الورم الدماغي الكاذب (ارتفاع الضغط داخل القحف الحميد)

حالة يرتفع فيها الضغط داخل القحف دون وجود ورم في الدماغ، وتسبّب صداعاً واضطراباً في الرؤية.

دليل موضوع H12

ديناميكية السائل الدماغي الشوكي واستسقاء الرأس

تجمع هذه الصفحة 6 مرضًا ضمن ديناميكية السائل الدماغي الشوكي واستسقاء الرأس. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.

افتح دليل الموضوع

1نظرة عامة

معلومات سريعة وواضحة للمرضى

ما هو المرض؟

الأعراض

صداع طويل الأمد يزداد في الغالب صباحاً وعند الانحناء إلى الأمام
طنين في الأذن (أزيز) متوافق مع نبض القلب
عتمات بصرية مؤقتة تستمرّ ثوانٍ، خاصةً عند تغيير الوضعية
تضيّق في المجال البصري، ورؤية ضبابية
رؤية مزدوجة
غثيان وقيء

طرق التشخيص

طرق العلاج

برنامج إنقاص الوزن (حمية وتمارين ودعم أخصّائي التغذية)
أدوية تقلّل إنتاج السائل داخل القحف (أسيتازولاميد وأدوية إضافية عند الحاجة)
إجراء جراحي يُخفّف عن العصب البصري إذا كانت الرؤية في خطر
تركيب تحويلة في الحالات المقاوِمة أو دعامة داخل الأوعية لدى مرضى مختارين

الأسئلة الشائعة حول الورم الدماغي الكاذب (ارتفاع الضغط داخل القحف الحميد)

Q1.هل الورم الدماغي الكاذب خطير؟
المرض نفسه ليس ورماً دماغياً، لكن إذا لم يُعالَج ارتفاع الضغط داخل القحف فقد يُلحِق ضرراً دائماً بالعصب البصري ويؤدّي إلى فقدان البصر. لذلك فإن الهدف الأهمّ هو منع فقدان البصر الدائم بالمتابعة المنتظمة للعين والعلاج المناسب. وبالتشخيص والعلاج المبكرين تُضبَط الأعراض لدى معظم المرضى.
Q2.لماذا يُشاهَد في الغالب لدى النساء الشابات ذوات الوزن الزائد؟
يظهر المرض غالباً لدى النساء الشابات في سن الإنجاب اللواتي يعانين من زيادة الوزن؛ وتُعدّ الزيادة في الوزن أقوى عامل خطر معروف. ورغم أن الآلية الدقيقة غير معروفة تماماً، يُعتقد أن هناك علاقة بين الوزن وتوازن الضغط داخل الجمجمة. لذلك يُعدّ ضبط الوزن أحد أعمدة العلاج الأساسية.
Q3.هل يكفي إنقاص الوزن وحده؟
إنقاص الوزن من أكثر الخطوات فاعلية؛ فحتى فقدان خمسة إلى عشرة بالمئة من وزن الجسم قد يخفف الأعراض بوضوح. لكن معظم المرضى يحتاجون إضافةً إلى ذلك أدويةً تخفض الضغط داخل الجمجمة (مثل أسيتازولاميد). وإذا كان البصر مهدداً تدخل علاجات أكثر تقدماً. أي أن إنقاص الوزن مهم لكنه في الغالب لا يكفي وحده.
Q4.هل تلزم المتابعة حتى لو زال الصداع؟
نعم. عند بعض المرضى قد يستمر تأثر العصب البصري بصمت حتى لو خفّ الصداع. لذلك يُجرى فحص المجال البصري وفحص قاع العين لدى طبيب العيون بانتظام. والهدف الأساسي من المتابعة هو الكشف المبكر عن فقدان البصر الذي قد يتقدم دون أن يُلاحَظ.
Q5.لماذا يُجرى البزل القطني (LP)؟
يُستخدم البزل الذي يُجرى من أسفل الظهر في التشخيص وأحياناً في العلاج: فهو يقيس الضغط داخل الجمجمة مباشرةً (ويكون مرتفعاً) ويُظهر أن محتوى السائل طبيعي. كما أن تفريغ قدر من السائل قد يوفر راحةً مؤقتة. ويُجرى هذا الإجراء بعد استبعاد الورم والأسباب الأخرى بالتصوير.
Q6.هل يبقى اضطراب البصر دائماً؟
مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب يُحافَظ على البصر لدى معظم المرضى. لكن إذا تأخر العلاج أو بقي العصب البصري مدةً طويلة تحت ضغط مرتفع، فقد يحدث فقدان بصر دائم. لذلك يُعدّ تدهور البصر في هذا المرض دائماً علامة إنذار طارئة تستوجب التقييم السريع.

Kaynaklar

  1. Miller NR. Pseudotumor Cerebri. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  2. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  3. A Multidisciplinary Treatment Approach for Idiopathic Intracranial Hypertension. In: Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2021.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

هل تبحث عن مرض آخر؟

ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب

عمليات البحث الشائعة:

تصفّح الأمراض الأخرى

عمليات البحث الشائعة:

د. أوزغور أكشان

جراحة المخ والأعصاب

احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.

احجز موعداً

أرسل صور الرنين المغناطيسي الخاصة بك

احصل على تقييم أولي مجاني عبر EmarYolla.com.

أرسل صور الرنين

هل تحتاج إلى مساعدة؟

احجز موعداً الآن للحصول على تقييم متخصّص.

الورم الدماغي الكاذب (ارتفاع الضغط داخل القحف الحميد) (ICD-10: G93.2) | د. أوزغور أكشان