Kranioplasti (Kafatası defekti)

Daha önceki ameliyat ya da yaralanma sonrası kafatasında oluşan kemik boşluğunun, uygun bir parçayla kapatıldığı onarım ameliyatıdır.

H22 Konu Rehberi

Rekonstrüktif Nöroşirürji

Bu rehber sayfa, Rekonstrüktif Nöroşirürji kapsamındaki 2 hastalığı tek merkezde toplar. Buradan ilgili hastalık detay sayfalarına hızlıca geçebilirsiniz.

Konu rehberine git

1Genel Bakış

Hastalar için hızlı ve anlaşılır bilgiler

Hastalık Nedir?

Belirtiler

Daha önce beyin şişmesi nedeniyle kafatasının bir parçası çıkarılmış (dekompresif ameliyat geçirmiş) hastalar
Travma ya da beyin ameliyatı sonrası kafatasında kemik boşluğu kalan kişiler
Kemik boşluğu üzerindeki cildin çöktüğü, baş ağrısı ya da sinir belirtilerinde kötüleşme yaşayan hastalar
Genel durumu kararlı hale gelmiş ve beyin şişmesi gerilemiş olanlar (genellikle ilk ameliyattan 3-6 ay sonra)
Baş şeklindeki bozukluğun beynin korunması ya da estetik açıdan giderilmesi gereken durumlar
Aktif enfeksiyonu olmayan ve cerrahiye uygun kişiler

Tanı Yöntemleri

Tedavi Yöntemleri

Hastanın daha önce saklanan kendi kemiğiyle boşluğun kapatılması
Titanyum ya da PEEK gibi yapay, hastaya özel hazırlanan parçayla onarım
Ameliyat sırasında şekillendirilen kemik çimentosu (PMMA) ile kapatma
İşlem sonrası tomografiyle düzenli takip ve gerektiğinde sorunların yönetimi

Kranioplasti (Kafatası defekti) Hakkında Sık Sorulan Sorular

Q1.Bu ameliyat ne zaman yapılır?
Kranioplasti genellikle, beyin şişmesi için kafatasının bir parçasının çıkarıldığı ilk ameliyattan birkaç ay sonra (sıklıkla 3-6 ay) yapılır; bu süre beyin şişmesinin geçip durumun kararlı hale gelmesi için beklenir. Kemik boşluğu üzerindeki cildin çökmesine bağlı belirtiler (trephine sendromu) ortaya çıkarsa, ameliyat daha erken planlanabilir. Aktif enfeksiyon varsa ameliyat ertelenir.
Q2.Boşluk kapatılınca durumumda düzelme olur mu?
Birçok hastada kemik boşluğunun kapatılmasından sonra baş ağrısı, baş dönmesi ve bazı sinir belirtilerinde düzelme görülür; buna 'trephine sendromu'nun gerilemesi denir. Ayrıca beyin korunmuş olur ve baş şekli düzelir. Düzelmenin derecesi kişiye ve altta yatan beyin hasarına göre değişir; her hastada aynı ölçüde olmayabilir.
Q3.Kendi kemiğim mi yoksa yapay malzeme mi kullanılır?
İkisi de mümkündür. İlk ameliyatta çıkarılan kemik uygun koşullarda saklanmışsa ve sağlamsa, hastanın kendi kemiği geri yerleştirilebilir. Kemik kullanılamayacak durumdaysa ya da boşluk büyükse, hastaya özel hazırlanan yapay malzemeler (titanyum, PEEK veya kemik çimentosu) kullanılır. Seçim; boşluğun boyutuna, kemiğin durumuna ve hastaya göre yapılır.
Q4.Yapay malzeme vücut tarafından reddedilir mi?
Kranioplastide kullanılan titanyum ve PEEK gibi malzemeler vücutla uyumlu (biyouyumlu) olacak şekilde tasarlanmıştır ve genellikle iyi tolere edilir; klasik anlamda 'reddedilme' beklenmez. Her ameliyatta olduğu gibi enfeksiyon ya da malzemeyle ilgili sorunlar ender olarak görülebilir ve bunlar takiple izlenir. Olası riskler ameliyat öncesi konuşulur.
Q5.Ameliyat sonrası iyileşme nasıl olur?
Hasta genellikle birkaç gün hastanede kalır. İşlem sonrası bölgede şişlik ve hassasiyet olabilir, bunlar zamanla geriler. Yerleştirilen parçanın durumu ve olası sorunlar tomografiyle takip edilir. Hekimin önerdiği baş koruma önlemlerine uyulması ve kontrollere düzenli gidilmesi, sorunsuz iyileşme için önemlidir.
Q6.Trephine sendromu (çöken cilt sendromu) nedir?
Kafatasında büyük bir kemik boşluğu olan bazı hastalarda, boşluk üzerindeki cilt zamanla içe çöker ve baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, dikkat-hafıza sorunları ya da sinir belirtilerinde kötüleşme görülebilir; buna trephine (çöken cilt) sendromu denir. Kemik boşluğunun kapatılması bu belirtileri genellikle düzeltir; bu durum kranioplastinin öne alınma nedenlerinden biridir.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1764.
  2. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1763.
  3. Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2021:921.
  4. Connolly ES Jr, McKhann GM II, Huang J, et al. Skull defects: cranioplasty. In: Fundamentals of Operative Techniques in Neurosurgery. 2nd ed. Thieme; 2010.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Başka Bir Hastalık mı Arıyorsunuz?

134 nöroşirürji hastalığı içinde arama yapın

Popüler aramalar:

Diğer Hastalıklara Göz Atın

Popüler aramalar:

Doç. Dr. Özgür AKŞAN

Beyin ve Sinir Cerrahisi

Detaylı bilgi ve kişiye özel tedavi planı için randevu alın.

Randevu Al

MR Görüntülerinizi Yollayın

EmarYolla.com ile ücretsiz ön değerlendirme alın.

MR Yolla

Hizmetlerimiz

Kapsamlı Nöroşirürji Hizmetleri - A·B·C·H

Hangi alanda yardıma ihtiyacınız var?

Yardıma mı ihtiyacınız var?

Uzman değerlendirmesi için hemen randevu alın.

Kranioplasti (Kafatası defekti) (ICD-10: M95.2) Tedavisi | Doç. Dr. Özgür AKŞAN