Diastematomyeli (Omuriliğin İkiye Ayrılması)

Omuriliğin bir bölümünün uzunlamasına iki yarıma ayrıldığı, nadir görülen doğumsal bir omurilik anomalisidir.

H10 Konu Rehberi

Konjenital Anomaliler

Bu rehber sayfa, Konjenital Anomaliler kapsamındaki 5 hastalığı tek merkezde toplar. Buradan ilgili hastalık detay sayfalarına hızlıca geçebilirsiniz.

Konu rehberine git

1Genel Bakış

Hastalar için hızlı ve anlaşılır bilgiler

Hastalık Nedir?

Belirtiler

Sırtın orta hattında kıl yumağı, doğum lekesi, küçük çukur gibi cilt işaretleri
Genellikle tek bacakta belirgin olan güçsüzlük ve yürüme bozukluğu
İki bacak arasında uzunluk farkı veya ayak şekil bozukluğu (yüksek tabanlı, içe dönük ayak)
Omurga eğriliği (skolyoz); özellikle erken yaşta başlayan ve ilerleyebilen eğrilik
İdrar ve dışkı kontrolü sorunları (gece altını ıslatma, kabızlık)
Bel veya bacak ağrısı, bacakta his azalması

Tanı Yöntemleri

Tedavi Yöntemleri

Kemik/kıkırdak bölmenin çıkarılması: İki yarım omuriliğin arasındaki sert bölme cerrahi olarak temizlenir.
Omurilik gevşetme ameliyatı (untethering): Omuriliği aşağıda tutan yapılar serbestleştirilerek gerginlik azaltılır.
Omurga eğriliğinin (skolyoz) takip ve tedavisi: Eğrilik korse veya gerektiğinde cerrahi ile ortopedi ekibi tarafından yönetilir.
İzlem ve destekleyici bakım: Belirti vermeyen durumlarda düzenli MR ve muayene; ayrıca fizik tedavi ile mesane-bağırsak takibi.

Diastematomyeli (Omuriliğin İkiye Ayrılması) Hakkında Sık Sorulan Sorular

Q1.Diastematomyeli ne kadar sık görülür ve kimlerde olur?
Oldukça nadir, doğuştan gelen bir omurilik anomalisidir ve kız çocuklarında daha sık görülür. Anne karnındaki erken gelişim döneminde omuriliğin oluşumu sırasındaki bir aksaklıkla ortaya çıkar. Çoğu zaman tek başına değildir; omurlarda şekil bozuklukları ve omurga eğriliği gibi başka anomaliler de ona eşlik edebilir. Bu nedenle tanı konulduğunda omurganın bütünüyle değerlendirilmesi önemlidir.
Q2.Çocuğumda belirti yok, yine de ameliyat gerekir mi?
Her zaman değil. Belirti vermeyen ve iki yarım omurilik arasında sert bir kemik bölmesi olmayan bazı durumlar yakın takip altında izlenebilir. Ancak bacak güçsüzlüğü, ayak deformitesi, mesane sorunları gibi belirtiler varsa ya da sert bir kemik bölmesi sinire bası yapıyorsa, ilerlemeyi önlemek için cerrahi önerilir. Karar; MR bulgularına, belirtilere ve çocuğun yaşına göre hekim tarafından verilir.
Q3.Ameliyat olmazsa ne olur?
Tedavi edilmeyen durumlarda, çocuk büyüdükçe omurilikteki gerginlik artabilir ve bacak güçsüzlüğü, ayak deformitesi, omurga eğriliği ile mesane-bağırsak sorunları zamanla ilerleyebilir. Erken ve uygun zamanlı cerrahi, mevcut işlevlerin korunmasına ve ilerlemenin durdurulmasına yardımcı olabilir. Bu yüzden tanı konulan çocukların düzenli takip edilmesi önemlidir.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  2. Cochrane DD. Occult Spinal Dysraphism. In: Principles and Practice of Pediatric Neurosurgery. 3rd ed. New York: Thieme; 2014.
  3. Pang D, et al. Split Cord Malformation. In: Di Rocco C, Pang D, Rutka JT, eds. Textbook of Pediatric Neurosurgery. Springer; 2020.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Başka Bir Hastalık mı Arıyorsunuz?

134 nöroşirürji hastalığı içinde arama yapın

Popüler aramalar:

Diğer Hastalıklara Göz Atın

Popüler aramalar:

Doç. Dr. Özgür AKŞAN

Beyin ve Sinir Cerrahisi

Detaylı bilgi ve kişiye özel tedavi planı için randevu alın.

Randevu Al

MR Görüntülerinizi Yollayın

EmarYolla.com ile ücretsiz ön değerlendirme alın.

MR Yolla

Hizmetlerimiz

Kapsamlı Nöroşirürji Hizmetleri - A·B·C·H

Hangi alanda yardıma ihtiyacınız var?

Yardıma mı ihtiyacınız var?

Uzman değerlendirmesi için hemen randevu alın.

Diastematomyeli (Omuriliğin İkiye Ayrılması) (ICD-10: Q06.2) Tedavisi | Doç. Dr. Özgür AKŞAN