التهابات السحايا (التهاب أغشية الدماغ)

هو التهاب الأغشية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي بسبب الجراثيم؛ ونوعه الجرثومي يستوجب علاجاً طارئاً.

دليل موضوع H16

الالتهابات العصبية

تجمع هذه الصفحة 4 مرضًا ضمن الالتهابات العصبية. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.

افتح دليل الموضوع

1نظرة عامة

معلومات سريعة وواضحة للمرضى

ما هو المرض؟

الأعراض

حُمّى مرتفعة وقشعريرة ورجفان
صداع شديد يشمل الرأس كله
تيبّس الرقبة (عدم القدرة على ملامسة الذقن للصدر)
انزعاج من الضوء وغثيان وقيء
تشوّش الوعي، وميل للنوم، ونوبة تشنّجية
طفح جلدي أحمر-بنفسجي صغير، وتهيّج وانتفاخ اليافوخ لدى الرضّع

طرق التشخيص

طرق العلاج

علاج بمضاد حيوي واسع الطيف وريدياً يُبدأ خلال الساعة الأولى
مضاد حيوي موجّه للهدف وفق نتيجة المزرعة (7-21 يوماً)
دواء ذو تأثير كورتيزوني (ديكساميثازون) لتقليل الضرر الدائم
علاج داعم بمسكّنات الألم والسوائل في التهاب السحايا الفيروسي

الأسئلة الشائعة حول التهابات السحايا (التهاب أغشية الدماغ)

Q1.كيف يُعدي التهاب السحايا؟
ينتقل التهاب السحايا الجرثومي والفيروسي غالباً عبر رذاذ التنفّس (السعال، العطس، التقبيل) والتماس القريب. تستقر الجراثيم أولاً في الأنف والحلق، ثم قد تصل إلى أغشية الدماغ عبر الدم. ولا يسبّب كل تماس المرضَ؛ لكن التماس القريب والمطوّل يزيد الخطر.
Q2.لماذا الساعة الأولى بهذه الأهمية؟
لأن التهاب السحايا الجرثومي قد يتقدّم بسرعة خلال ساعات، فإن كل ساعة تأخير في العلاج تزيد بوضوح الخطر الحيوي واحتمال الضرر الدائم. لذلك عند وجود اشتباه قوي يُبدأ العلاج بالمضاد الحيوي وريدياً فوراً دون انتظار نتائج الاختبارات. والعلاج المبكر قد يكون منقذاً للحياة.
Q3.ما الفرق بين التهاب السحايا الجرثومي والفيروسي؟
التهاب السحايا الجرثومي هو النوع الأشدّ؛ يتقدّم بسرعة ويستوجب علاجاً طارئاً بالمضاد الحيوي. أما التهاب السحايا الفيروسي فيسير عادةً بشكل أخفّ ويتعافى غالباً من تلقاء نفسه بالعلاج الداعم. وأكثر الطرق موثوقيةً للتفريق بينهما فحص السائل الدماغي الشوكي المأخوذ من أسفل الظهر.
Q4.هل تجتمع الأعراض الثلاث الكلاسيكية دائماً؟
لا. الحُمّى والصداع الشديد وتيبّس الرقبة هي الثلاثية الكلاسيكية، لكن هذه الثلاثة قد لا تجتمع لدى كل مريض؛ وقد تكون الأعراض خافتة خصوصاً لدى الرضّع والمسنّين وضعيفي المناعة. لذلك من المهم التقييم دون انتظار في الحالات المشتبهة.
Q5.هل الوقاية من التهاب السحايا ممكنة؟
نعم. اللقاحات (لقاحات المكوّرات الرئوية والمكوّرات السحائية والمستدمية النزلية Hib) هي أكثر طرق الوقاية فاعلية. كما أن نظافة اليدين وآداب السعال وتجنّب التماس القريب مع المريض مهمة. وفي بعض الحالات يُعطى مضاد حيوي وقائي لمن كان على تماس قريب مع مريض بالتهاب السحايا.
Q6.هل يترك التهاب السحايا ضرراً دائماً؟
مع العلاج المبكر والمناسب يتعافى كثير من المرضى تماماً. لكن إذا تأخر العلاج، خاصةً في التهاب السحايا الجرثومي، قد تظهر مشكلات دائمة مثل فقدان السمع والنوبات التشنّجية والتأثّر الذهني. والدواء ذو التأثير الكورتيزوني المعطى مع المضاد الحيوي قد يقلّل خطر بعض الأضرار الدائمة (خاصةً فقدان السمع).

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  2. Winn HR, ed. Meningitis and Encephalitis. Chapter 44. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  3. Sekhar LN, Fessler RG, eds. Atlas of Neurosurgical Techniques: Brain. 2nd ed. Thieme; 2015.
  4. Tunkel AR, Hartman BJ, Kaplan SL, et al. Practice Guidelines for the Management of Bacterial Meningitis. Infectious Diseases Society of America (IDSA). Clin Infect Dis. 2004.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

هل تبحث عن مرض آخر؟

ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب

عمليات البحث الشائعة:

تصفّح الأمراض الأخرى

عمليات البحث الشائعة:

د. أوزغور أكشان

جراحة المخ والأعصاب

احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.

احجز موعداً

أرسل صور الرنين المغناطيسي الخاصة بك

احصل على تقييم أولي مجاني عبر EmarYolla.com.

أرسل صور الرنين

هل تحتاج إلى مساعدة؟

احجز موعداً الآن للحصول على تقييم متخصّص.

التهابات السحايا (التهاب أغشية الدماغ) (ICD-10: G00) | د. أوزغور أكشان