Baziler İnvajinasyon

İki ana grubu vardır. Doğuştan gelen biçimi, anne karnındaki kemik gelişiminin tam tamamlanmamasıyla ortaya çıkar ve sıklıkla Chiari malformasyonu, kısa boyun (Klippel-Feil) gibi başka anomalilerle birliktedir. Sonradan gelişen biçimi ise kemiği zayıflatan veya yapısını bozan hastalıklara (romatoid artrit, Paget hastalığı, kemik yumuşaması, kemik kırılganlığı) bağlı olarak ortaya çıkar. Down sendromu olan kişilerde de bu bölge anomalileri daha sık görülebilir.

Hayır. Belirti vermeyen ve beyin sapına belirgin bası yapmayan hafif durumlar düzenli takip ile izlenebilir. Cerrahi; beyin sapı veya omuriliğe bası yapan, ilerleyen belirtileri olan (denge bozukluğu, güçsüzlük, yutma sorunu gibi) hastalar için düşünülür. Romatoid artrit gibi hastalıklarda bölgede dengesizlik varsa erken cerrahi gündeme gelebilir. Karar, belirtilere ve görüntüleme bulgularına göre bireysel olarak verilir.

Cerrahinin amacı beyin sapı ve omurilik üzerindeki basıyı azaltmak, bölgeyi sağlamlaştırmak ve belirtilerin ilerlemesini durdurmaktır. Birçok hastada baş-boyun ağrısı ve denge sorunları gibi belirtilerde iyileşme görülebilir. Ancak iyileşmenin derecesi; basının ne kadar süredir var olduğuna ve mevcut sinir hasarına bağlı olarak hastadan hastaya değişir. Bu nedenle ameliyat sonrası da düzenli takip yapılır.