Skalp Defekti (Saçlı Deri Doku Kaybı)

Saçlı deride (kafa derisi) yaralanma, ameliyat ya da hastalık sonucu oluşan doku kaybının onarımıyla ilgilenen bir durumdur.

H22 Konu Rehberi

Rekonstrüktif Nöroşirürji

Bu rehber sayfa, Rekonstrüktif Nöroşirürji kapsamındaki 2 hastalığı tek merkezde toplar. Buradan ilgili hastalık detay sayfalarına hızlıca geçebilirsiniz.

Konu rehberine git

1Genel Bakış

Hastalar için hızlı ve anlaşılır bilgiler

Hastalık Nedir?

Belirtiler

Saçlı deride açık yara ve doku kaybı; bazen altındaki kemiğin görünür olması.
Yaranın bol kanaması; saçlı derinin damardan zengin yapısı nedeniyle kanama belirgin olabilir.
Yara çevresinde ağrı, hassasiyet ve şişlik.
İyileşmeyen ya da çok yavaş iyileşen, akıntılı veya kötü kokulu yara (enfeksiyon belirtisi olabilir).
Yara bölgesinde kalıcı saç kaybı (kelleşme) ve iz oluşumu.
Önceki bir ameliyat ya da radyoterapi alanında derinin incelmesi, kolay açılması veya kronik yara.

Tanı Yöntemleri

Tedavi Yöntemleri

Yaranın dikişle ya da uygun bakımla kapatılması (küçük defektlerde).
Deri grefti: başka bir bölgeden alınan ince deri tabakasının açık alana yerleştirilmesi.
Flep onarımı: yakındaki sağlıklı saçlı derinin kendi damarlarıyla birlikte kaydırılarak yaranın kapatılması; saçlı bölge korunabildiğinden görünüm açısından avantajlıdır.
Doku genişletici: deri altına yerleştirilen ve haftalar içinde kademeli şişirilen bir balonla, kişinin kendi saçlı derisinin genişletilip onarımda kullanılması.

Skalp Defekti (Saçlı Deri Doku Kaybı) Hakkında Sık Sorulan Sorular

Q1.Saçlı deri yaralanmasında neden çok kanama olur?
Saçlı deri, vücudun en zengin kan dolaşımına sahip bölgelerinden biridir; çok sayıda damar içerir ve bu damarlar yaralandığında kolayca büzüşemez. Bu nedenle küçük bir kesik bile belirgin, hatta ürkütücü görünen bir kanamaya yol açabilir. İyi tarafı, aynı zengin dolaşım yaranın iyileşmesini de kolaylaştırır. İlk yardımda bölgeye temiz bir bezle baskı uygulamak kanamayı kontrol etmeye yardımcı olur.
Q2.Onarım sonrası o bölgede saç çıkar mı?
Bu, yaranın ve onarım yönteminin türüne bağlıdır. Saç kökleri korunmuşsa veya saçlı dokunun kaydırılmasıyla (flep) kapatma yapılmışsa, bölgede saç çıkabilir. Ancak deri grefti uygulanan ya da iz dokusuyla iyileşen alanlarda kalıcı saçsızlık (kelleşme) olabilir. Onarım planlanırken hem kafatasının korunması hem de mümkün olduğunca doğal görünüm hedeflenir.
Q3.Her saçlı deri yarası ameliyat gerektirir mi?
Hayır. Küçük ve yüzeysel yaralar dikişle ya da bazen kendiliğinden kapanabilir. Ameliyat (deri grefti, flep, doku genişletici gibi yöntemler), daha büyük doku kayıplarında, altındaki kemiğin açıkta kaldığı ya da derin yapıların etkilendiği durumlarda gerekir. Yöntem, yaranın büyüklüğü ve derinliğine göre basitten karmaşığa doğru seçilir.
Q4.Yara iyileşmiyorsa bu neyin işareti olabilir?
İyileşmeyen, akıntılı, kötü kokulu ya da giderek büyüyen bir yara enfeksiyon belirtisi olabilir ve değerlendirilmelidir. Özellikle daha önce ışın tedavisi (radyoterapi) almış bölgelerde ya da şeker hastalığı gibi iyileşmeyi zorlaştıran durumlarda yaralar zor kapanabilir. Bu durumlarda yara bakımı, enfeksiyon tedavisi ve uygun onarım yöntemi birlikte planlanır.
Q5.Altındaki kemik veya beyin zarı da etkilenmişse ne olur?
Yara yalnızca deriyi değil, altındaki kafatası kemiğini ya da beyin zarını da içeriyorsa, onarım katmanlı yapılır: önce beyin zarı ve gerekirse kemik onarılır (kranioplasti gibi), ardından üzeri canlı dokuyla (flep) örtülür. Amaç hem beyni korumak hem de sağlam, iyileşebilen bir örtü sağlamaktır. Bu tür karmaşık onarımlar deneyimli bir ekiple planlanır.
Q6.İlk yardımda ne yapmalıyım?
Saçlı deri yaralanmasında bölgeye temiz bir bez ya da gazlı bezle nazikçe baskı uygulayarak kanamayı kontrol etmeye çalışın ve en kısa sürede sağlık kuruluşuna başvurun. Yarayı kurcalamamak, içine bir şey koymamak ve varsa kopan doku parçasını temiz-nemli bir bezle saklayıp yanınızda götürmek önemlidir. Tetanoz aşısının güncel olup olmadığı da değerlendirilmelidir.

Kaynaklar

  1. Di Ieva A, Lee JM, Cusimano MD, eds. Handbook of Skull Base Surgery. Thieme; 2016:338.
  2. Di Ieva A, Lee JM, Cusimano MD, eds. Handbook of Skull Base Surgery. Thieme; 2016:713.
  3. Di Ieva A, Lee JM, Cusimano MD, eds. Handbook of Skull Base Surgery. Thieme; 2016:715.
  4. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1087.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Başka Bir Hastalık mı Arıyorsunuz?

134 nöroşirürji hastalığı içinde arama yapın

Popüler aramalar:

Diğer Hastalıklara Göz Atın

Popüler aramalar:

Doç. Dr. Özgür AKŞAN

Beyin ve Sinir Cerrahisi

Detaylı bilgi ve kişiye özel tedavi planı için randevu alın.

Randevu Al

MR Görüntülerinizi Yollayın

EmarYolla.com ile ücretsiz ön değerlendirme alın.

MR Yolla

Hizmetlerimiz

Kapsamlı Nöroşirürji Hizmetleri - A·B·C·H

Hangi alanda yardıma ihtiyacınız var?

Yardıma mı ihtiyacınız var?

Uzman değerlendirmesi için hemen randevu alın.

Skalp Defekti (Saçlı Deri Doku Kaybı) (ICD-10: S08) Tedavisi | Doç. Dr. Özgür AKŞAN