تومورهای گلیال، دکمپرسیون داخلی با میکروجراحی
دکمپرسیون داخلی در تومورهای گلیال با تکنیک میکروجراحی
این درمان چیست؟
در این عمل، تومور گلیال زیر بزرگنمایی و روشنایی میکروسکوپ جراحی، از داخل بهصورت تکهتکه تخلیه شده (دکمپرسیون داخلی) و کوچک میشود. تکنیک میکروجراحی با فراهمکردن مشاهدهٔ دقیقتر مرز میان تومور و بافت سالم مغز و ساختارهای عروقی-عصبی اطراف، ضمن کاهش حجم توده، حفظ بافت عملکردی را مدنظر قرار میدهد.
مزایا
- هدف آن تشخیص واضحتر مرز تومور و بافت سالم زیر بزرگنمایی میکروسکوپی است
- با کاهش حجم تومور، به تخفیف فشار روی مغز و علائم افزایش فشار داخل جمجمه معطوف است
- با مدنظر قراردادن حفظ عروق و بافت عملکردی مغز اطراف، حفظ عملکردهای عصبی را هدف قرار میدهد
- با گرفتن نمونه از بافت تومور، به تشخیص قطعی پاتولوژیک و برنامهٔ درمانی بعدی کمک میکند
روند درمان
عمل زیر بیهوشی عمومی با کرانیوتومی انجام میشود. پس از رسیدن به تومور، توده زیر میکروسکوپ جراحی از بیرون به داخل بهصورت تکهتکه تخلیه و کوچک میشود. بزرگنمایی و روشنایی، پیگیری مرز میان تومور و بافت و ساختارهای عروقی اطراف را آسان میکند؛ در مواردی که نزدیک نواحی عملکردی قرار دارند، نقشهبرداری و نورومانیتورینگ ممکن است افزوده شود.
در چه مواردی استفاده میشود؟
- کوچککردن توده با میکروجراحی در تومورهای گلیال مجاور بافت عملکردی یا آنهایی که برداشتن کاملشان دشوار است
- تخفیف علائم عصبی ناشی از فشار و افزایش فشار داخل جمجمه
- گرفتن نمونه از بافت تومور برای تشخیص قطعی
- فراهمکردن زمینه برای برنامهریزی درمان انکولوژیک بعدی
بهبودی و برنامهریزی
پس از عمل، بیمار از نزدیک تحت نظر قرار میگیرد، وضعیت عصبی بهطور منظم ارزیابی و تصویربرداری کنترلی انجام میشود. برنامهٔ ترخیص و توانبخشی بر اساس نتیجهٔ پاتولوژی و تابلوی بالینی تعیین میشود؛ درمان معمولاً با ارزیابی انکولوژیک پس از جراحی ادامه مییابد.
نظر متخصص
برای تعیین مناسبترین روش درمان برای شما، وقت ملاقات بگیرید.
شاید بخواهید این موارد را هم ببینید
عناوین درمانی مرتبط را از اینجا بررسی کنید.
میکروجراحی
رویکرد جراحی پیشرفته که با میکروسکوپ جراحی دقت بالایی فراهم میکند
مشاهده درمانجراحی آندوسکوپیک ستون فقرات
جراحی نوین کمتهاجمی که در بیماران منتخب ستون فقرات از طریق برش کوچک انجام میشود
مشاهده درماناپیدوروسکوپی
روش مداخلهای که تصویربرداری در فضای اپیدورال، آدهزیولیز و تجویز هدفمند دارو را فراهم میکند
مشاهده درمانبلوک کودال
درمان مؤثر مداخلهای درد که از طریق هیاتوس ساکرال به فضای اپیدورال اعمال میشود
مشاهده درماندر همه خدمات جستجو کنید
میتوانید در میان درمانها، بیماریها، بخشها و محتوای آکادمیک جستجو کنید.
569 نتیجه یافت شد
جراحی کرانیال (جراحی مغز)
درمان جراحی تومورهای خوشخیم و بدخیم مغزی، بیماریهای عروق مغز و درمان هیدروسفالی.
جراحی ستون فقرات
درمان دیسک کمر و گردن، تنگی کانال، لغزش مهره کمر، تومورهای نخاع و اسکولیوز.
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درمان جراحی بیماریهای مغز و سیستم عصبی در کودکان با رویکردهای ویژه.
جراحی مغز و اعصاب فانکشنال
تحریک عمقی مغز (DBS)، جراحی صرع، درمان درد و اختلالات حرکتی.
جراحی درد
درمان درد مزمن، بلوکهای عصبی، ترموکوآگولاسیون RF و اپیدوروسکوپی.
جراحی اعصاب محیطی
درمان سندرم تونل کارپال، تونل کوبیتال و آسیبهای اعصاب محیطی.
مننژیوم (تومور پرده مغز)
شایعترین تومور مغزی که از پردههای مغز منشأ میگیرد و اغلب خوشخیم است
گلیوبلاستوما (GBM)
شایعترین و سریعرشدترین تومور بدخیم مغزی در بزرگسالان
آستروسیتوما
توموری که از سلولهای پشتیبان مغز ایجاد میشود
الیگودندروگلیوم
توموری که از بافت مغز رشد میکند، کندرشد است و سیر نسبتاً خوبی دارد
اپاندیموم
توموری که از سطح داخلی حفرههای حاوی مایع مغز رشد میکند
مدولوبلاستوما
شایعترین تومور بدخیم مغزی در کودکان
متاستاز مغزی
شایعترین تومور مغزی در بزرگسالان - پخش شدن سرطان بدن به مغز
لنفوم اولیه CNS
نوعی لنفوم مهاجم که از سیستم عصبی مرکزی منشأ میگیرد
همانژیوبلاستوما
توموری خوشخیم و پرعروق در مغز و نخاع
آستروسیتوما پیلوسیتیک
شایعترین تومور مغزی خوشخیم در کودکان
گلیوم منتشر خط میانی (DMG)
یک تومور مغزی سریعسیر که در کودکان در ساختارهای خط میانی مغز، بهویژه در ساقه مغز ایجاد میشود.
ATRT (تومور رابدوئید تراتوئید آتیپیک)
توموری مغزی نادر و تندرو است که در نوزادان و کودکان خردسال دیده میشود.
استزیونوروبلاستوما (تومور عصب بویایی)
توموری نادر است که از سلولهای عصبی بویایی در بخش فوقانی بینی منشأ میگیرد.
تومورهای ناحیه پینهآل
تومورهای نادری که در غده پینهآل واقع در عمق مغز و اطراف آن ایجاد میشوند و میتوانند از انواع مختلف باشند.
منابع
کتابهای مرجع معتبر جراحی مغز و اعصاب و جراحی ستون فقرات که چارچوب پزشکی این درمان را پشتیبانی میکنند.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:1336.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021.
- Nader R, Gragnaniello C, Berta SC, Sabbagh AJ, Levy ML, eds. Neurosurgery Tricks of the Trade: Cranial. Thieme; 2014.
گزینههای درمانی خود را بشناسید
بیایید با هم مناسبترین روش درمان را برای بیماری شما تعیین کنیم.
