Çocuklarda Hidrosefali (Beyin Sıvısı Birikmesi)

Çocukluk çağı hidrosefalisi, beyin omurilik sıvısının (BOS) beyin ventriküllerinde aşırı birikmesi sonucu oluşan ciddi bir durumdur. Normal koşullarda beyin her gün yaklaşık 500 ml BOS üretir ve aynı miktarı absorbe eder. Hidrosefali, BOS üretimi ile emilimi arasındaki dengesizlikten kaynaklanır. Konjenital (doğumsal) hidrosefali doğumdan önce gelişirken, edinsel hidrosefali enfeksiyon, kanama, tümör veya travma sonrası oluşabilir. Erken tanı ve tedavi beyin hasarını önlemek ve normal gelişimi desteklemek için hayati önem taşır. Tedavi edilmezse artan kafa içi basıncı beyin dokusuna zarar verir, gelişim geriliğine ve kalıcı nörolojik hasarlara yol açabilir.

Hidrosefali tanısı klinik muayene ve görüntüleme yöntemleriyle konulur. Bebeklerde baş çevresi ölçümü ve fontanel (bıngıldak) muayenesi ilk adımdır. Kranial ultrasonografi (USG) bıngıldak açıkken non-invaziv ve hızlı bir tanı sağlar. Manyetik rezonans görüntüleme (MR) ventrikül boyutlarını, BOS akış yollarını ve altta yatan nedenleri (tümör, kist, malformasyon) en detaylı şekilde gösterir. Bilgisayarlı tomografi (BT) acil durumlarda tercih edilir ancak radyasyon nedeniyle MR'a göre ikincildir. BOS basınç ölçümü (lomber ponksiyon) basıncı değerlendirmek ve enfeksiyon araştırması için yapılabilir. Video-EEG hidrosefali ile ilişkili nöbetlerin değerlendirilmesinde kullanılır.