أورام الغلوموس (الورم المجاور للعقدة / Paraganglioma)

أورام نادرة غنية بالأوعية الدموية في منطقة الأذن وقاعدة الجمجمة، غالباً حميدة لكنها بطيئة النمو.

دليل موضوع H02

جراحة قاعدة الجمجمة والغدة النخامية

تجمع هذه الصفحة 10 مرضًا ضمن جراحة قاعدة الجمجمة والغدة النخامية. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.

افتح دليل الموضوع

1نظرة عامة

معلومات سريعة وواضحة للمرضى

ما هو المرض؟

الأعراض

طنين في جانب واحد من الأذن متوافق مع نبض القلب (صوت نابض)
نقص السمع والشعور بامتلاء الأذن
الدوار واضطراب التوازن
صعوبة البلع وبحّة الصوت (بسبب تأثر الأعصاب القحفية السفلية)
عدم تناسق الوجه أو ضعف فيه
كتلة تُحَسّ باليد في الرقبة (في بعض الأنواع)

طرق التشخيص

طرق العلاج

المراقبة بالتصوير المنتظم (في الأورام بطيئة النمو غير المسببة لأعراض)
إزالة الورم جراحياً
تقليل النزيف بإغلاق الأوعية (الإصمام) قبل الجراحة
العلاج الإشعاعي المُوجَّه (الجراحة الإشعاعية)

الأسئلة الشائعة حول أورام الغلوموس (الورم المجاور للعقدة / Paraganglioma)

Q1.لديّ طنين نابض مثل النبض في أذني، هل هو ورم غلوموس؟
الطنين في جانب واحد من الأذن المتوافق مع نبض القلب علامة نموذجية لأورام الغلوموس، لكن قد تكون لهذه العلامة أسباب أخرى أيضاً. وينبغي تقييم مثل هذا الطنين، خاصة إذا صاحَبَه نقص في السمع أو مشكلة توازن. ويُجرى التمييز القاطع بفحص الأذن والتصوير مع مادة التباين.
Q2.هل هذا الورم خبيث؟ وهل ينتشر؟
الغالبية العظمى من أورام الغلوموس حميدة ولا تنتشر إلى أعضاء بعيدة. لكنها قد تنمو ببطء وتتقدم نحو العظام والأعصاب والبنى الوعائية المحيطة، وقد تسبب أعراضاً مهمة حسب موضعها. لذا فكونها حميدة لا يعني عدم الحاجة إلى متابعة أو علاج.
Q3.هل الجراحة ضرورية حتماً؟
لا. في الأورام الصغيرة بطيئة النمو غير المسببة لأعراض قد تكون المراقبة بالتصوير المنتظم خياراً مناسباً. وفي الأورام المسبِّبة لأعراض أو المتنامية يُقيَّم استئصالها جراحياً أو العلاج الإشعاعي المُوجَّه (الجراحة الإشعاعية). ويُتَّخَذ القرار بشكل فردي وفقاً لموضع الورم وحجمه وحالة المريض العامة.
Q4.لماذا يُجرى إغلاق الأوعية (الإصمام) قبل الجراحة؟
لأن أورام الغلوموس غنية جداً بالأوعية الدموية، فإنها تحمل خطر نزيف أثناء الجراحة. وبإجراء الإصمام قبل الجراحة بوقت قصير تُغلَق الأوعية المغذّية للورم؛ فيقلّ النزيف أثناء العملية ويمكن إزالة الورم بأمان أكبر. وقد لا يلزم ذلك لكل مريض.
Q5.هل يمكن أن يكون هذا الورم عائلياً؟
نعم، قد يكون جزء من أورام الغلوموس عائلياً وقد يوجد في الشخص نفسه في أكثر من بؤرة معاً. لذا قد يُنصَح باختبار جيني، خاصة لدى المرضى ذوي الأورام المتعددة البؤر أو التاريخ العائلي. وقد توجّه نتيجة الاختبار متابعة كل من المريض وأفراد العائلة.
Q6.ما فائدة العلاج الإشعاعي (الجراحة الإشعاعية)؟
يهدف العلاج الإشعاعي المُوجَّه إلى إيقاف نمو الورم في الحالات التي لا تناسبها الجراحة أو كعلاج مكمّل للجراحة. ويمكن تفضيله خاصة في أورام المناطق التي يصعب الوصول إليها في قاعدة الجمجمة، للحفاظ على الأعصاب والأوعية المحيطة. وتُحدَّد الطريقة المناسبة بشكل فردي.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  2. Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  3. Di Ieva A, Lee JM, Cusimano MD, eds. Handbook of Skull Base Surgery. Thieme; 2016.
  4. Spetzler RF, et al. eds. Neurovascular Surgery. 2nd ed. New York: Thieme; 2015.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

هل تبحث عن مرض آخر؟

ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب

عمليات البحث الشائعة:

تصفّح الأمراض الأخرى

عمليات البحث الشائعة:

د. أوزغور أكشان

جراحة المخ والأعصاب

احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.

احجز موعداً

أرسل صور الرنين المغناطيسي الخاصة بك

احصل على تقييم أولي مجاني عبر EmarYolla.com.

أرسل صور الرنين

هل تحتاج إلى مساعدة؟

احجز موعداً الآن للحصول على تقييم متخصّص.

أورام الغلوموس (الورم المجاور للعقدة / Paraganglioma) (ICD-10: D35.6) | د. أوزغور أكشان