Was ist diese Behandlung?
Die Vertebroplastie ist ein perkutaner Eingriff, der bei schmerzhaften Kompressionsfrakturen des Wirbels (Wirbelkörpers) angewendet wird. Meist bei osteoporosebedingten sowie bei ausgewählten Tumor-/Metastasen- oder Hämangiomfällen wird durch Injektion von Knochenzement (PMMA) in den frakturierten Wirbelkörper eine Verringerung des Schmerzes und eine Stärkung des Körpers angestrebt.
Vorteile
- Kann bei einer schmerzhaften Wirbelkompressionsfraktur zur Verringerung des Schmerzes beitragen
- Zielt auf die mechanische Stärkung des eingebrochenen Wirbelkörpers mit Knochenzement ab
- Wird unter Durchleuchtung (Bildgebung) mit einer Nadel ohne offene Operation durchgeführt
- Soll zur frühen Mobilisierung des Patienten beitragen
Behandlungsablauf
Der Eingriff erfolgt unter Durchleuchtung, meist unter Lokalanästhesie (bei Bedarf Sedierung). Während der Patient in Bauchlage liegt, wird eine dünne Nadel auf transpedikulärem oder extrapedikulärem Weg in den Wirbelkörper vorgeschoben und Knochenzement injiziert.
Wann wird sie eingesetzt?
- Schmerzhafte osteoporotische Wirbelkompressionsfraktur
- Ausgewählte maligne/metastatische Wirbelbeteiligung
- Schmerzhaftes Wirbelhämangiom
- Stärkung des frakturierten Wirbelkörpers und Schmerzkontrolle
Genesung und Planung
Nach dem Eingriff wird der Patient kurz beobachtet und kann in der Regel am selben Tag oder innerhalb kurzer Zeit mobilisiert werden. Zu den möglichen Risiken zählen ein Zementaustritt, selten eine pulmonale Zementembolie und eine neurologische Beeinträchtigung; diese werden mit Ihrem Arzt besprochen.
Fachärztliche Einschätzung
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Quellen
Geprüfte Fachbücher der Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, die den medizinischen Rahmen dieser Behandlung stützen.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1215.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:3264.
- Baaj AA, Kakarla UK, Kim HJ, eds. Surgery of the Thoracic Spine: Principles and Techniques. Thieme; 2019.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012.
- Singh K, Vaccaro AR, eds. Pocket Atlas of Spine Surgery. Thieme; 2012.
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