الجراحة النفسية (الوسواس القهري)

الجراحة النفسية (الوسواس القهري) - ICD-10: F42

دليل موضوع H07

جراحة الأعصاب الوظيفية

تجمع هذه الصفحة 4 مرضًا ضمن جراحة الأعصاب الوظيفية. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.

افتح دليل الموضوع

1نظرة عامة

معلومات سريعة وواضحة للمرضى

ما هو المرض؟

الأعراض

وساوس (obsesyon) وأفعال قهرية (kompulsiyon) مستمرّة منذ سنوات طويلة وتُخلّ بالحياة بشكل واضح
قلق شديد وعدم القدرة على متابعة الأعمال اليومية
عدم الحصول على استجابة كافية للأدوية والعلاج بالكلام (العلاج المعرفي السلوكي)
تكرّر اشتداد الأعراض واحتياجها أحيانًا إلى الإقامة في المستشفى
تأثّر العمل والدراسة والحياة الاجتماعية بدرجة متقدّمة
استغراق السلوكيات المتكرّرة جزءًا كبيرًا من اليوم واستنزافها للشخص

طرق التشخيص

طرق العلاج

الأسئلة الشائعة حول الجراحة النفسية (الوسواس القهري)

Q1.هل تنهي الجراحة النفسية الوسواس القهري تمامًا؟
الهدف ليس الشفاء التامّ بقدر ما هو تسهيل الحياة اليومية بتقليل شدّة الوساوس والأفعال القهرية. وتختلف الاستجابة من شخص لآخر؛ فبينما تتحقّق راحة واضحة لدى بعض المرضى، فإن هذه الطريقة ليست علاجًا يزيل المرض من جذوره. ولذلك يستمرّ العلاج النفسي بعدها أيضًا.
Q2.هل تُطبَّق هذه الطريقة على الجميع؟
لا. لا يُفكَّر فيها إلا لدى مرضى مختارين جدًا يعانون منذ سنوات حالة شديدة لا تتحسّن رغم الأدوية والعلاج بالكلام الكافيين، ويجتازون تقييمًا دقيقًا من لجنة. ويُحصَل على نتيجة جيّدة بالعلاج دون حاجة إلى الجراحة لدى الجزء الأكبر من مرضى الوسواس القهري.
Q3.كيف يعمل التحفيز الدماغي العميق (DBS)؟
في التحفيز الدماغي العميق تُوضَع أقطاب دقيقة في مناطق معيّنة من الدماغ مرتبطة بالمزاج والسلوك، وتعطي بطارية صغيرة تُوضَع تحت الصدر تحفيزًا كهربائيًا مضبوطًا لهذه المنطقة. والتحفيز قابل للتعديل؛ ويمكن تشغيله وإيقافه وتغيير شدّته عند الحاجة. والهدف هو تخفيف الأعراض بموازنة الدارات المفرطة النشاط.
Q4.هل الإجراء قابل للإرجاع؟
التحفيز الدماغي العميق طريقة لا تدمّر النسيج بشكل دائم، وتتيح إيقاف التحفيز وإزالة النظام؛ وبهذا الاعتبار يُعدّ قابلًا للتعديل وللإرجاع. أما في بعض الإجراءات الأخرى الموجّهة للنقطة المستهدَفة فيكون التأثير دائمًا. ويُحدَّد أيّ طريقة مناسبة بتقييم اللجنة.
Q5.هل ينتهي العلاج النفسي بعد الجراحة؟
لا ينتهي في الغالب. لتحقيق أفضل نتيجة، تُواصَل الأدوية، والعلاج بالكلام، والمتابعة النفسية المنتظمة بعد الإجراء أيضًا. والجراحة لا تحلّ محلّ هذه الدعائم؛ بل تكمّلها وتساعد على ضبط الأعراض بشكل أفضل.
Q6.كيف يُتّخَذ القرار ومن قِبَل مَن؟
القرار ليس قرار طبيب واحد؛ بل هو نتيجة تقييم يجريه الطبّ النفسي وجراحة الأعصاب واللجنة الأخلاقية معًا. وتُبحَث علاجات المريض السابقة، وشدّة الأعراض، وحالته الصحّية العامّة، وتوقّعاته؛ ويُشرَع في العمل بعد شرح جميع الخيارات والمخاطر وأخذ موافقته.

Kaynaklar

  1. Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  2. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  3. Citow JS, et al., eds. Comprehensive Neurosurgery Board Review. 3rd ed. New York: Thieme; 2020.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

هل تبحث عن مرض آخر؟

ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب

عمليات البحث الشائعة:

تصفّح الأمراض الأخرى

عمليات البحث الشائعة:

د. أوزغور أكشان

جراحة المخ والأعصاب

احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.

احجز موعداً

أرسل صور الرنين المغناطيسي الخاصة بك

احصل على تقييم أولي مجاني عبر EmarYolla.com.

أرسل صور الرنين

هل تحتاج إلى مساعدة؟

احجز موعداً الآن للحصول على تقييم متخصّص.

الجراحة النفسية (الوسواس القهري) (ICD-10: F42) | د. أوزغور أكشان