Doç. Dr. Özgür AKŞAN
Beyin ve Sinir Cerrahisi
1Genel Bakış
Hastalar için hızlı ve anlaşılır bilgiler
Hastalık Nedir?
İlgili Görsel ve Video
İlgili Video · Meningioma — Hasta Yolculuğu · 0:27
Belirtiler
Yavaş, insidiyöz, ilerleyici baş ağrısı - genellikle fokal, tümör yerleşimine göre
Epileptik nöbetler - özellikle konveksite meningiomlarında %20-40 oranında, ilk belirti olabilir
Fokal nörolojik defisitler - motor korteks yakını meningiomda hemiparezi, duyusal korteksde hipoestezi
Görme problemleri - olfaktör oluk meningiomunda Foster-Kennedy sendromu (tek taraf anosmia + optik atrofi + kontrlateral papilödem)
Koku alma kaybı (anosmia) - olfaktör oluk ve sfenoid kanat meningiomlarında
Kişilik değişiklikleri, kognitif yavaşlama - frontal lob basısı, büyük parasagittal meningiomlar
Tanı Yöntemleri
Tedavi Yöntemleri
Mikrocerrahi Total Rezeksiyon (Simpson Grade 1-2 - Tümör + Dura + Kemik)
Stereotaktik Radyocerrahi (Gamma Knife/CyberKnife) - Küçük, Derin, Cerrahi Risk Yüksek
Aktif Sürveyans (İzle-Bekle) - Asemptomatik, Küçük, Yaşlı Hastalar
Fraksiyonel Radyoterapi (54-60 Gy) - Atipik/Malign Grade veya Subtotal Rezeksiyon Sonrası
Meningiom Hakkında Sık Sorulan Sorular
Q1.Meningiom kanseri midir?▼
Meningiomların %80-85'i Grade 1 iyi huylu tümörlerdir ve kanser değildir. Yavaş büyürler, metastaz yapmazlar. Grade 2 atipik (%15-20) ve Grade 3 malign meningiomlar (%1-3) daha agresiftir, hızlı büyür ve nüks riski yüksektir. Ancak bunlar bile nadiren metastaz yapar.
Q2.Meningiom cerrahi gerektirmeden izlenebilir mi?▼
Evet, asemptomatik, küçük (<3 cm), tesadüfen saptanan, yaşlı hastalardaki meningiomlar güvenle izlenebilir. Yıllık MR ile büyüme takip edilir. Vakaların %30-40'ında tümör hiç büyümez. Büyüme, semptom veya kitle etkisi gelişirse tedavi düşünülür.
Q3.Meningiom ameliyatı tehlikeli midir?▼
Konveksite meningiomları nispeten düşük risklidir (mortalite <%1, morbidite %5-10). Ancak kafa tabanı (petrokival, kavernöz sinüs), parasagittal veya beyin sapı yakını meningiomlar teknik olarak zordur ve komplikasyon riski daha yüksektir. Deneyimli ellerde komplikasyon riski minimize edilir. Modern teknikler (nöronavigasyon, nöromonitörizasyon) güvenliği artırır.
Q4.Meningiom nüksetme riski nedir?▼
Grade 1 meningiomda Simpson Grade 1-2 (tam rezeksiyon + dura + kemik) rezeksiyon sonrası 5 yıllık nüks riski %5-10'dur. Subtotal rezeksiyonda %30-40'a çıkar. Grade 2 atipik meningiomda nüks riski %30-50, Grade 3 malignde %50-80'dir. Yüksek grade tümörlerde adjuvan radyoterapi nüks riskini azaltır.
Q5.Gamma Knife meningiom tedavisinde etkili midir?▼
Evet, küçük-orta boy (<3 cm), derin, cerrahi riski yüksek meningiomlar için Gamma Knife çok etkilidir. Tümör kontrolü %85-95'tir. Özellikle kavernöz sinüs, petrokival ve optik sinir kılıfı meningiomlarında tercih edilir. Tedavi sonrası tümör küçülmeyebilir ama büyümesi durur. Takipte yıllık MR çekilir.
Q6.Meningiom hamilelikte büyür mü?▼
Evet, meningiomlarda progester reseptörleri vardır ve hamilelikte hormon değişikliklerine bağlı hızla büyüyebilir. Semptomatik meningiomlu kadınlarda hamilelik öncesi tedavi önerilir. Hamilelik sırasında meningiom saptanırsa genellikle doğum sonrasına ertelenir, ancak ciddi semptom varsa hamilelik sırasında da cerrahi yapılabilir.
Kaynaklar
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:807-818.
- Black PM, Wen PY. Meningiomas. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011:1426-1435.
- Surgical Management of Parasagittal and Convexity Meningiomas. In: Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2021:281-284.
- Huang AP, Medani K, Black PM. Outcomes and Quality of Life after Surgery for Meningiomas. In: DeMonte F, McDermott MW, Al-Mefty O, eds. Al-Mefty's Meningiomas. 2nd ed. New York: Thieme; 2011:413-414.
Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.
İlgili Hastalıklar
Başka Bir Hastalık mı Arıyorsunuz?
134 nöroşirürji hastalığı içinde arama yapın
Popüler aramalar:
Tüm Hastalık Kategorileri
23 kategori, 134 nöroşirürji hastalığı
İletişim ve Randevu
Doç. Dr. Özgür AKŞAN
Telefon
+90 (232) 404 00 61
+90 (532) 414 35 35
E-posta
[email protected]
Adres
Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir
Website
www.drozguraksan.com
Diğer Hastalıklara Göz Atın
Popüler aramalar:
Doç. Dr. Özgür AKŞAN
Beyin ve Sinir Cerrahisi
Detaylı bilgi ve kişiye özel tedavi planı için randevu alın.
Randevu AlHizmetlerimiz
Kapsamlı Nöroşirürji Hizmetleri - A·B·C·H
A
Akademi
BVSpedia
"Tıbbi bilgiyi herkes için ücretsiz, özgür ve erişilebilir kılmak"
Popüler Makaleler:
Tüm Makaleleri GörHangi alanda yardıma ihtiyacınız var?
SİZİN YERİNİZ
Kranial Cerrahi (Beyin Cerrahisi) - Diğer Hastalıklar
Yardıma mı ihtiyacınız var?
Uzman değerlendirmesi için hemen randevu alın.