نظام التصريف القطني الخارجي / وضع قسطرة فوق الجافية
وضع قسطرة لتوجيه السائل الدماغي الشوكي إلى الخارج من المنطقة القطنية
ما هذا العلاج؟
التصريف القطني الخارجي هو إجراء يُوجَّه فيه السائل الدماغي الشوكي إلى الخارج بشكل متحكَّم به عبر وضع قسطرة رفيعة في الحيّز (تحت العنكبوتية) بين أغشية النخاع في المنطقة القطنية. وليس علاجًا للأمراض البنيوية للعمود الفقري القطني (مثل الانزلاق الغضروفي وتضيّق القناة)؛ إذ يُطبَّق في حالات مثل تسرّب السائل الدماغي الشوكي أو إدارة الضغط.
مزاياه
- يتيح توجيه السائل في حالة تسرّب السائل الدماغي الشوكي (الناسور)
- قد يدعم التئام الإصلاح الجافوي بعد الجراحة
- يتيح خفض ضغط السائل الدماغي الشوكي مؤقتًا
- يمكن استخدامه لغرض الاختبار في تقييم استسقاء الرأس سوي الضغط
مسار العلاج
يُجرى الإجراء عادةً تحت التخدير الموضعي بوضع قسطرة في الحيّز تحت العنكبوتية في المنطقة القطنية بمساعدة إبرة خاصة رفيعة (Tuohy). وتُوصَل القسطرة بنظام تجميع خارجي؛ ويُضبَط خروج السائل بشكل متحكَّم به. ويلزم متابعة عن كثب من حيث التصريف المفرط والعدوى.
متى يُستخدم؟
- تسرّب السائل الدماغي الشوكي أو ناسوره (بعد الجراحة أو الرضّي)
- توجيه السائل الدماغي الشوكي بعد جراحة قاعدة الجمجمة / الجراحة بالمنظار
- خفض ضغط السائل الدماغي الشوكي مؤقتًا
- تقييم استسقاء الرأس سوي الضغط
التعافي والتخطيط
يُراقب طوال فترة التصريف خروج السائل والحالة العصبية وعلامات العدوى عن كثب. ويُنتبَه إلى الصداع الناجم عن التصريف المفرط أو النزف تحت الجافية النادر. وتُنزَع القسطرة بشكل مناسب بعد إبقائها مفتوحة بضعة أيام.
رأي الخبير
احجز موعداً لتحديد طريقة العلاج الأنسب لك.
قد ترغب أيضاً في الاطلاع على
تصفح مواضيع العلاج ذات الصلة.
الجراحة المجهرية
نهج جراحي متقدّم يوفّر دقة عالية بمساعدة المجهر الجراحي
افتح صفحة العلاججراحة العمود الفقري بالتنظير
جراحة حديثة بسيطة التوغّل تُجرى عبر شق صغير لدى مرضى مختارين من مرضى العمود الفقري
افتح صفحة العلاجتنظير الحيّز فوق الجافية
أسلوب تداخلي يتيح التصوير وفكّ الالتصاقات وتطبيق الدواء الموجَّه نحو الهدف في الحيّز فوق الجافية
افتح صفحة العلاجالحصار الذَّنَبي (الكاودالي)
علاج ألم تداخلي فعّال يُطبَّق في الحيّز فوق الجافية عبر الفرجة العجزية
افتح صفحة العلاجابحث في جميع الخدمات
ابحث في العلاجات والأمراض والأقسام والمحتوى الأكاديمي.
569 نتيجة موجودة
جراحة الجمجمة (جراحة المخ)
العلاج الجراحي للأورام الدماغية الحميدة والخبيثة، وعلاج أمراض الأوعية الدماغية واستسقاء الدماغ.
جراحة العمود الفقري
علاج فتق القطني والرقبي، وتضيق القناة الشوكية، وانزلاق الفقرات، وأورام الحبل الشوكي، والجنف.
جراحة الأعصاب للأطفال
العلاج الجراحي لأمراض المخ والجهاز العصبي لدى الأطفال باستخدام مناهج متخصصة.
جراحة الأعصاب الوظيفية
التحفيز العميق للدماغ (DBS)، وجراحة الصرع، وعلاج الألم، واضطرابات الحركة.
جراحة الألم
علاج الألم المزمن، وحصار الأعصاب، والتخثير الحراري بالترددات الراديوية، والتنظير فوق الجافية.
جراحة الأعصاب الطرفية
علاج متلازمة النفق الرسغي، والنفق الزندي، وإصابات الأعصاب الطرفية.
الورم السحائي (ورم أغشية الدماغ)
أشيع أورام الدماغ، ينشأ من أغشية الدماغ وغالبيته حميد
الورم الأرومي الدبقي (GBM)
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى البالغين، سريع النمو
الورم النجمي
ورم ينشأ من الخلايا الداعمة في الدماغ
الورم قليل التغصن
ورم ينشأ من نسيج الدماغ، بطيء النمو، ومساره جيد نسبياً
الورم البطاني العصبي
ورم ينشأ من البطانة الداخلية للتجاويف السائلة في الدماغ
الورم الأرومي النخاعي
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى الأطفال
النقائل الدماغية
أشيع أورام الدماغ لدى البالغين - انتشار سرطان الجسم إلى الدماغ
لمفوما الجهاز العصبي المركزي الأولية
نوع عدواني من اللمفوما ينشأ من الجهاز العصبي المركزي
الورم الأرومي الوعائي الدموي
ورم حميد غني بالأوعية في الدماغ والنخاع الشوكي
الورم النجمي الشعري (Pilocytic Astrocytoma)
أكثر أورام الدماغ الحميدة شيوعاً لدى الأطفال
الورم الدبقي المنتشر في الخط الأوسط (DMG)
ورم دماغي سريع المسار ينشأ لدى الأطفال في بنى الخط الأوسط للدماغ، خاصةً في جذع الدماغ.
الورم المسخي/الرابدويدي غير النمطي (ATRT)
ورم دماغي نادر وسريع السير يُشاهَد لدى الرضّع والأطفال الصغار.
الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)
ورم نادر ينشأ من الخلايا العصبية الشمّية في الجزء العلوي من الأنف.
أورام المنطقة الصنوبرية
أورام نادرة قد تكون من أنواع مختلفة، وتنشأ في الغدة الصنوبرية الواقعة في عمق الدماغ وما حولها.