Drainage eines epiduralen Hämatoms, mittels Kraniotomie
Ausräumung der Blutung zwischen Hirnhaut und Knochen durch Anheben eines Knochendeckels
Was ist diese Behandlung?
Es handelt sich um die Ausräumung des zwischen Schädelknochen und Hirnhaut (Dura) angesammelten Blutes (epidurales Hämatom) durch vorübergehendes Anheben eines Knochendeckels aus dem Schädel (Kraniotomie). Nach der Ausräumung der Blutung wird der Knochendeckel wieder eingesetzt. Es ist meist ein Notfalleingriff bei traumabedingten Blutungen, die auf das Gehirn drücken.
Vorteile
- Ermöglicht die Ausräumung des auf das Gehirn drückenden Blutes
- Trägt zur Senkung des erhöhten Hirndrucks bei
- Ermöglicht die Kontrolle der Blutungsquelle unter Sicht
- Durch das Wiedereinsetzen des Knochendeckels bleibt die Integrität des Schädels erhalten
Behandlungsablauf
Unter Vollnarkose wird im Bereich der Blutung die Kopfhaut eröffnet und ein Knochendeckel angehoben (Kraniotomie). Das angesammelte Blut wird ausgeräumt, die Blutungsquelle unter Kontrolle gebracht. Liegt kein Hirnödem vor, wird der Knochendeckel wieder eingesetzt und fixiert.
Wann wird sie eingesetzt?
- Ausräumung eines traumabedingten epiduralen Hämatoms
- Behebung des Drucks auf das Gehirn und des erhöhten Hirndrucks
- Kontrolle der Blutungsquelle
- Ausräumung des Blutes unter Erhalt der Schädelintegrität
Genesung und Planung
Nach der Operation erfolgt meist die Überwachung auf der Intensivstation und der neurologische Status wird regelmäßig beurteilt. Der Entlassungs- und Rehabilitationsplan wird je nach klinischem Bild festgelegt.
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Quellen
Geprüfte Fachbücher der Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, die den medizinischen Rahmen dieser Behandlung stützen.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1075.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:3436.
- Jones HR Jr, Burns TM, Aminoff MJ, Pomeroy SL. The Netter Collection of Medical Illustrations: Nervous System, Volume 7, Part I — Brain. 2nd ed. Elsevier Saunders; 2013.
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Lassen Sie uns gemeinsam die für Ihre Erkrankung am besten geeignete Behandlungsmethode bestimmen.