Шийна дискектомія та/або форамінотомія, ендоскопічна

Що це за лікування?

Шийна дискектомія та/або форамінотомія (ендоскопічна) — це мінімально інвазивне втручання декомпресії нервового корінця, що виконується з доступом до шийного відділу хребта за допомогою ендоскопа через невеликий розріз. Застосовується при латеральній грижі шийного диска або форамінальному звуженні, що здавлює один корінець, і пов'язаному з цим болю в руці (радикулопатії). Ендоскопічний підхід має на меті зменшити роз'єднання м'язів, скорочуючи післяопераційний біль і час відновлення.

Переваги

• Під ендоскопічною візуалізацією видаляється фрагмент диска або кісткового виступу, що здавлює нерв
• Виконується через невеликий розріз із обмеженим роз'єднанням м'язів
• У більшості випадків може виконуватися зі збереженням рухливості, без потреби у злитті
• Ставиться за мету зменшення післяопераційного болю та часу відновлення

Процес лікування

Втручання, залежно від пацієнта, може виконуватися під загальним або регіонарним наркозом. Під контролем рентгеноскопії (флюороскопії) визначається потрібний рівень; через невеликий розріз встановлюються трубчасті дилататори та ендоскоп. Під ендоскопічним оглядом виконується форамінотомія, оголюється нервовий корінець і видаляється фрагмент диска чи остеофіт, що спричиняє тиск.

У яких випадках застосовується?

• Ендоскопічне лікування бокової грижі шийного диска
• Усунення проявів болю в руці та оніміння (радикулопатії), що стосуються одного корінця
• Усунення здавлення нервового корінця, спричиненого форамінальним звуженням
• Мінімально інвазивна декомпресія нервового корінця зі збереженням рухливості

Відновлення та планування

Після операції оцінюється неврологічний стан. Пацієнти зазвичай можуть встати того ж дня або невдовзі; план виписки та повернення до активності визначається за клінічною картиною.