الانشقاق النخاعي (انشقاق النخاع الشوكي إلى نصفين)

تشوّه نخاعي خِلقي نادر ينشقّ فيه جزء من النخاع الشوكي طولياً إلى نصفين.

دليل موضوع H10

التشوهات الخلقية

تجمع هذه الصفحة 5 مرضًا ضمن التشوهات الخلقية. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.

افتح دليل الموضوع

1نظرة عامة

معلومات سريعة وواضحة للمرضى

ما هو المرض؟

الأعراض

علامات جلدية في خطّ الوسط بالظهر مثل خصلة شعر أو وحمة أو حفرة صغيرة
ضعف واضح غالباً في ساق واحدة واضطراب مشي
اختلاف طول بين الساقين أو تشوّه في القدم (قدم مقوّسة أو ملتفّة للداخل)
انحناء العمود الفقري (الجنف)؛ خاصةً الانحناء الذي يبدأ في سنّ مبكّرة وقد يتقدّم
مشكلات في التحكّم بالبول والبراز (التبوّل الليلي، الإمساك)
ألم في الخصر أو الساق، ونقص إحساس في الساق

طرق التشخيص

طرق العلاج

إزالة الحاجز العظمي/الغضروفي: يُنظَّف جراحياً الحاجزُ القاسي بين نصفَي النخاع الشوكي.
جراحة تحرير النخاع الشوكي (فكّ الربط): تُحرَّر البنى التي تُبقي النخاع الشوكي في الأسفل فتُخفَّف الشدّة.
متابعة انحناء العمود الفقري (الجنف) وعلاجه: يُدار الانحناء بالمشدّ أو بالجراحة عند الحاجة من فريق العظام.
المتابعة والرعاية الداعمة: في الحالات التي لا تظهر أعراضاً، إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والفحص بانتظام؛ إضافةً إلى العلاج الطبيعي ومتابعة وظائف المثانة والأمعاء.

الأسئلة الشائعة حول الانشقاق النخاعي (انشقاق النخاع الشوكي إلى نصفين)

Q1.ما مدى شيوع انشقاق النخاع الشوكي (Diastematomyelia) ومن يُصاب به؟
إنه تشوّه خلقي نادر نسبياً في النخاع الشوكي، ويُشاهَد بشكل أكثر شيوعاً لدى الفتيات. ينشأ نتيجة خلل يحدث أثناء تكوّن النخاع الشوكي في مرحلة النمو المبكر داخل رحم الأم. وغالباً لا يظهر بمفرده؛ إذ قد ترافقه تشوهات أخرى مثل تشوهات في شكل الفقرات وانحناء العمود الفقري. لذلك، من المهم تقييم العمود الفقري بالكامل عند تشخيص الحالة.
Q2.طفلي لا تظهر عليه أعراض، فهل يحتاج مع ذلك إلى جراحة؟
ليس دائماً. بعض الحالات التي لا تظهر فيها أعراض ولا يوجد فيها حاجز عظمي صلب بين نصفي النخاع الشوكي يمكن مراقبتها عن كثب. لكن إذا وُجدت أعراض مثل ضعف الساق أو تشوّه القدم أو مشكلات في المثانة، أو إذا كان الحاجز العظمي الصلب يضغط على العصب، فيُنصح بالجراحة لمنع تفاقم الحالة. ويتّخذ الطبيب القرار بناءً على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي والأعراض وعمر الطفل.
Q3.ماذا يحدث إذا لم تُجرَ الجراحة؟
في الحالات التي لا تُعالَج، قد يزداد الشدّ على النخاع الشوكي مع نمو الطفل، وقد تتفاقم مع الوقت أعراض مثل ضعف الساق وتشوّه القدم وانحناء العمود الفقري ومشكلات المثانة والأمعاء. ويمكن للجراحة المبكرة وفي التوقيت المناسب أن تساعد في الحفاظ على الوظائف الحالية وإيقاف تفاقم الحالة. لذلك من المهم متابعة الأطفال المشخَّصين بانتظام.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  2. Cochrane DD. Occult Spinal Dysraphism. In: Principles and Practice of Pediatric Neurosurgery. 3rd ed. New York: Thieme; 2014.
  3. Pang D, et al. Split Cord Malformation. In: Di Rocco C, Pang D, Rutka JT, eds. Textbook of Pediatric Neurosurgery. Springer; 2020.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

هل تبحث عن مرض آخر؟

ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب

عمليات البحث الشائعة:

تصفّح الأمراض الأخرى

عمليات البحث الشائعة:

د. أوزغور أكشان

جراحة المخ والأعصاب

احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.

احجز موعداً

أرسل صور الرنين المغناطيسي الخاصة بك

احصل على تقييم أولي مجاني عبر EmarYolla.com.

أرسل صور الرنين

هل تحتاج إلى مساعدة؟

احجز موعداً الآن للحصول على تقييم متخصّص.

الانشقاق النخاعي (انشقاق النخاع الشوكي إلى نصفين) (ICD-10: Q06.2) | د. أوزغور أكشان