الناسور الشرياني الوريدي الجافوي

اتصال مباشر غير طبيعي (تحويلة) يتكوّن بين الشرايين والأوردة في غشاء الدماغ.

دليل موضوع H05

جراحة الأعصاب الوعائية والتداخلية

تجمع هذه الصفحة 9 مرضًا ضمن جراحة الأعصاب الوعائية والتداخلية. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.

افتح دليل الموضوع

1نظرة عامة

معلومات سريعة وواضحة للمرضى

ما هو المرض؟

الأعراض

أزيز/طنين في الأذن يخفق متزامنًا مع النبض (أكثر الأعراض شيوعًا)
صداع مستمرّ يتركّز في منطقة معيّنة
في الأنواع الأكثر خطورةً نزف دماغي: صداع مفاجئ شديد، غثيان، تغيّر في الوعي
ضعف في ذراع/ساق، أو اضطراب في الكلام أو نوبة
في نوع محيط العين جحوظ العين، احمرار، ازدواج الرؤية أو اضطراب البصر
في النوع النخاعي ضعف تدريجي في الساقين ومشكلات في التبوّل والأمعاء

طرق التشخيص

طرق العلاج

إجراء الإغلاق من داخل الوعاء (الإصمام داخل الوعائي) — الطريقة المفضّلة كثيرًا
إغلاق الناسور بالجراحة المفتوحة (في النواسير المعقّدة أو التي لا يمكن الوصول إليها)
العلاج الإشعاعي الموجّه (الجراحة الإشعاعية) في الحالات المناسبة
المتابعة بالتصوير بالرنين المغناطيسي في النوع الخفيف الذي لا يعطي أعراضًا

الأسئلة الشائعة حول الناسور الشرياني الوريدي الجافوي

Q1.هل الناسور الشرياني الوريدي الجافوي خطير؟
تتغيّر درجة الخطورة حسب اتجاه تدفّق الدم. فبعض الأنواع خفيفة عادةً وتعطي في الغالب أعراضًا مثل أزيز نابض في الأذن. أما الأنواع التي يتدفّق فيها الدم بالاتجاه المعاكس نحو الأوردة السطحية للدماغ فأكثر خطورةً، وقد تؤدّي إلى نزف دماغي أو مشكلات عصبية تقدّمية. ولا يحدّد نوعه وخطره إلا تصوير الأوعية (وخاصةً DSA)؛ والنتائج جيدة مع التشخيص المبكر.
Q2.لديّ طنين يخفق مثل النبض في أذني، فهل هذا ناسور؟
ليس بالضرورة. للطنين النابض في الأذن أسباب كثيرة، والناسور الشرياني الوريدي الجافوي واحد منها فقط. لكن عندما يكون الطنين أحادي الجانب ومستمرًا ومتزامنًا مع النبض، يجب البحث عن احتمال الناسور. ويُجرى التقييم التفريقي بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوردة بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية بالأشعة المقطعية.
Q3.هل إجراء الإغلاق من داخل الوعاء آمن؟
في المراكز ذات الخبرة يكون الإغلاق من داخل الوعاء (الإصمام) طريقة فعّالة وأقل تدخّلًا؛ ومدة البقاء في المستشفى قصيرة عادةً. وهو يحمل مخاطر معيّنة كأي إجراء، وقد يُرى في بعض الأنواع تأثّر عابر للأعصاب حسب موضع الناسور. وفي النواسير المعقّدة قد يلزم العلاج في أكثر من جلسة؛ ويقيّم طبيبك مدى الملاءمة.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1510-1518.
  2. Treatment of other intracranial dural arteriovenous fistulae. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  3. Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

هل تبحث عن مرض آخر؟

ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب

عمليات البحث الشائعة:

تصفّح الأمراض الأخرى

عمليات البحث الشائعة:

د. أوزغور أكشان

جراحة المخ والأعصاب

احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.

احجز موعداً

أرسل صور الرنين المغناطيسي الخاصة بك

احصل على تقييم أولي مجاني عبر EmarYolla.com.

أرسل صور الرنين

هل تحتاج إلى مساعدة؟

احجز موعداً الآن للحصول على تقييم متخصّص.

الناسور الشرياني الوريدي الجافوي (ICD-10: I67.1) | د. أوزغور أكشان