دواعي التحفيز الدماغي العميق (DBS)
دواعي التحفيز الدماغي العميق (DBS) (باركنسون / الرعاش الأساسي)
دليل موضوع H07
جراحة الأعصاب الوظيفية
تجمع هذه الصفحة 4 مرضًا ضمن جراحة الأعصاب الوظيفية. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.
1نظرة عامة
معلومات سريعة وواضحة للمرضى
ما هو المرض؟
الأعراض
رعاش لا يمكن ضبطه بشكل كافٍ بالأدوية
تقلّبات واضحة بين التحسّن والتدهور خلال اليوم بسبب تذبذب مفعول الدواء
عدم القدرة على زيادة الجرعة بشكل كافٍ بسبب الآثار الجانبية للدواء
تقلّصات واضطرابات في الوضعية ناتجة عن خلل التوتّر العضلي تُصعِّب الأعمال اليومية
مشكلات حركية تُصعِّب أنشطة الحياة اليومية بشكل واضح
صعوبة العلاج بسبب الحركات اللاإرادية (خلل الحركة) التي تظهر مع زيادة جرعة الدواء
طرق التشخيص
طرق العلاج
الأسئلة الشائعة حول دواعي التحفيز الدماغي العميق (DBS)
Q1.لمن لا يناسب التحفيز الدماغي العميق (DBS)؟▼
لا يُوصى بالتحفيز الدماغي العميق في الغالب لدى الأشخاص الذين يعانون فقدانًا متقدّمًا للذاكرة والتفكير (الخرف)، أو مشكلات نفسية شديدة وغير مضبوطة، أو الذين لا تسمح حالتهم الصحّية العامّة بالجراحة. كما يحدّد نوع المرض واستجابته للأدوية مدى الملاءمة. ويُجرى هذا التقييم من قِبَل فريق طبّ الأعصاب وجراحة الأعصاب معًا.
Q2.هل تُوقَف الأدوية تمامًا بعد التحفيز الدماغي العميق (DBS)؟▼
لا تُوقَف تمامًا في الغالب، لكن يمكن تقليل جرعة الدواء لدى كثير من المرضى؛ وهذا يخفّف الآثار الجانبية المرتبطة بالدواء (مثل الحركات اللاإرادية). ويُجرى ضبط الدواء مع ضبط الجهاز بمرور الوقت. والهدف هو تأمين أفضل سيطرة على الأعراض بأقلّ قدر من الدواء.
Q3.كم يبلغ عمر البطارية؟▼
تدوم بطارية الجهاز مدّة تختلف حسب الطراز المستخدَم وإعدادات التحفيز؛ وعند نفادها تُستبدَل بإجراء صغير. وفي الطرازات القابلة للشحن تكون الحاجة إلى الاستبدال أندر. وتُراقَب حالة البطارية في المتابعات، فتُستبدَل بشكل مخطَّط عند حلول موعدها.
Q4.هل يبقى المريض مستيقظًا أثناء الجراحة؟▼
في بعض المراكز، قد يُجرى جزء من الإجراء والمريض مستيقظ للتأكّد من وضع القطب في المكان الصحيح؛ ولا يُشعَر بألم أثناء ذلك لأن نسيج الدماغ لا يحمل حسّ الألم. وتوجد اليوم أيضًا طرق تُجرى تحت التخدير بمساعدة التصوير. ويُحدَّد أيّ طريقة مناسبة حسب المركز والمريض.
Q5.هل التحفيز الدماغي العميق (DBS) طريقة قابلة للإرجاع؟▼
نعم، التحفيز الدماغي العميق لا يدمّر النسيج بشكل دائم؛ إذ يمكن إيقاف التحفيز وإزالة النظام عند الحاجة. وبهذا الاعتبار يُعدّ قابلًا للتعديل وللإرجاع. وبما أن إعدادات التحفيز يمكن تغييرها حسب كلّ شخص، يمكن ضبط العلاج بدقّة مع الوقت حسب حاجة المريض.
Q6.هل يشفي التحفيز الدماغي العميق (DBS) المرض؟▼
لا. التحفيز الدماغي العميق لا يزيل أمراضًا مثل باركنسون أو الرعاش الأساسي أو خلل التوتّر العضلي، ولا يوقف تقدّمها تمامًا؛ بل يسهّل الحياة اليومية لدى المرضى المناسبين بتقليل أعراض مثل الرعاش والتقلّص ومشكلات الحركة بشكل واضح. والهدف هو تحسين جودة الحياة ودعم الاستقلالية.
Kaynaklar
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2021.
- Citow JS, et al., eds. Comprehensive Neurosurgery Board Review. 3rd ed. New York: Thieme; 2020.
Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.
الأمراض ذات الصلة
هل تبحث عن مرض آخر؟
ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب
عمليات البحث الشائعة:
جميع فئات الأمراض
23 فئة، 134 مرضًا في جراحة الأعصاب
التواصل وحجز المواعيد
د. أوزغور أكشان
الهاتف
+90 (232) 404 00 61
+90 (532) 414 35 35
البريد الإلكتروني
[email protected]
العنوان
Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir
الموقع الإلكتروني
www.drozguraksan.com
تصفّح الأمراض الأخرى
عمليات البحث الشائعة:
د. أوزغور أكشان
جراحة المخ والأعصاب
احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.
احجز موعداًخدماتنا
خدمات جراحة الأعصاب الشاملة - A·B·C·H
في أي مجال تحتاج إلى مساعدة؟
موقعك
جراحة الأعصاب الوظيفية - أمراض أخرى
مرض باركنسون (التحفيز العميق للدماغ - DBS)الصرع (جراحة الصرع المقاوم للأدوية)التشنّج (الشلل الدماغي - مضخة الباكلوفين داخل القراب)التشنّج الوجهي النصفي (تقلّص نصف الوجه)الألم العصبي البلعومي اللساني (ألم عصب البلعوم-اللسان)خلل التوتّر العضلي (التحفيز العميق للدماغ - GPi-DBS)الصعر (خلل توتّر الرقبة - الرقبة المائلة)الألم العصبي القذالي (ألم عصب مؤخّرة الرأس والقفا)
