Stereotaktische Kraniotomie

Was ist diese Behandlung?

Die stereotaktische Kraniotomie ist eine Kraniotomie, die durchgeführt wird, um tief gelegene oder kleine Hirnläsionen (wie Tumoren, Gefäßknäuel oder intraventrikuläre Läsionen) über einen mittels stereotaktischer Zielführung und Neuronavigation geplanten Weg zu erreichen. Die anhand zuvor angefertigter Bildaufnahmen berechnete Trajektorie zielt darauf ab, einen präzisen und gezielten Zugang zu Läsionen zu schaffen, die bei einer herkömmlichen Kraniotomie schwer auffindbar sein können.

Vorteile

• Zielt auf einen gezielten, bildgeführten Zugang zu tiefen oder kleinen Läsionen ab
• Ermöglicht es, Hautschnitt und Knochenfenster über einen zuvor geplanten Weg auf das Ziel auszurichten
• Zielt auf die Schonung des umliegenden gesunden Gewebes und funktioneller Areale ab
• Kann die Lokalisation von Läsionen erleichtern, die mit der herkömmlichen Methode schwer auffindbar sind

Behandlungsablauf

Der Eingriff wird in der Regel unter Vollnarkose geplant. Zuvor angefertigte Bildaufnahmen werden in das Neuronavigationssystem geladen; der für die Läsion am besten geeignete Weg wird bestimmt und die Kraniotomie entsprechend diesem Plan ausgerichtet. Über die geplante Trajektorie wird die Läsion erreicht; bei Bedarf wird zum funktionellen Schutz ein Neuromonitoring eingesetzt.

Wann wird sie eingesetzt?

• Gezielter chirurgischer Zugang zu tief gelegenen Hirnläsionen
• Lokalisation kleiner Läsionen, die bei einer herkömmlichen Kraniotomie schwer auffindbar sind
• Geplanter Zugang zu intraventrikulären Läsionen
• Optimale Ausrichtung von Hautschnitt und Knochenfenster auf die Läsion

Genesung und Planung

Nach der Operation wird der neurologische Zustand regelmäßig beurteilt und das Ergebnis mittels Bildgebung kontrolliert. Der Entlassungs- und Rehabilitationsplan richtet sich nach dem klinischen Bild.