Установка монитора внутричерепного давления

Что это за метод лечения?

Это процедура хирургической установки небольшого датчика давления в паренхиму головного мозга, внутрь желудочка или в эпидуральное/субдуральное пространство с целью постоянного и точного измерения внутричерепного давления. Имеет критическое значение при наблюдении за неврологическими пациентами в отделении интенсивной терапии.

Преимущества

• Обеспечивает постоянное наблюдение за внутричерепным давлением в реальном времени
• Позволяет основывать решения о лечении на объективных данных
• Делает возможным раннее выявление повышения давления
• Вентрикулярный катетер может одновременно использоваться для дренирования ликвора

Ход лечения

Под общей или местной анестезией в черепе делается небольшое отверстие (burr hole). Датчик давления устанавливается в целевое положение (паренхиматозное, интравентрикулярное или субдуральное) и подключается к внешнему монитору.

В каких случаях применяется?

• Наблюдение за внутричерепным давлением при тяжёлой черепно-мозговой травме
• Мониторинг давления после субарахноидального кровоизлияния
• Наблюдение после операции по поводу опухоли головного мозга
• Ведение лечения гидроцефалии

Восстановление и планирование

Монитор остаётся на месте в течение всего периода интенсивной терапии. Из-за риска инфекции обычно удаляется в течение 5–7 дней. Важен уход за местом введения катетера.