Beyin Tümöründe Tanı - MR, BT ve İleri Görüntüleme

Beyin tümörü şüphesinde tanı süreci, nörolojik muayene ile başlar ve görüntüleme yöntemleriyle netleşir. Tanının doğru konması, tedavi planının temelini oluşturur.

Nörolojik Muayene

Her şey kapsamlı bir nörolojik muayeneyle başlar. Doktor; kas gücünü, refleksleri, duyuyu, dengeyi, koordinasyonu, görme alanlarını ve bilişsel fonksiyonları sistematik olarak değerlendirir. Bu muayene, olası lezyonun yerleşim yerini tahmin etmeye yardımcı olur ve hangi görüntüleme yönteminin uygun olduğunu belirler.

Beyin MR (Manyetik Rezonans)

MR; yumuşak doku kontrastı sayesinde tümörün boyutunu, yerleşimini, çevre dokularla ilişkisini ve bazı durumlarda histolojik tipini tahmin etmeye olanak tanır.

Standart MR sekansları arasında T1 ağırlıklı (kontrastsız ve kontrastlı), T2 ağırlıklı, FLAIR ve difüzyon ağırlıklı görüntüleme yer alır. Kontrastlı görüntülemede gadolinyum bazlı kontrast madde kullanılır; tümörün kan-beyin bariyerini bozduğu bölgeler parlak olarak görünür.

Standart MR sekansları arasında T1 ağırlıklı (kontrastsız ve kontrastlı), T2 ağırlıklı, FLAIR ve difüzyon ağırlıklı görüntüleme yer alır.

Bilgisayarlı Tomografi (BT)

BT, özellikle acil durumlarda ilk tercih edilen görüntüleme yöntemidir. Hızlı çekilmesi, yaygın erişilebilirliği ve kemik yapıları iyi göstermesi avantajlarıdır. Ancak yumuşak doku ayrımında MR'ın gerisinde kalır. BT, kanama, kalsifikasyon ve kemik invazyonunu iyi bir şekilde gösterir.¹

MR ve BT Karşılaştırması

MR yumuşak doku detayında üstündür, radyasyon içermez ve çok yönlü kesitler alabilir. BT ise daha hızlıdır, kemik patolojilerini daha iyi gösterir ve acil durumlarda tercih edilir. Çoğu hastada her iki yöntem de birlikte kullanılır.

İleri Görüntüleme Teknikleri

MR spektroskopi, tümör dokusunun kimyasal bileşimini analiz ederek tümör tipini tahmin etmeye yardımcı olur.^2,3

Bu ileri teknikler bir sonraki sayfada detaylı ele alınacaktır.

→ Sonraki sayfa: S08 — Fonksiyonel MR ve Traktografi