دکتر اوزگور آکشان
جراحی مغز و اعصاب
1نگاه کلی
اطلاعات سریع و قابلفهم برای بیماران
این بیماری چیست؟
تصویر مرتبط
علائم
سردرد - بهویژه صبحها بارزتر است، در حالت خوابیده افزایش مییابد، ناشی از افزایش فشار داخل جمجمه
تهوع و استفراغ - در صبحها و هنگام گرسنگی شایعتر، مستقل از مصرف غذا، استفراغ جهنده (پرتابی)
تاری دید، دوبینی (دیپلوپی) - ادم پاپی، فلج عصب ششم، از دست رفتن میدان بینایی
اختلال تعادل و راه رفتن - آتاکسی، راه رفتن با قاعده گشاد، زمین خوردن مکرر
کندی شناختی، لتارژی، خوابآلودگی - کمبود توجه، مشکلات حافظه، دشواری در تمرکز
در نوزادان: بزرگ شدن سر (ماکروسفالی)، تورم و تنش ملاج، چشمهای غروب آفتاب (چشمها رو به پایین)
روشهای تشخیص
روشهای درمان
جراحی شنت بطنی-صفاقی (VP) - شایعترین درمان قطعی
ونتریکولوستومی آندوسکوپیک بطن سوم (ETV) - جایگزین شنت برای هیدروسفالی انسدادی
بازبینی یا تعویض شنت - شنت معیوب/عفونی
درناژ خارجی بطنی موقت (EVD) - برای کنترل فشار حاد
سوالات متداول درباره هیدروسفالی
Q1.آیا هیدروسفالی خطرناک است؟▼
هیدروسفالی درماننشده میتواند به آسیب مغزی، از دست رفتن بینایی، تأخیر رشد و مرگ منجر شود. اما با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب (شنت یا ETV) بیشتر بیماران میتوانند زندگی طبیعی داشته باشند. در نوزادان اگر رشد سریع دور سر، برجستگی ملاج و استفراغ دیده شود، ارزیابی اورژانسی لازم است.
Q2.شنت VP چیست و آیا مادامالعمر باقی میماند؟▼
شنت بطنی-صفاقی (VP) یک لوله باریک و سیستم دریچه است که مایع مغزینخاعی را از بطنهای مغز به حفره شکم تخلیه میکند. در بیشتر بیماران مادامالعمر باقی میماند. شنتها میتوانند مسدود شوند، عفونت کنند یا خراب شوند (خطر ۵ تا ۱۰٪ در سال). ممکن است بازبینی شنت لازم شود. کنترلهای منظم اهمیت دارد.
Q3.آیا عمل ETV بهتر از عمل شنت است؟▼
ETV (ونتریکولوستومی آندوسکوپیک بطن سوم) در هیدروسفالی انسدادی ترجیح داده میشود. مزایای آن: جسم خارجی کاشته نمیشود، خطر عوارض بلندمدت پایین است. میزان موفقیت با افزایش سن بالا میرود (۵۰٪ در شیرخواران، ۷۰ تا ۸۰٪ در کودکان و بزرگسالان). اما در هیدروسفالی ارتباطی یا در صورت شکست ETV، شنت لازم است. درمان ایدهآل مختص هر بیمار است.
Q4.آیا زندگی طبیعی پس از عمل هیدروسفالی ممکن است؟▼
بله، با تشخیص زودهنگام و درمان موفق، بیشتر بیماران هیدروسفالی رشد ذهنی و جسمی طبیعی نشان میدهند، به مدرسه میروند، کار میکنند و مستقل زندگی میکنند. در تشخیص دیرهنگام یا خرابیهای مکرر شنت، خطر عارضه عصبی افزایش مییابد. پیگیری منظم و کنترل شنت اهمیت دارد.
Q5.چرا هیدروسفالی ایجاد میشود؟▼
علل آن: مادرزادی (ناهنجاری کیاری، تنگی قنات، میلومننگوسل)، عفونت (مننژیت)، خونریزی (زیرعنکبوتیه، داخل بطنی)، تومور (که جریان مایع مغزینخاعی را مسدود میکند)، تروما. در کودکان شایعترین علل مادرزادی و در بزرگسالان تومور و خونریزی است. درمان متناسب با علت انجام میشود.
Kaynaklar
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1936-1975.
- Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011:556-596.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2021:1211-1238.
- Cinalli G, Özek MM, Sainte-Rose C, eds. Pediatric Hydrocephalus. 2nd ed. Springer; 2019.
- Di Rocco C, Pang D, Rutka JT, eds. Textbook of Pediatric Neurosurgery. Springer; 2020:491-584.
Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.
بیماریهای مرتبط
به دنبال بیماری دیگری هستید؟
در میان 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب جستجو کنید
جستجوهای پرطرفدار:
همه دستهبندیهای بیماریها
23 دستهبندی، 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب
تماس و نوبتدهی
دکتر اوزگور آکشان
تلفن
+90 (232) 404 00 61
+90 (532) 414 35 35
ایمیل
[email protected]
آدرس
Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir
وبسایت
www.drozguraksan.com
بیماریهای دیگر را مرور کنید
جستجوهای پرطرفدار:
خدمات ما
خدمات جامع جراحی مغز و اعصاب - A·B·C·H
A
آکادمی
BVSpedia
"دانش پزشکی را برای همه رایگان، آزاد و در دسترس میسازیم"
مقالات پرطرفدار:
مشاهده همه مقالاتدر چه زمینهای به کمک نیاز دارید؟
