ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
راهنمای موضوعی H01
Nöro Onkoloji: Beyin Tümörleri
این صفحهٔ راهنما 16 بیماری را در دستهٔ Nöro Onkoloji: Beyin Tümörleri گرد هم میآورد. از اینجا میتوانید مستقیماً به صفحهٔ جزئیات هر بیماری بروید.
1نگاه کلی
اطلاعات سریع و قابلفهم برای بیماران
این بیماری چیست؟
علائم
سردردی که صبحها افزایش مییابد؛ در نوزادان بیقراری و گریه مداوم
استفراغ فوّارهای، بیارتباط با تغذیه
بزرگ شدن سریع دور سر در نوزادان، کشیدگی در ملاج
راه رفتن ناپایدار، از دست دادن تعادل نشستن، ناشیانه شدن حرکات
دشواری بلع، دوبینی، عدم تقارن در صورت
بیحالی، تمایل به خواب، ضعف با پیشرفت سریع
روشهای تشخیص
روشهای درمان
جراحی برداشتن تومور تا حد امکان گسترده در محدودههای ایمن
شیمیدرمانی فشرده متشکل از چند دارو
حمایت سلولهای بنیادی پس از شیمیدرمانی با دوز بالا در کودکان مناسب
پرتودرمانی در کودکان بالای سه سال (در صورت امکان پروتوندرمانی میتواند ترجیح داده شود)
سوالات متداول درباره ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
Q1.آیا ATRT ارثی است، آیا دیگر کودکان خانواده در معرض خطر هستند؟▼
بیشتر موارد ATRT با تغییرات ژنی غیرارثی (اکتسابی) بروز میکند. اما در بخش کوچکی از آنها، تغییر ژنی مربوطه میتواند ارثی باشد و این وضعیت «سندرم استعداد رابدوئید» نامیده میشود. به همین دلیل به برخی خانوادهها مشاوره و آزمایش ژنتیک توصیه میشود؛ نتیجه میتواند به پیگیری خواهر و برادرها جهت دهد.
Q2.چرا به نوزادان بسیار خردسال پرتودرمانی داده نمیشود؟▼
چون در کودکان زیر سه سال مغز بهسرعت رشد میکند، پرتودرمانی میتواند در مغز در حال رشد اثرات دائمی بر جای بگذارد. به همین دلیل در کودکان بسیار خردسال پرتو تا حد امکان به تعویق انداخته میشود و در درمان تأکید بر جراحی و شیمیدرمانی فشرده گذاشته میشود. با بزرگتر شدن کودک، در صورت لزوم پرتودرمانی میتواند برنامهریزی شود. هدف، برقراری تعادل میان کنترل تومور و حفظ رشد است.
Q3.درمان باید در چه مراکزی انجام شود؟▼
چون ATRT توموری نادر و دشوار است، باید در مراکز باتجربه نورو-انکولوژی کودکان، توسط تیمی که در آن جراحی مغز و اعصاب کودکان، انکولوژی کودکان، انکولوژی پرتودرمانی و پاتولوژی با هم کار میکنند، مدیریت شود. در چنین مراکزی دسترسی به پروتکلهای درمانی روزآمد و کارآزماییهای بالینی مناسب نیز ممکن است.
Q4.چرا تومور بهسرعت پیشرفت میکند؟▼
ATRT به دلیل تغییراتی در ژنهای معین که تکثیر سلول را کنترل میکنند، توموری با رشد سریع است که در مراحل اولیه تمایل به گسترش از راه مایع مغزینخاعی دارد. این ویژگیها درمان را دشوار میکنند؛ به همین دلیل مهم است که هنگام تشخیص، بهسرعت درمانی فشرده و چندجانبه آغاز شود.
Q5.روند درمان چگونه پیش میرود؟▼
درمان معمولاً ابتدا با جراحی برای برداشتن تومور تا حد امکان در محدودههای ایمن آغاز میشود؛ سپس شیمیدرمانی فشرده، در برخی کودکان حمایت سلولهای بنیادی و در سن مناسب پرتودرمانی اعمال میشود. این روند طولانی و دشوار است و پیگیری نزدیک لازم دارد. به خانواده در هر مرحله اطلاعات داده و حمایت فراهم میشود.
Q6.آیا شانس بهبود وجود دارد؟▼
با آنکه ATRT توموری دشوار است، با پروتکلهای درمانی فشرده و چندجانبه در برخی کودکان میتوان نتایج طولانیمدت به دست آورد. روند بیماری بسته به سن کودک، محل تومور، میزان برداشته شدن تومور و وضعیت گسترش متفاوت است. درمان در مرکزی باتجربه، شانس بهترین نتیجه را افزایش میدهد.
Kaynaklar
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Di Rocco C, Pang D, Rutka JT, eds. Textbook of Pediatric Neurosurgery. Springer; 2020.
- Kamenova M, et al. Human Brain and Spinal Cord Tumors: From Bench to Bedside. Volume 2. Cham: Springer; 2023.
- Osborn AG, Hedlund GL, Salzman KL. Osborn's Brain: Imaging, Pathology, and Anatomy. 2nd ed. Elsevier; 2018.
Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.
به دنبال بیماری دیگری هستید؟
در میان 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب جستجو کنید
جستجوهای پرطرفدار:
همه دستهبندیهای بیماریها
23 دستهبندی، 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب
تماس و نوبتدهی
دکتر اوزگور آکشان
تلفن
+90 (232) 404 00 61
+90 (532) 414 35 35
ایمیل
[email protected]
آدرس
Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir
وبسایت
www.drozguraksan.com
بیماریهای دیگر را مرور کنید
جستجوهای پرطرفدار:
خدمات ما
خدمات جامع جراحی مغز و اعصاب - A·B·C·H
A
آکادمی
BVSpedia
"دانش پزشکی را برای همه رایگان، آزاد و در دسترس میسازیم"
مقالات پرطرفدار:
مشاهده همه مقالاتدر چه زمینهای به کمک نیاز دارید؟