الورم الليفي المنفرد (SFT)
ورم نادر ينشأ من أغشية الدماغ (السحايا)؛ وحتى وإن كان منخفض الدرجة قد يتكرر، لذا يتطلب متابعة طويلة الأمد.
دليل موضوع H01
الأورام العصبية: أورام الدماغ
تجمع هذه الصفحة 16 مرضًا ضمن الأورام العصبية: أورام الدماغ. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.
1نظرة عامة
معلومات سريعة وواضحة للمرضى
ما هو المرض؟
الأعراض
صداع مستمر يتزايد تدريجياً ويُحسّ عادةً في المنطقة نفسها
نوبات إغماء (تشنجات شبيهة بالصرع)
ضعف أو فقدان الإحساس في الذراع أو الساق بحسب موضع الورم
ضبابية في الرؤية أو ضيق في مجال الرؤية
تغيرات في الشخصية وتباطؤ في التفكير والإدراك
غثيان وقيء بسبب ارتفاع الضغط داخل الجمجمة في الأورام الكبيرة؛ ونادراً انخفاض سكر الدم عند الجوع (تعرق، خفقان، رجفان)
طرق التشخيص
طرق العلاج
الجراحة: استئصال الورم والغشاء الملتصق به بأكمل قدر ممكن
الحدّ من النزف بإغلاق الأوعية المغذّية قبل الجراحة (الإصمام)
العلاج الإشعاعي عند تعذّر الاستئصال الكامل للورم (الراديوثيرابي أو العلاج الإشعاعي بلا مبضع)
علاجات دوائية موجّهة بقرار الطبيب في الحالات المتقدمة/المتكررة
الأسئلة الشائعة حول الورم الليفي المنفرد (SFT)
Q1.هل الورم الليفي المنفرد حميد أم خبيث؟▼
معظم الأورام الليفية المنفردة حميدة وبطيئة النمو. لكنها قد تكون بدرجات مختلفة، وحتى منخفضة الدرجة (الأقرب إلى الحميدة) قد تُظهر ميلاً إلى الظهور من جديد (التكرار) والانتشار إلى مناطق بعيدة (النقائل) بعد سنوات بل عقود. لذلك فإن كونه «حميداً» لا يعني أنه خالٍ تماماً من الخطر؛ ولهذا السبب تكون المتابعة طويلة الأمد مهمة.
Q2.لماذا تتطلب جراحة الورم الليفي المنفرد حذراً من ناحية النزف؟▼
أبرز خصائص الورم الليفي المنفرد أنه غني جداً بالأوعية؛ إذ يمر داخله كمّ كبير من الأوعية الدموية. لذلك يكون خطر النزف مرتفعاً أثناء الجراحة ويتطلب تخطيطاً دقيقاً. وفي الأورام كثيرة التوعّي قد يساعد إغلاق الأوعية المغذّية قبل الجراحة (الإصمام) على الحدّ من النزف واستئصال الورم بأمان أكبر.
Q3.هل يلزم أن أعود للمتابعة بعد الجراحة؟▼
نعم، بالتأكيد. بما أن الورم الليفي المنفرد قد يتكرر حتى في مرحلة متأخرة وقد ينتشر إلى مناطق بعيدة، فإن المتابعة المنتظمة طويلة الأمد بالرنين المغناطيسي بعد الجراحة أمر لازم. وتتيح المتابعة الكشف المبكر عن تكرار أو انتشار محتمل؛ والمشكلة المكتشفة مبكراً يمكن إدارتها بفاعلية أكبر بكثير. وتُحدَّد فترات المتابعة بحسب درجة الورم.
Q4.كيف يُميَّز الورم الليفي المنفرد عن الورم السحائي؟▼
يشبه الورم الليفي المنفرد في التصوير كثيراً أورام أغشية الدماغ (الورم السحائي)؛ لذلك لا يمكن دائماً تمييزهما بالتصوير. ويتم التمييز القطعي بفحص النسيج المأخوذ جراحياً تحت المجهر ومع صبغات خاصة (الصبغ المناعي). وهذا التمييز مهم، لأن سلوك الورم الليفي المنفرد في التكرار والانتشار يختلف عن الورم السحائي ويؤثر في استراتيجية المتابعة.
Q5.ماذا يُفعل إذا تعذّر استئصال الورم بالكامل؟▼
عند تعذّر استئصال الورم بالكامل أو عند كونه من نوع أكثر نشاطاً (مرتفع الدرجة)، يمكن إضافة العلاج الإشعاعي (الراديوثيرابي أو العلاج الإشعاعي بلا مبضع) للسيطرة على الورم المتبقّي. وفي الحالات المتقدمة والمتكررة قد تُطرح الأدوية الموجّهة التي تُؤخذ عن طريق الفم. ويُخطَّط العلاج بشكل شخصي بحسب درجة الورم وانتشاره.
Q6.على ماذا يتوقّف ظهور الأعراض؟▼
قد يبقى الورم الليفي المنفرد صامتاً لفترة طويلة؛ وتظهر الأعراض عادةً عندما يكبر الورم ويضغط على نسيج الدماغ المحيط أو البنى المجاورة. وبحسب الموضع قد يحدث صداع أو نوبة أو ضعف في الذراع والساق أو مشكلات في الرؤية. وفي الأورام الكبيرة قد يظهر غثيان وقيء بسبب ارتفاع الضغط داخل الجمجمة؛ ونادراً قد يخفض الورم سكر الدم فيسبب أعراضاً مثل التعرق والخفقان.
Kaynaklar
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Osborn AG, Hedlund GL, Salzman KL. Osborn's Brain: Imaging, Pathology, and Anatomy. 2nd ed. Elsevier; 2018.
- Rezaei N, ed. Human Brain and Spinal Cord Tumors: From Bench to Bedside. Volume 2 — Meningioma and Other Meningeal Tumors / Solitary Fibrous Tumor. Springer; 2023.
- Lee JH, ed.
Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.
هل تبحث عن مرض آخر؟
ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب
عمليات البحث الشائعة:
جميع فئات الأمراض
23 فئة، 134 مرضًا في جراحة الأعصاب
التواصل وحجز المواعيد
د. أوزغور أكشان
الهاتف
+90 (232) 404 00 61
+90 (532) 414 35 35
البريد الإلكتروني
[email protected]
العنوان
Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir
الموقع الإلكتروني
www.drozguraksan.com
تصفّح الأمراض الأخرى
عمليات البحث الشائعة:
د. أوزغور أكشان
جراحة المخ والأعصاب
احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.
احجز موعداًخدماتنا
خدمات جراحة الأعصاب الشاملة - A·B·C·H
في أي مجال تحتاج إلى مساعدة؟