Геміфаціальний спазм (Скорочення половини обличчя)

Це мимовільне, повторюване скорочення м'язів однієї половини обличчя; зазвичай спричинене тиском судини на лицьовий нерв.

Тематичний гід H14

Movement Disorders

Ця оглядова сторінка об'єднує 5 захворювань у розділі Movement Disorders. Звідси Ви можете перейти безпосередньо до детальних сторінок відповідних захворювань.

Перейти до тематичного гіда

1Огляд

Швидка та зрозуміла інформація для пацієнтів

Що це за захворювання?

Симптоми

Однобічні, мимовільні скорочення обличчя (спочатку посмикування повіки)
Поширення скорочення з часом на щоку, ділянку навколо рота та шию
Порушення зору через часте заплющування ока
Посилення при стресі, втомі та безсонні
Зменшення або зникнення симптомів під час сну
Соціальна тривога, сором'язливість та пов'язаний із цим пригнічений настрій

Методи діагностики

Методи лікування

Ін'єкції ботулінічного токсину (ботокс) (зазвичай раз на 3-4 місяці)
Операція мікроваскулярної декомпресії (усунення тиску судини)
Пероральні препарати (ефект обмежений)
Підтримувальні заходи, як-от керування стресом, регулярний сон

Геміфаціальний спазм (Скорочення половини обличчя) Hakkında Sık Sorulan Sorular

Q1.Що краще — ботокс чи операція?
Обидва є ефективними варіантами, придатними для різних ситуацій. Ін'єкції ботулінічного токсину (ботокс) є першою лінією; не потребують розрізу, але їхній ефект триває кілька місяців і потребує повторення. Операція мікроваскулярної декомпресії натомість має на меті остаточно усунути тиск судини та розглядається у пацієнтів, придатних до хірургії. Вибір роблять залежно від стану та очікувань пацієнта.
Q2.Чому стрес посилює скорочення?
Стрес, втома та безсоння можуть увиразнювати скорочення, оскільки підвищують збудливість нервової системи. Це не означає, що захворювання є «психічним»; основною причиною здебільшого є тиск судини на нерв. Проте режим сну та керування стресом можуть допомогти зменшити частоту симптомів.
Q3.Чи небезпечний геміфаціальний спазм?
Зазвичай це не небезпечне захворювання і не є передвісником інсульту. Проте часте заплющування ока може порушувати зір, а видимі скорочення можуть негативно впливати на соціальне й трудове життя. Крім того, оскільки рідко в основі може бути пухлина чи судинна аномалія, важливою є оцінка за допомогою МРТ мозку з контрастуванням.
Q4.Чи минає воно само собою?
У більшості пацієнтів воно не минає само собою і з часом може мати тенденцію до поширення. Тому, якщо симптоми впливають на якість життя, рекомендується лікування. Добра новина в тому, що існують ефективні варіанти лікування; більшість пацієнтів досягають помітного полегшення за допомогою ботоксу або, коли це доречно, хірургії.
Q5.Чи все посмикування ока є геміфаціальним спазмом?
Ні. Тимчасові посмикування повіки, що виникають від втоми, кофеїну та стресу, дуже поширені й зазвичай минають самі собою. При геміфаціальному спазмі натомість скорочення однобічне, з часом поширюється на нижню частину обличчя та може тривати навіть уві сні. Скорочення, що поширюються та є стійкими й однобічними, слід оцінити.
Q6.Як проводять операцію (мікроваскулярну декомпресію)?
Під час цієї операції через невелике вікно за вухом дістаються до корінця лицьового нерва у стовбурі мозку; судину, що тисне на нерв, обережно відділяють та між ними встановлюють невелику захисну подушечку (тефлон). Мета — остаточно усунути тиск. У відповідних пацієнтів забезпечує високий рівень успіху; як і будь-яке хірургічне втручання, має власні ризики, які обговорюють заздалегідь.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1738-1745.
  2. Simpson L, Raslan AM. Microvascular decompression. In: Functional Neurosurgery and Neuromodulation. Elsevier; 2019.
  3. Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Шукаєте інше захворювання?

Шукайте серед 134 нейрохірургічних захворювань

Популярні запити:

Контакти та запис на прийом

Лікар Озгюр Акшан

Перегляньте інші захворювання

Популярні запити:

Лікар Озгюр Акшан

Хірургія головного мозку та нервової системи

Запишіться на прийом для детальної інформації та індивідуального плану лікування.

Записатися на прийом

Надішліть свої знімки МРТ

Отримайте безкоштовну попередню оцінку через EmarYolla.com.

Надіслати МРТ

Наші послуги

Комплексні нейрохірургічні послуги — A·B·C·H

У якій сфері Вам потрібна допомога?

Потрібна допомога?

Запишіться на прийом для оцінки спеціаліста вже зараз.

Геміфаціальний спазм (Скорочення половини обличчя) (ICD-10: G51.3) | Лікар Озгюр Акшан