Stereotaktische Tumorresektion
Bildgeführte Entfernung eines tief gelegenen Hirntumors
Was ist diese Behandlung?
Die stereotaktische Tumorresektion bezeichnet die Entfernung von Hirntumoren, die in tiefen oder funktionell wichtigen (eloquenten) Regionen liegen, unter stereotaktischer Zielführung und Neuronavigation. Durch den anhand zuvor angefertigter Bilder geplanten Weg wird angestrebt, den Tumor korrekt zu erreichen und das umgebende gesunde Gewebe sowie die funktionellen Areale zu schonen.
Vorteile
- Zielt auf die bildgeführte, zielgerichtete Entfernung des Tumors ab
- Erleichtert durch den vorab geplanten Weg das Erreichen tief gelegener Läsionen
- Zielt auf die Schonung funktioneller (eloquenter) Regionen ab
- Kann diagnostische Gewebeentnahme und Verkleinerung der Raumforderung zugleich ermöglichen
Behandlungsablauf
Der Eingriff wird in der Regel in Vollnarkose geplant; bei funktionellen Regionen wie der Sprache kann eine Wachkraniotomie mit Kartierung bevorzugt werden. Die zuvor angefertigten Bilder werden in das Neuronavigationssystem geladen; über den geplanten Weg wird der Tumor erreicht und die Resektion durchgeführt. Während des gesamten Eingriffs wird bei Bedarf zum Funktionserhalt ein Neuromonitoring eingesetzt.
Wann wird sie eingesetzt?
- Entfernung eines in tiefer oder funktioneller Region gelegenen Hirntumors
- Diagnostische Gewebeentnahme aus dem Tumor und Verkleinerung der Raumforderung
- Bildgeführter Ansatz bei Lagen, die für eine große offene Operation nicht geeignet sind
- Planung mit dem Ziel, das umgebende gesunde Gewebe und die funktionellen Areale zu schonen
Genesung und Planung
Nach der Operation wird der neurologische Status regelmäßig bewertet und mit Bildgebung das Resektionsergebnis kontrolliert. Der Entlassungs- und Rehabilitationsplan wird entsprechend dem klinischen Bild festgelegt.
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Quellen
Geprüfte Fachbücher der Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, die den medizinischen Rahmen dieser Behandlung stützen.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
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