رأب القحف (عيب في الجمجمة)

جراحة إصلاح تُغلَق فيها الفجوة العظمية التي تتكوّن في الجمجمة بعد جراحة أو إصابة سابقة، بقطعة مناسبة.

دليل موضوع H22

جراحة الأعصاب الترميمية

تجمع هذه الصفحة 2 مرضًا ضمن جراحة الأعصاب الترميمية. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.

افتح دليل الموضوع

1نظرة عامة

معلومات سريعة وواضحة للمرضى

ما هو المرض؟

الأعراض

مرضى أُزيل جزء من جمجمتهم سابقًا بسبب تورّم الدماغ (خضعوا لجراحة تخفيف الضغط)
أشخاص بقيت لديهم فجوة عظمية في الجمجمة بعد إصابة أو جراحة دماغية
مرضى يعانون تجويف الجلد فوق الفجوة العظمية، أو صداعًا، أو تدهورًا في الأعراض العصبية
من استقرّت حالتهم العامة وتراجع تورّم دماغهم (عادةً بعد 3-6 أشهر من الجراحة الأولى)
الحالات التي يلزم فيها إصلاح تشوّه شكل الرأس من أجل حماية الدماغ أو من الناحية التجميلية
أشخاص لا يوجد لديهم عدوى نشطة ومناسبون للجراحة

طرق التشخيص

طرق العلاج

إغلاق الفجوة بعظم المريض نفسه المحفوظ سابقًا
الإصلاح بقطعة صناعية مثل التيتانيوم أو PEEK محضَّرة خصيصًا للمريض
الإغلاق بإسمنت العظم (PMMA) المُشكَّل أثناء الجراحة
المتابعة المنتظمة بالتصوير المقطعي بعد الإجراء وإدارة المشكلات عند اللزوم

الأسئلة الشائعة حول رأب القحف (عيب في الجمجمة)

Q1.متى تُجرى هذه الجراحة؟
يُجرى رأب القحف عادةً بعد بضعة أشهر (غالبًا 3-6 أشهر) من الجراحة الأولى التي أُزيل فيها جزء من الجمجمة بسبب تورّم الدماغ؛ ويُنتظَر هذا الوقت لكي يزول تورّم الدماغ وتستقرّ الحالة. وإذا ظهرت أعراض ناتجة عن تجويف الجلد فوق الفجوة العظمية (متلازمة النقب)، فيمكن تخطيط الجراحة في وقت أبكر. وإذا وُجدت عدوى نشطة، فتُؤجَّل الجراحة.
Q2.هل يحدث تحسّن في حالتي عند إغلاق الفجوة؟
لدى كثير من المرضى يُشاهَد تحسّن في الصداع والدوار وبعض الأعراض العصبية بعد إغلاق الفجوة العظمية؛ ويُسمّى ذلك تراجع «متلازمة النقب». كما يُحمى الدماغ ويتصحّح شكل الرأس. ودرجة التحسّن تختلف بحسب الشخص وحسب ضرر الدماغ الكامن؛ وقد لا تكون بالقدر نفسه لدى كل مريض.
Q3.هل يُستخدَم عظمي أنا أم مادة صناعية؟
كلاهما ممكن. إذا حُفِظ العظم المُزال في الجراحة الأولى ضمن ظروف مناسبة وكان سليمًا، فيمكن إعادة وضع عظم المريض نفسه. وإذا كان العظم غير قابل للاستخدام أو كانت الفجوة كبيرة، فتُستخدَم مواد صناعية محضَّرة خصيصًا للمريض (تيتانيوم أو PEEK أو إسمنت العظم). ويُختار بحسب حجم الفجوة وحالة العظم والمريض.
Q4.هل يرفض الجسم المادة الصناعية؟
صُمِّمت المواد المستخدَمة في رأب القحف مثل التيتانيوم و PEEK لتكون متوافقة مع الجسم (حيويًا) وتُتحمَّل جيدًا في الغالب؛ ولا يُتوقَّع «الرفض» بالمعنى التقليدي. وكما في كل جراحة، قد تُشاهَد نادرًا عدوى أو مشكلات متعلّقة بالمادة، وتُتابَع هذه بالمراقبة. وتُناقَش المخاطر المحتملة قبل الجراحة.
Q5.كيف يكون التعافي بعد الجراحة؟
يبقى المريض في المستشفى بضعة أيام عادةً. وقد يوجد تورّم وحساسية في المنطقة بعد الإجراء، ويتراجعان مع الوقت. وتُتابَع حالة القطعة المُوضَعة والمشكلات المحتملة بالتصوير المقطعي. والالتزام بتدابير حماية الرأس التي ينصح بها الطبيب والذهاب المنتظم إلى الفحوصات مهمّ لتعافٍ دون مشكلات.
Q6.ما متلازمة النقب (متلازمة الجلد الغائر)؟
لدى بعض المرضى الذين لديهم فجوة عظمية كبيرة في الجمجمة، يغور الجلد فوق الفجوة إلى الداخل مع الوقت، وقد يُشاهَد صداع ودوار وتعب ومشكلات في التركيز والذاكرة أو تدهور في الأعراض العصبية؛ ويُسمّى ذلك متلازمة النقب (الجلد الغائر). وإغلاق الفجوة العظمية يصحّح هذه الأعراض في الغالب؛ وهذا من أسباب تقديم موعد رأب القحف.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1764.
  2. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1763.
  3. Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2021:921.
  4. Connolly ES Jr, McKhann GM II, Huang J, et al. Skull defects: cranioplasty. In: Fundamentals of Operative Techniques in Neurosurgery. 2nd ed. Thieme; 2010.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

هل تبحث عن مرض آخر؟

ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب

عمليات البحث الشائعة:

تصفّح الأمراض الأخرى

عمليات البحث الشائعة:

د. أوزغور أكشان

جراحة المخ والأعصاب

احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.

احجز موعداً

أرسل صور الرنين المغناطيسي الخاصة بك

احصل على تقييم أولي مجاني عبر EmarYolla.com.

أرسل صور الرنين

هل تحتاج إلى مساعدة؟

احجز موعداً الآن للحصول على تقييم متخصّص.

رأب القحف (عيب في الجمجمة) (ICD-10: M95.2) | د. أوزغور أكشان