittellinienstrukturen des Gehirns, besonders im Hirnstamm, entsteht.
ATRT (Atypischer Teratoider Rhabdoidtumor)
Ein seltener, rasch verlaufender Hirntumor, der bei Säuglingen und kleinen Kindern auftritt.
Ästhesioneuroblastom (Riechnerventumor)
Ein seltener Tumor, der von den Riechnervenzellen im oberen Bereich der Nase ausgeht.
Tumoren der Pinealisregion
Seltene Tumoren unterschiedlicher Art, die in der tief im Gehirn gelegenen Zirbeldrüse und ihrer Umgebung entstehen.
Quellen
Geprüfte Fachbücher der Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, die den medizinischen Rahmen dieser Behandlung stützen.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:283.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:2210.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021:874.
Lernen Sie Ihre Behandlungsoptionen kennen
Lassen Sie uns gemeinsam die für Ihre Erkrankung am besten geeignete Behandlungsmethode bestimmen.
