ما هذا العلاج؟
جراحة آفات/أورام جذع الدماغ هي التقييم الجراحي للكتل أو الآفات الواقعة في جذع الدماغ الذي يتحكّم في التنفّس ونظم القلب والوعي والأعصاب القحفية. ولأن جذع الدماغ متداخل بكثافة مع نوى ومسارات عصبية حيوية، تُعدّ هذه الجراحة عالية الخطورة؛ لذا قد لا تكون كل آفة صالحة للعملية، ويُتّخذ قرار الجراحة وفق التصوير وموضع الآفة.
مزاياه
- يُوضَع التشخيص النسيجي ويُحدَّد اتجاه العلاج في الآفات المنتقاة المناسبة
- يمكن تخفيف الأعراض الناجمة عن الضغط على جذع الدماغ لدى بعض المرضى
- أولوية الجراحة الحفاظ على وظائف جذع الدماغ الحيوية والأعصاب القحفية
- يُخطَّط للعملية بمصاحبة مناطق الدخول الآمنة والمراقبة العصبية المستمرة
مسار العلاج
تحت التخدير العام يُوصَل إلى جذع الدماغ بحجّ قحف مناسب لموضع الآفة. وعند الدخول إلى سطح جذع الدماغ تُستخدم «مناطق دخول آمنة» محدّدة تُلحق أقلّ ضرر بالمسارات العصبية. تُجرى طوال العملية مراقبة مستمرة بالكمونات الحركية المستحثّة ورسم خرائط نوى الأعصاب القحفية وسائر الطرق الكهربائية-الفيزيولوجية؛ ويُقارَب الآفة بالتقنية الجراحية المجهرية.
متى يُستخدم؟
- التقييم الجراحي في الحالات المناسبة للأورام أو الآفات الواقعة في جذع الدماغ
- وضع التشخيص النسيجي وتحديد خطة العلاج
- تقييم أعراض الأعصاب القحفية أو التوازن أو الحركة المرتبطة بالآفة
- تخفيف تأثير الكتلة على جذع الدماغ
التعافي والتخطيط
يُراقَب المريض عن كثب في العناية المركّزة بعد العملية؛ وتُقيَّم بالتفصيل وظائف التنفّس والبلع وحركات العين وقوة العضلات. قد تُشاهَد خسائر مؤقتة في وظيفة الأعصاب القحفية وقد يلزم التأهيل. تُحدَّد خطة الخروج والمتابعة وفق الحالة السريرية ونتيجة علم الأمراض.
رأي الخبير
احجز موعداً لتحديد طريقة العلاج الأنسب لك.
قد ترغب أيضاً في الاطلاع على
تصفح مواضيع العلاج ذات الصلة.
الجراحة المجهرية
نهج جراحي متقدّم يوفّر دقة عالية بمساعدة المجهر الجراحي
افتح صفحة العلاججراحة العمود الفقري بالتنظير
جراحة حديثة بسيطة التوغّل تُجرى عبر شق صغير لدى مرضى مختارين من مرضى العمود الفقري
افتح صفحة العلاجتنظير الحيّز فوق الجافية
أسلوب تداخلي يتيح التصوير وفكّ الالتصاقات وتطبيق الدواء الموجَّه نحو الهدف في الحيّز فوق الجافية
افتح صفحة العلاجالحصار الذَّنَبي (الكاودالي)
علاج ألم تداخلي فعّال يُطبَّق في الحيّز فوق الجافية عبر الفرجة العجزية
افتح صفحة العلاجابحث في جميع الخدمات
ابحث في العلاجات والأمراض والأقسام والمحتوى الأكاديمي.
569 نتيجة موجودة
جراحة الجمجمة (جراحة المخ)
العلاج الجراحي للأورام الدماغية الحميدة والخبيثة، وعلاج أمراض الأوعية الدماغية واستسقاء الدماغ.
جراحة العمود الفقري
علاج فتق القطني والرقبي، وتضيق القناة الشوكية، وانزلاق الفقرات، وأورام الحبل الشوكي، والجنف.
جراحة الأعصاب للأطفال
العلاج الجراحي لأمراض المخ والجهاز العصبي لدى الأطفال باستخدام مناهج متخصصة.
جراحة الأعصاب الوظيفية
التحفيز العميق للدماغ (DBS)، وجراحة الصرع، وعلاج الألم، واضطرابات الحركة.
جراحة الألم
علاج الألم المزمن، وحصار الأعصاب، والتخثير الحراري بالترددات الراديوية، والتنظير فوق الجافية.
جراحة الأعصاب الطرفية
علاج متلازمة النفق الرسغي، والنفق الزندي، وإصابات الأعصاب الطرفية.
الورم السحائي (ورم أغشية الدماغ)
أشيع أورام الدماغ، ينشأ من أغشية الدماغ وغالبيته حميد
الورم الأرومي الدبقي (GBM)
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى البالغين، سريع النمو
الورم النجمي
ورم ينشأ من الخلايا الداعمة في الدماغ
الورم قليل التغصن
ورم ينشأ من نسيج الدماغ، بطيء النمو، ومساره جيد نسبياً
الورم البطاني العصبي
ورم ينشأ من البطانة الداخلية للتجاويف السائلة في الدماغ
الورم الأرومي النخاعي
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى الأطفال
النقائل الدماغية
أشيع أورام الدماغ لدى البالغين - انتشار سرطان الجسم إلى الدماغ
لمفوما الجهاز العصبي المركزي الأولية
نوع عدواني من اللمفوما ينشأ من الجهاز العصبي المركزي
الورم الأرومي الوعائي الدموي
ورم حميد غني بالأوعية في الدماغ والنخاع الشوكي
الورم النجمي الشعري (Pilocytic Astrocytoma)
أكثر أورام الدماغ الحميدة شيوعاً لدى الأطفال
الورم الدبقي المنتشر في الخط الأوسط (DMG)
ورم دماغي سريع المسار ينشأ لدى الأطفال في بنى الخط الأوسط للدماغ، خاصةً في جذع الدماغ.
الورم المسخي/الرابدويدي غير النمطي (ATRT)
ورم دماغي نادر وسريع السير يُشاهَد لدى الرضّع والأطفال الصغار.
الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)
ورم نادر ينشأ من الخلايا العصبية الشمّية في الجزء العلوي من الأنف.
أورام المنطقة الصنوبرية
أورام نادرة قد تكون من أنواع مختلفة، وتنشأ في الغدة الصنوبرية الواقعة في عمق الدماغ وما حولها.
المراجع
كتب مرجعية موثوقة في جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري تدعم الإطار الطبي لهذا العلاج.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021:659.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Nader R, Gragnaniello C, Berta SC, Sabbagh AJ, Levy ML, eds. Neurosurgery Tricks of the Trade: Cranial. Thieme; 2014.