الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)
ورم نادر ينشأ من الخلايا العصبية الشمّية في الجزء العلوي من الأنف.
دليل موضوع H01
الأورام العصبية: أورام الدماغ
تجمع هذه الصفحة 16 مرضًا ضمن الأورام العصبية: أورام الدماغ. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.
1نظرة عامة
معلومات سريعة وواضحة للمرضى
ما هو المرض؟
الأعراض
انسداد أنف في جانب واحد، متزايد ومستمر
نزيف أنف متكرر وغير مفسَّر
نقص حاسة الشم أو فقدانها تماماً
صداع في منطقة الجبهة أو ألم في الوجه
تورّم حول العين، أو بروز العين إلى الأمام، أو ازدواج الرؤية
في الحالات المتقدمة: تغيرات في الشخصية أو نوبات إغماء
طرق التشخيص
طرق العلاج
جراحة إزالة الورم بالتنظير عن طريق الأنف (لدى المرضى المناسبين)
الجراحة المفتوحة في الحالات المتقدمة (استئصال قاعدة الجمجمة)
العلاج الإشعاعي بعد الجراحة (العلاج بالبروتونات عند الحاجة)
العلاج الكيميائي في الأورام المتقدمة أو عالية الدرجة
الأسئلة الشائعة حول الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)
Q1.كيف يُكتشَف هذا الورم؟ ولماذا قد يتأخر تشخيصه؟▼
أكثر أعراضه شيوعاً انسداد أنف مستمر في جانب واحد ونزيف أنف متكرر. وبما أن هذه الشكاوى قد تختلط بالتهاب جيوب بسيط أو لحمية أنف، فقد يتأخر التشخيص أحياناً. وخاصةً عند إضافة شكاوى أنفية مستمرة في جانب واحد، أو فقدان الشم، أو أعراض حول العين، يلزم تقييم متقدم.
Q2.هل تتطلب الجراحة شقاً خارجياً؟▼
في الوقت الحاضر تُفضَّل كثيراً لدى المرضى المناسبين الجراحة بالتنظير عن طريق الأنف دون شق خارجي. وقد تلزم الجراحة المفتوحة لدى بعض المرضى تبعاً لمدى انتشار الورم ومدى امتداده إلى قاعدة الجمجمة. وتُحدَّد الطريقة المناسبة وفقاً لنتائج التصوير وموضع الورم.
Q3.هل تعود حاسة الشم لديّ بعد الجراحة؟▼
بما أن الورم ينشأ من الخلايا العصبية المسؤولة عن الشم ويشمل العلاج هذه المنطقة، فإن نقص حاسة الشم أو فقدانها شائع وقد يكون دائماً عادةً. وهذا الأمر متعلق بطبيعة العلاج. ويُناقَش هذا الموضوع مع المريض مسبقاً عند التخطيط للعلاج.
Q4.لماذا يتضمّن العلاج أكثر من طريقة؟▼
في هذه الأورام تُنال أفضل نتيجة عادةً باستخدام الجراحة والعلاج الإشعاعي معاً؛ وقد يُضاف العلاج الدوائي (الكيميائي) في الأورام المتقدمة أو عالية الدرجة. ويُخطَّط العلاج بقرار مشترك من اختصاصات مختلفة، وعلى رأسها الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الأعصاب. والنهج المتعدد الجوانب يزيد السيطرة على الورم.
Q5.هل هناك خطر للنكس (الظهور من جديد)؟▼
قد تعود هذه الأورام بعد العلاج، حتى بعد سنوات؛ كما قد يُشاهَد انتشار إلى العقد اللمفية في الرقبة. لذا تلزم متابعة منتظمة وطويلة الأمد (فحص وتصوير) بعد اكتمال العلاج. والنكس المكتشَف مبكراً يمكن التعامل معه بفعالية أكبر.
Q6.كيف تكون التوقعات (الإنذار)؟▼
الورم الأرومي العصبي الشمّي ورم بطيء السير عادةً، ويمكن الحصول على نتائج جيدة لدى كثير من المرضى بالعلاج المناسب. وتتوقف التوقعات على مدى انتشار الورم ودرجته والاستجابة للعلاج. والتشخيص المبكر والعلاج الكامل من أهم العوامل التي تؤثر إيجاباً في النتيجة.
Kaynaklar
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Stamm AC, Dassi CS, Mangussi-Gomes J, et al. Transnasal Endoscopic Skull Base and Brain Surgery: Surgical Anatomy and Its Applications. 2nd ed. New York: Thieme; 2019.
- Massey CJ, et al. Contemporary Skull Base Surgery: A Comprehensive Guide to Functional Preservation. Cham: Springer; 2022.
- Di Ieva A, Lee JM, Cusimano MD, eds. Handbook of Skull Base Surgery. Thieme; 2016.
Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.
هل تبحث عن مرض آخر؟
ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب
عمليات البحث الشائعة:
جميع فئات الأمراض
23 فئة، 134 مرضًا في جراحة الأعصاب
التواصل وحجز المواعيد
د. أوزغور أكشان
الهاتف
+90 (232) 404 00 61
+90 (532) 414 35 35
البريد الإلكتروني
[email protected]
العنوان
Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir
الموقع الإلكتروني
www.drozguraksan.com
تصفّح الأمراض الأخرى
عمليات البحث الشائعة:
د. أوزغور أكشان
جراحة المخ والأعصاب
احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.
احجز موعداًخدماتنا
خدمات جراحة الأعصاب الشاملة - A·B·C·H
في أي مجال تحتاج إلى مساعدة؟
موقعك
الرئيسية/الأمراض/جراحة الجمجمة (جراحة المخ)/الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)