Stereotaktische Hämatomentleerung
Stereotaktische Entleerung einer intrazerebralen Blutung
Was ist diese Behandlung?
Die stereotaktische Hämatomentleerung bezeichnet die Entleerung des im Gehirn angesammelten Bluts (intrazerebrales Hämatom; zum Beispiel eine bluthochdruckbedingte spontane Blutung) durch Aspiration über einen stereotaktisch zielgeführt eingelegten feinen Katheter. Ziel ist es, den durch das Gerinnsel verursachten Masseneffekt und das Blutvolumen zu verringern. In geeigneten Fällen kann über den Katheter ein thrombolytisches Medikament (rt-PA/Urokinase) verabreicht werden, um die Auflösung des Gerinnsels zu unterstützen.
Vorteile
- Zielt darauf ab, den durch das intrazerebrale Gerinnsel verursachten Masseneffekt zu verringern
- Ermöglicht die Entleerung des Bluts über einen kleineren Zugang im Vergleich zur großen Kraniotomie
- Ermöglicht das Anzielen des Gerinnsels unter Bildgebung
- Die Verringerung des Hämatomvolumens ist eine Behandlungsoption, die entsprechend dem klinischen Bild bewertet wird
Behandlungsablauf
Der Eingriff erfolgt in der Regel in Vollnarkose. Mit Bildgebung werden die Koordinaten des Gerinnsels bestimmt; unter stereotaktischer Führung wird ein feiner Katheter in das Hämatom eingelegt und das Blut aspiriert. In ausgewählten Fällen kann über den Katheter ein thrombolytisches Medikament angewendet werden, um die Auflösung des Gerinnsels zu unterstützen. Während des gesamten Eingriffs erfolgen eine Blutdruckkontrolle und bei Bedarf eine Überwachung des Hirndrucks.
Wann wird sie eingesetzt?
- Entleerung eines intrazerebralen Hämatoms geeigneter Lage und Größe
- Verringerung des durch das Gerinnsel verursachten Masseneffekts
- Senkung des Blutvolumens mit minimalinvasiver Methode
- Alternativer Ansatz bei ausgewählten Fällen, die für eine große offene Operation nicht geeignet sind
Genesung und Planung
Nach dem Eingriff werden der neurologische Status und mit Bildgebung das Ansprechen des Gerinnsels engmaschig überwacht. Zur Vermeidung einer erneuten Blutung ist die Blutdruckkontrolle wichtig. Der Entlassungs- und Rehabilitationsplan wird entsprechend dem klinischen Bild festgelegt.
Fachärztliche Einschätzung
Vereinbaren Sie einen Termin, um die für Sie am besten geeignete Behandlungsmethode zu bestimmen.
Das könnte Sie auch interessieren
Sehen Sie sich verwandte Behandlungsthemen an.
Mikrochirurgie
Fortschrittlicher chirurgischer Ansatz, der mit dem Operationsmikroskop höchste Präzision ermöglicht
Behandlung öffnenEndoskopische Wirbelsäulenchirurgie
Moderne minimalinvasive Chirurgie über einen kleinen Zugang bei ausgewählten Wirbelsäulenpatienten
Behandlung öffnenEpiduroskopie
Interventionelle Methode für Bildgebung, Adhäsiolyse und gezielte Medikamentenanwendung im Epiduralraum
Behandlung öffnenKaudalblock
Wirksame interventionelle Schmerzbehandlung über den sakralen Hiatus in den Epiduralraum
Behandlung öffnenAlle Leistungen durchsuchen
Suchen Sie in Behandlungen, Erkrankungen, Abteilungen und akademischen Inhalten.
569 Ergebnisse gefunden
Kraniale Chirurgie (Gehirnchirurgie)
Chirurgische Behandlung gutartiger und bösartiger Hirntumoren, zerebrale Gefäßerkrankungen und Behandlung des Hydrozephalus.
Wirbelsäulenchirurgie
Behandlung von Bandscheibenvorfällen der Lenden- und Halswirbelsäule, Spinalkanalstenose, Wirbelgleiten, Rückenmarkstumoren und Skoliose.
Pädiatrische Neurochirurgie
Chirurgische Behandlung von Erkrankungen des Gehirns und Nervensystems bei Kindern mit speziellen Behandlungsansätzen.
Funktionelle Neurochirurgie
Tiefe Hirnstimulation (DBS), Epilepsiechirurgie, Schmerzbehandlung und Bewegungsstörungen.
Schmerzchirurgie
Behandlung chronischer Schmerzen, Nervenblockaden, RF-Thermokoagulation und Epiduroskopie.
Periphere Nervenchirurgie
Behandlung des Karpaltunnelsyndroms, des Kubitaltunnelsyndroms und peripherer Nervenverletzungen.
Meningeom (Hirnhauttumor)
Von den Hirnhäuten ausgehender, meist gutartiger und häufigster Hirntumor
Glioblastom (GBM)
Der bei Erwachsenen häufigste, schnell wachsende bösartige Hirntumor
Astrozytom
Tumor, der aus den Stützzellen des Gehirns entsteht
Oligodendrogliom
Aus dem Hirngewebe hervorgehender, langsam wachsender Tumor mit vergleichsweise günstigem Verlauf
Ependymom
Tumor, der aus der Auskleidung der flüssigkeitsgefüllten Hohlräume entsteht
Medulloblastom
Häufigster bösartiger Hirntumor bei Kindern
Hirnmetastasen
Häufigster Hirntumor bei Erwachsenen – Ausbreitung eines Krebses aus dem Körper ins Gehirn
Primäres ZNS-Lymphom
Aggressive Lymphomform mit Ursprung im zentralen Nervensystem
Hämangioblastom
Gutartiger, gefäßreicher Tumor des Gehirns und des Rückenmarks
Pilozytisches Astrozytom
Der häufigste gutartige Hirntumor bei Kindern
Diffuses Mittellinien-Gliom (DMG)
Ein rasch verlaufender Hirntumor, der bei Kindern in den Mittellinienstrukturen des Gehirns, besonders im Hirnstamm, entsteht.
ATRT (Atypischer Teratoider Rhabdoidtumor)
Ein seltener, rasch verlaufender Hirntumor, der bei Säuglingen und kleinen Kindern auftritt.
Ästhesioneuroblastom (Riechnerventumor)
Ein seltener Tumor, der von den Riechnervenzellen im oberen Bereich der Nase ausgeht.
Tumoren der Pinealisregion
Seltene Tumoren unterschiedlicher Art, die in der tief im Gehirn gelegenen Zirbeldrüse und ihrer Umgebung entstehen.
Lernen Sie Ihre Behandlungsoptionen kennen
Lassen Sie uns gemeinsam die für Ihre Erkrankung am besten geeignete Behandlungsmethode bestimmen.
