Язикоглоткова невралгія (Біль язикоглоткового нерва)

Напади сильного болю в горлі, вусі та задній частині язика

Тематичний гід H15

Cranial Neuralgias and Pain

Ця оглядова сторінка об'єднує 4 захворювань у розділі Cranial Neuralgias and Pain. Звідси Ви можете перейти безпосередньо до детальних сторінок відповідних захворювань.

Перейти до тематичного гіда

1Огляд

Швидка та зрозуміла інформація для пацієнтів

Що це за захворювання?

Симптоми

Раптовий біль по лінії горло-вухо за типом удару ножем чи ураження струмом
Напади, спровоковані ковтанням, розмовою, позіханням чи кашлем
Повторювані больові кризи, що тривають секунди-хвилини
Відносно спокійні, безболісні періоди між нападами
Можливість двобічного прояву в деяких пацієнтів; у рідкісних випадках зомління чи сповільнення пульсу під час нападу
У деяких пацієнтів біль, зосереджений у вусі (отальгічний тип), або постійне відчуття стороннього тіла в горлі

Методи діагностики

Методи лікування

Язикоглоткова невралгія (Біль язикоглоткового нерва) Hakkında Sık Sorulan Sorular

Q1.Чи небезпечне це захворювання?
У більшості пацієнтів воно не загрожує життю, проте, оскільки біль може бути дуже сильним, серйозно впливає на якість життя та може змушувати людину уникати їжі й розмов. Важливий момент: цей нерв дуже близький сусід нерва, що впливає на ритм серця; тому в деяких пацієнтів під час нападу може спостерігатися сповільнення пульсу, зомління та, рідко, короткочасна зупинка серця. Тому за потреби проводять також оцінку з боку серця.
Q2.Коли постає питання про операцію?
Лікуванням першої лінії є препарати, спрямовані на нервовий біль, і в більшості пацієнтів вони контролюють біль. У пацієнтів, у яких відповідь на препарати недостатня, або якість життя серйозно порушена, або які не переносять побічних ефектів препаратів, розглядають хірургічні варіанти. Найчастіше застосовуваним методом є мікроваскулярна декомпресія, під час якої судину, що тисне на нерв, відділяють, встановивши між ними м'який буфер. Рішення приймають індивідуально.
Q3.Як її відрізнити від трійчастої невралгії?
Обидві є нервовим болем, що спричиняє раптовий, блискавичний біль обличчя-голови, але вони вражають різні ділянки. При трійчастій невралгії біль відчувається на обличчі (щока, підборіддя, лоб) та провокується рухами, як-от дотик до обличчя, жування. При язикоглотковій невралгії натомість біль розташований у горлі, корені язика та навколо вуха і провокується ковтанням, розмовою, позіханням. Ці різні провокуючі чинники та розташування болю забезпечують розрізнення.
Q4.Якщо їжа провокує біль, яким має бути моє харчування?
Те, що напади провокуються ковтанням, може призводити до того, що пацієнти уникають їжі, та до втрати ваги. У цей період може допомогти надання переваги м'якій, легко ковтаній їжі та зменшення провокуючих чинників (дуже гарячого/холодного, твердих шматків) шляхом спостереження за ними. Основне рішення — взяти біль під контроль ліками або, якщо це доречно, хірургією; при серйозних труднощах із харчуванням слід повідомити лікаря.
Q5.Чому під час нападу виникає зомління?
Язикоглотковий нерв працює близько до блукаючого нерва, що регулює частоту серцевих скорочень. Під час сильного нападу болю цей шлях може стимулюватися, унаслідок чого серцебиття може сповільнюватися, тиск може знижуватися і, як наслідок, може спостерігатися зомління; рідко серце може короткочасно зупинятися. Тому в пацієнтів з анамнезом зомління оцінюють також ритм серця та за потреби планують додаткові заходи.
Q6.Чи може біль бути двобічним?
У більшості пацієнтів біль однобічний, проте в частини пацієнтів може спостерігатися по обох лініях горло-вухо (двобічно). Двобічність може впливати на план діагностики й лікування та потребувати ретельнішого дослідження основної причини. Те, чи є біль однобічним, чи двобічним, є важливою інформацією при оцінці й обов'язково має бути повідомлене лікарю.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  2. Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  3. Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2021.
  4. Candido KD, Chang Chien GC. Glossopharyngeal Nerve Block. In: Deer TR, et al., eds. Treatment of Chronic Pain by Interventional Approaches: The AAPM Textbook on Patient Management. New York: Springer; 2015.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Шукаєте інше захворювання?

Шукайте серед 134 нейрохірургічних захворювань

Популярні запити:

Контакти та запис на прийом

Лікар Озгюр Акшан

Перегляньте інші захворювання

Популярні запити:

Лікар Озгюр Акшан

Хірургія головного мозку та нервової системи

Запишіться на прийом для детальної інформації та індивідуального плану лікування.

Записатися на прийом

Надішліть свої знімки МРТ

Отримайте безкоштовну попередню оцінку через EmarYolla.com.

Надіслати МРТ

Наші послуги

Комплексні нейрохірургічні послуги — A·B·C·H

У якій сфері Вам потрібна допомога?

Потрібна допомога?

Запишіться на прийом для оцінки спеціаліста вже зараз.

Язикоглоткова невралгія (Біль язикоглоткового нерва) (ICD-10: G52.1) | Лікар Озгюр Акшан