Kronik Subdural Hematom (Beyin Zarı Altı Kan Birikmesi)

Yavaş gelişen, beyin zarı altında kan birikmesi

H08 Konu Rehberi

Travmatik Beyin Hasarları

Bu rehber sayfa, Travmatik Beyin Hasarları kapsamındaki 9 hastalığı tek merkezde toplar. Buradan ilgili hastalık detay sayfalarına hızlıca geçebilirsiniz.

Konu rehberine git

1Genel Bakış

Hastalar için hızlı ve anlaşılır bilgiler

Hastalık Nedir?

Belirtiler

Giderek artan baş ağrısı
Hafıza ve dikkat sorunları
Yürüme güçlüğü ve dengesizlik
Kişilik ve davranış değişiklikleri
Sürekli uyku hali, halsizlik
Vücudun bir yarısında güçsüzlük

Tanı Yöntemleri

Tedavi Yöntemleri

Kafatasında Küçük Delikle Kan Boşaltma (Burr Hole Drenajı)
İnce Matkapla Açılan Delikten Boşaltma
Kanın Yeniden Birikmesini Önleyen Boşaltma Sistemi (Şant)
Geniş Açık Cerrahi (Seçilmiş Vakalarda)

Kronik Subdural Hematom (Beyin Zarı Altı Kan Birikmesi) Hakkında Sık Sorulan Sorular

Q1.Kronik subdural hematom neden yaşlılarda daha sık görülür?
Yaşla birlikte beyin bir miktar küçülür ve beyin ile kafatası arasındaki köprü damarlar daha gergin hale gelir; hafif bir darbe bile bu damarları zedeleyip yavaş bir kanamaya yol açabilir. Ayrıca ileri yaşta kan sulandırıcı ilaç kullanımı daha sık olduğu için risk artar. Bu nedenle yaşlılarda hafif darbeler bile önemsenmelidir.
Q2.Ne zaman acil başvurmalıyım?
Giderek artan baş ağrısı, vücudun bir yarısında güçsüzlük, konuşma bozukluğu, sürekli uyku hali, bilinç bulanıklığı ya da yeni başlayan denge-yürüme sorunu acil değerlendirme gerektirir. Özellikle son haftalarda hafif de olsa kafa darbesi öyküsü olan yaşlı bir kişide bu belirtiler ortaya çıkarsa, vakit kaybetmeden hastaneye başvurulmalıdır.
Q3.Boşaltma işleminden sonra kan yeniden birikir mi?
Evet, nüks (yeniden birikme) olasılığı azımsanmayacak düzeydedir. Bu riski azaltmak için ameliyat sonrası kapalı bir drenaj sistemi kullanılır; tekrarlayan ya da uygun vakalarda beyin zarını besleyen atardamarın damar içinden tıkanması (orta meningeal arter embolizasyonu) güncel bir seçenektir. Bu yüzden işlem sonrası takip ve kontrol görüntülemeleri önemlidir.
Q4.Ameliyat büyük ve riskli bir işlem mi?
Çoğu vakada işlem, kafatasında açılan küçük bir delikten birikmiş kanın boşaltılmasıdır (burr hole drenajı) ve genellikle iyi sonuç verir; belirtiler işlem sonrası çoğu zaman hızla geriler. Her cerrahi gibi kendine özgü riskleri olsa da, bu durumda tedavinin sağladığı yarar genellikle yüksektir. Kan sulandırıcı kullanan hastalarda plan buna göre yapılır.
Q5.Kan sulandırıcı ilaç kullanıyorum, ne yapmalıyım?
Kan sulandırıcı ilaçlar kronik subdural hematom riskini ve nüksü artırabilir. Ancak bu ilaçları kendi başınıza kesmeniz de (örneğin kalp/damar nedeniyle) sakıncalı olabilir. Bir kanama saptandığında ilacın yönetimi hastanede, ilacı gerektiren durum ile kanama riski birlikte değerlendirilerek planlanır. İlaçla ilgili her değişiklik mutlaka hekimle yapılmalıdır.
Q6.Her zaman ameliyat gerekir mi?
Hayır. Belirti vermeyen, küçük ve beyne bası yapmayan birikimler bazen yakın takip ve görüntüleme ile izlenebilir; bir kısmı kendiliğinden gerileyebilir. Ameliyat, belirti yapan ya da beyne belirgin bası oluşturan birikimlerde gündeme gelir. Karar, kanın miktarı, belirtiler ve hastanın genel durumu birlikte değerlendirilerek verilir.

Kaynaklar

  1. O'Neill B, Wilberger J, Wilberger A. Pathophysiology of Subdural Hematomas. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  2. Medical and Surgical Management of Chronic Subdural Hematomas. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  3. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Başka Bir Hastalık mı Arıyorsunuz?

134 nöroşirürji hastalığı içinde arama yapın

Popüler aramalar:

Diğer Hastalıklara Göz Atın

Popüler aramalar:

Doç. Dr. Özgür AKŞAN

Beyin ve Sinir Cerrahisi

Detaylı bilgi ve kişiye özel tedavi planı için randevu alın.

Randevu Al

MR Görüntülerinizi Yollayın

EmarYolla.com ile ücretsiz ön değerlendirme alın.

MR Yolla

Hizmetlerimiz

Kapsamlı Nöroşirürji Hizmetleri - A·B·C·H

Hangi alanda yardıma ihtiyacınız var?

Yardıma mı ihtiyacınız var?

Uzman değerlendirmesi için hemen randevu alın.

Kronik Subdural Hematom (Beyin Zarı Altı Kan Birikmesi) (ICD-10: I62.03) Tedavisi | Doç. Dr. Özgür AKŞAN