Entfernung eines thorakalen spinalen extramedullären Tumors

Was ist diese Behandlung?

Die Entfernung eines thorakalen spinalen extramedullären Tumors ist ein Eingriff, bei dem im Brustbereich (thorakal) außerhalb des Rückenmarks, jedoch innerhalb des Rückenmarkkanals gelegene Tumoren mit mikrochirurgischer Methode entfernt werden. Diese Tumoren können in der Regel intradural-extramedullär (z. B. Meningeom, Nervenscheidentumor/Schwannom) oder epidural gelegen sein (z. B. Metastase). Der Eingriff kommt aufgrund der Kompression, die der Tumor auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln ausübt, und der damit verbundenen neurologischen Beschwerden zum Einsatz.

Vorteile

• Gewährleistet die Entfernung des außerhalb des Rückenmarks gelegenen, das Rückenmark komprimierenden Tumors
• Mit mikrochirurgischer Technik wird der Tumor von Rückenmark und Wurzeln gelöst und entfernt
• Zielt auf die Rückbildung oder das Stoppen des Fortschreitens neurologischer Beschwerden ab
• Ermöglicht durch die pathologische Untersuchung des entfernten Gewebes die Diagnosestellung

Behandlungsablauf

Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose, während sich der Patient in Bauchlage befindet. In der betreffenden thorakalen Höhe wird der Kanal mittels Laminektomie/Laminotomie erreicht; die Dura wird eröffnet und der Tumor unter dem Mikroskop vorsichtig von Rückenmark und Wurzeln gelöst. Unter intraoperativem Neuromonitoring wird der Tumor entfernt und die Dura wasserdicht verschlossen.

Wann wird sie eingesetzt?

• Chirurgische Behandlung von außerhalb des Rückenmarks (extramedullär) gelegenen thorakalen Tumoren
• Beseitigung oder Verhinderung des Fortschreitens neurologischer Beschwerden infolge einer Tumorkompression
• Öffnung der Kompression von Rückenmark und Nervenwurzeln
• Entfernung des Tumorgewebes zur pathologischen Diagnose

Genesung und Planung

Nach der Operation wird der neurologische Zustand regelmäßig beurteilt. Der Entlassungs- und Rehabilitationsplan richtet sich nach dem Tumortyp und dem klinischen Bild.