Nucléoplastie

Qu'est-ce que ce Traitement?

La nucléoplastie consiste à vaporiser une partie du nucleus pulposus (la partie gélatineuse du disque) à l'aide d'une sonde spéciale placée dans le disque pour réduire la pression intradiscale. C'est une alternative à la chirurgie pour les hernies discales précoces.

Avantages

• L'intégrité du disque est préservée
• Technique mini-invasive
• Temps de récupération rapide
• Traitement sans risque chirurgical

Processus de Traitement

Sous guidage fluoroscopique, une aiguille fine est placée dans le disque. En utilisant l'énergie radiofréquence ou laser, une partie du matériel discal est vaporisée pour réduire la pression intradiscale. La procédure dure environ 30 minutes sous anesthésie locale.

Quand est-ce utilise ?

• Patients sélectionnés ayant hernie discale lombaire ou cervicale contenue sans extrusion complète
• Patients ayant douleur d'origine discale persistante malgré médicaments, repos et physiothérapie, mais n'étant pas au seuil de la chirurgie ouverte
• Situations où la réduction de la pression intradiscale peut être bénéfique sans déficit moteur significatif ni fragment libre volumineux
• Patients chez qui les options d'intervention moins invasives et préservant les tissus doivent être évaluées en premier

Recuperation et planification

La récupération après nucléoplastie est généralement rapide ; la plupart des patients peuvent rentrer chez eux le même jour. Une légère augmentation de la douleur ou une raideur au site d'intervention peut survenir pendant les premiers jours. Le véritable critère de succès n'est pas seulement la réduction immédiate de la douleur, mais l'amélioration fonctionnelle dans l'assis, la marche et les mouvements quotidiens au cours des semaines suivantes. Cependant, le point critique de cette intervention est l'indication plutôt que la technique : une réponse insuffisante peut survenir chez un patient inapproprié et une intervention différente peut être nécessaire ultérieurement. Par conséquent, lors du suivi, l'examen neurologique, les changements du schéma douloureux et, si nécessaire, l'imagerie doivent être évalués ensemble.

Questions frequentes