نوروسیفلیس (سیفلیس سیستم عصبی)
بیماری سیستم عصبی که با تأثیر میکروب سیفلیسِ منتقلشونده از راه جنسی بر مغز و نخاع پدید میآید.
راهنمای موضوعی H16
Nörolojik Enfeksiyonlar
این صفحهٔ راهنما 4 بیماری را در دستهٔ Nörolojik Enfeksiyonlar گرد هم میآورد. از اینجا میتوانید مستقیماً به صفحهٔ جزئیات هر بیماری بروید.
1نگاه کلی
اطلاعات سریع و قابلفهم برای بیماران
این بیماری چیست؟
علائم
تابلوی شبهسکته در سنین جوانی: ضعف ناگهانی، اختلال گفتار (در درگیری عروقی)
زوال عقل پیشرونده، از دست دادن حافظه، تغییرات شخصیت و خلق
حملات درد تیز و رعدوبرقمانندِ ناگهانی (در پا، پشت، شکم)
اختلال تعادل و راه رفتن، بیثباتی که با بستن چشمها افزایش مییابد
درگیریهای عصبی مانند کاهش شنوایی و فلج صورت
بیواکنش بودن مردمکها به نور (نشانهی آرگیل رابرتسون)
روشهای تشخیص
روشهای درمان
پنیسیلین G وریدی با دوز بالا (۱۰ تا ۱۴ روز)
در آلرژی به پنیسیلین، فرایند حساسیتزدایی یا آنتیبیوتیک جایگزین مانند سفتریاکسون
داروهای مؤثر بر درد عصبی برای دردهای رعدوبرقمانند
توانبخشی و درمان حمایتی برای از دست رفتن تعادل، حرکت و کارکردهای شناختی
سوالات متداول درباره نوروسیفلیس (سیفلیس سیستم عصبی)
Q1.نوروسیفلیس چگونه پدید میآید؟▼
اگر سیفلیس (منتقلشونده از راه جنسی) درمان نشود، میکروب عامل آن در طول سالها و حتی دههها به مغز و نخاع گسترش مییابد و به نوروسیفلیس میانجامد. در دورهی زودهنگام تابلوهایی شبیه مننژیت یا سکته؛ و در دورهی دیرهنگام زوال عقل، نشانههای روانی، اختلال تعادل و دردهای رعدوبرقمانند دیده میشود. در برخی افراد بدون هیچ نشانهای و تنها در آزمونها شناسایی میشود.
Q2.آیا با درمان بهطور کامل بهبود مییابد؟▼
درمانی که در دورهی زودهنگام آغاز شود، میتواند از آسیب سیستم عصبی پیشگیری کند یا آن را متوقف سازد. آسیب پدیدآمده در دورهی دیرهنگام (برای نمونه زوال عقل یا اختلال دائمی تعادل) معمولاً بهطور کامل بازنمیگردد؛ اما درمان، پیشرفت بیماری را متوقف میکند. به همین دلیل تشخیص زودهنگام بسیار ارزشمند است. پس از درمان، بهبود با آزمونها پایش میشود.
Q3.چگونه از سیفلیس و نوروسیفلیس پیشگیری کنیم؟▼
مؤثرترین پیشگیری، تدابیر رابطهی ایمن در برابر عفونتهای منتقلشونده از راه جنسی و غربالگری منظم در موقعیتهای پرخطر است. هنگامی که سیفلیس در مرحلهی زودهنگام شناسایی و درمان شود، از پیدایش نوروسیفلیس پیشگیری میشود. ارزیابی شریکهای جنسیِ افرادِ دارای تشخیص و توصیهی آزمون HIV به کسانی که سیفلیس در آنها شناسایی میشود، اهمیت دارد.
Q4.تشخیص چگونه گذاشته میشود؟▼
تشخیص با ارزیابی توأمان آزمونهای خون و مایع مغزینخاعی گذاشته میشود. در خون، آزمونهای غربالگری و تأییدیِ سیفلیس انجام میشوند؛ در مایع گرفتهشده از کمر، التهاب، افزایش پروتئین و مثبت بودن آزمون اختصاصیِ سیفلیس در مایع، تشخیص را پشتیبانی میکند. اِمآرآی مغز میتواند درگیری عروقی یا تغییرات دورهی دیرهنگام را نشان دهد.
Q5.اگر به پنیسیلین آلرژی داشته باشم چه میشود؟▼
درمان پذیرفتهشده، پنیسیلین وریدی با دوز بالاست. در افرادِ دارای آلرژی به پنیسیلین، میتوان با انجام فرایند حساسیتزدایی در شرایط کنترلشده پنیسیلین را تجویز کرد؛ اگر این ممکن نباشد، آنتیبیوتیکهای جایگزین (برای نمونه سفتریاکسون) ارزیابی میشوند. برنامهی درمان بر پایهی نوع آلرژی توسط پزشک تعیین میشود.
Q6.چرا با آغاز درمان ممکن است تب رخ دهد؟▼
در نخستین ساعتهای درمان، ممکن است واکنشی گذرا با تب، لرز و بیحالی (یاریش-هرکسهایمر) دیده شود؛ این واکنش ناشی از مرگ همزمانِ شمار زیادی از میکروبهاست و معمولاً در عرض یک روز خودبهخود برطرف میشود. در این حالت آنتیبیوتیک قطع نمیشود؛ واکنش با تدابیر حمایتی مدیریت میگردد.
Kaynaklar
- Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Osborn AG, Hedlund GL, Salzman KL. Osborn's Brain: Imaging, Pathology, and Anatomy. 2nd ed. Elsevier; 2018.
Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.
به دنبال بیماری دیگری هستید؟
در میان 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب جستجو کنید
جستجوهای پرطرفدار:
همه دستهبندیهای بیماریها
23 دستهبندی، 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب
تماس و نوبتدهی
دکتر اوزگور آکشان
تلفن
+90 (232) 404 00 61
+90 (532) 414 35 35
ایمیل
[email protected]
آدرس
Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir
وبسایت
www.drozguraksan.com
بیماریهای دیگر را مرور کنید
جستجوهای پرطرفدار:
خدمات ما
خدمات جامع جراحی مغز و اعصاب - A·B·C·H
A
آکادمی
BVSpedia
"دانش پزشکی را برای همه رایگان، آزاد و در دسترس میسازیم"
مقالات پرطرفدار:
مشاهده همه مقالاتدر چه زمینهای به کمک نیاز دارید؟