Tarsal Tünel Sendromu (Ayak Bileğinde Sinir Sıkışması)

Ayak bileğinin iç kısmındaki sinirin sıkışmasıyla ayak tabanında yanma ve uyuşma yapan bir durum.

H18 Konu Rehberi

Periferik Sinir Cerrahisi

Bu rehber sayfa, Periferik Sinir Cerrahisi kapsamındaki 8 hastalığı tek merkezde toplar. Buradan ilgili hastalık detay sayfalarına hızlıca geçebilirsiniz.

Konu rehberine git

1Genel Bakış

Hastalar için hızlı ve anlaşılır bilgiler

Hastalık Nedir?

Belirtiler

Ayak tabanında yanma, uyuşma ve karıncalanma
Topukta keskin ya da sızlayan ağrı
Yürümek veya uzun süre ayakta durmakla artan, dinlenmekle hafifleyen şikayetler
Geceleri artan ağrı ve rahatsızlık
İç topuk çıkıntısının arkasına hafifçe vurulduğunda ayak tabanına yayılan karıncalanma
İleri durumlarda ayak içi küçük kaslarda güçsüzlük; bazen iki ayakta birden şikayet

Tanı Yöntemleri

Tedavi Yöntemleri

Ayağı destekleyen özel tabanlık/ortez (düztabanlık desteği)
İltihap-ağrı azaltıcı ilaçlar, fizik tedavi ve aktivite düzenlemesi
Kanal içine kortizon enjeksiyonu (geçici rahatlama için)
Cerrahi serbestleştirme (sıkışmaya yol açan bağın açılması, varsa kistin çıkarılması)

Tarsal Tünel Sendromu (Ayak Bileğinde Sinir Sıkışması) Hakkında Sık Sorulan Sorular

Q1.Tarsal tünel sendromu ameliyat olmadan geçer mi?▼
Çoğu hafif-orta durumda evet. Ayağı destekleyen tabanlıklar (özellikle düztabanlıkta), ağrı-iltihap azaltıcı ilaçlar, fizik tedavi ve uzun süre ayakta durmaktan kaçınmak belirgin rahatlama sağlayabilir. Altta yatan şeker hastalığı gibi durumların tedavisi de önemlidir. Ameliyat, bu yöntemlere yanıt alınamadığında ya da sinire bası yapan bir kist/kitle olduğunda gündeme gelir.
Q2.Bu durum karpal tünel sendromuna mı benziyor?▼
Evet, mantığı benzerdir; karpal tünel el bileğinde median sinirin sıkışmasıyken, tarsal tünel ayak bileğinde arka tibial sinirin sıkışmasıdır. İkisinde de dar bir kanalda sinir baskı altında kalır ve yanma-uyuşma yapar. Tarsal tünel daha nadirdir ve şikayetler ayak tabanı ile topukta yoğunlaşır.
Q3.Şikayetlerim neden yürürken artıyor?▼
Yürümek ve uzun süre ayakta durmak, sıkışan sinire binen yükü ve kanaldaki basıncı artırdığı için belirtiler bu durumlarda belirginleşir; dinlenince genellikle hafifler. Bu tipik örüntü tanıya da yardımcı olur. Uygun tabanlık ve ayakkabı seçimi, yürürken sinire binen yükü azaltarak şikayetleri hafifletebilir.
Q4.Tanı nasıl konur?▼
Tanı muayeneyle başlar: iç topuk çıkıntısının arkasına hafifçe vurulduğunda ayak tabanına yayılan karıncalanma (Tinel belirtisi) önemli bir bulgudur. Tanıyı desteklemek ve sıkışmanın derecesini belirlemek için EMG ve sinir iletim çalışması yapılır. MR ya da ultrason, kanal içinde kist, kireçlenme veya başka bir kitle olup olmadığını gösterir.
Q5.Ameliyatta ne yapılır?▼
Cerrahide, arka tibial siniri sıkıştıran bağ (fleksör retinakulum) açılarak sinir serbestleştirilir; varsa kist ya da kitle de çıkarılır. Amaç sinir üzerindeki baskıyı kaldırmaktır. Erken tanıda ve sinirin henüz ağır hasar görmediği durumlarda bildirilen başarı daha iyidir. Ameliyat sonrası ayak bakımı ve egzersizler iyileşmeyi destekler.
Q6.Hangi durumlar tarsal tünele yol açar?▼
Ayak bileği travmaları ve kırık sonrası şekil bozuklukları, düztabanlık, kireçlenme, kanal içindeki kistler veya genişlemiş damarlar, romatizmal hastalıklar ve şeker hastalığı bu sendroma zemin hazırlayabilir. Bazı hastalarda belirgin bir neden bulunamaz. Altta yatan nedenin belirlenmesi, hem tedaviyi hem de tekrar riskini yönetmeyi kolaylaştırır.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:565.
  2. Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011:2437–2438.
  3. Waldman SD. Atlas of Common Pain Syndromes. 3rd ed. Philadelphia: Saunders/Elsevier; 2012:359–361.
  4. Waldman SD. Atlas of Pain Management Injection Techniques. 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2017:624–628.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmıştır ve genel bilgilendirme amaçlıdır; kişiye özel değerlendirme muayene ile yapılır.

A

Sağlık profesyonelleri için detaylı bilgi

Bu hastalığın kapsamlı akademik makalesi BVS-Pedia Akademi'de yayında.

Akademi makalesine git

Başka Bir Hastalık mı Arıyorsunuz?

134 nöroşirürji hastalığı içinde arama yapın

Popüler aramalar:

İletişim ve Randevu

Dr. Özgür Akşan

Telefon

+90 (232) 404 00 61

WhatsApp

+90 (532) 414 35 35

E-posta

[email protected]

Adres

Ziya Gökalp Bulvarı No:28, 35220 Alsancak, Konak/İzmir
35220 Konak/İzmir

Website

www.drozguraksan.com

Diğer Hastalıklara Göz Atın

Popüler aramalar:

Dr. Özgür Akşan

Beyin ve Sinir Cerrahisi

Detaylı bilgi ve kişiye özel tedavi planı için randevu alın.

Randevu Al

MR Görüntülerinizi Yollayın

EmarYolla.com ile ücretsiz ön değerlendirme alın.

MR Yolla →

Hizmetlerimiz

Kapsamlı Nöroşirürji Hizmetleri - A·B·C·H

Hangi alanda yardıma ihtiyacınız var?

Yardıma mı ihtiyacınız var?

Uzman değerlendirmesi için hemen randevu alın.

Ayşe ve Atlas · yapay zekâ asistanlarımız · 7/24 anında yanıtlar
Tarsal Tünel Sendromu (Ayak Bileğinde Sinir Sıkışması) (ICD-10: G57.5) Tedavisi | Dr. Özgür Akşan