نقل العضلة المجهري العصبي الوعائي في شلل الوجه
تطبيق نقل العضلة المجهري العصبي الوعائي في شلل الوجه
ما هذا العلاج؟
نقل العضلة المجهري العصبي الوعائي هو إجراء إعادة بناء مجهري يهدف إلى استعادة الابتسامة وحركة الوجه (إعادة تنشيط ديناميكي) في شلل الوجه المزمن أو الخِلقي. تُنقل عضلة مأخوذة من منطقة أخرى من الجسم (غالباً العضلة الرشيقة/gracilis) إلى الوجه؛ وتُوصَل أوعية العضلة وعصبها بأوعية وعصب الوجه بتقنيات جراحية مجهرية.
مزاياه
- يهدف إلى استعادة الابتسامة/الحركة الإرادية في النصف المشلول من الوجه
- يهدف إلى الإسهام في تحسين تماثل الوجه
- هو إعادة بناء ديناميكية تُؤمَّن فيها للعضلة المنقولة تروية دموية وتنبيه عصبي خاصان بها
- يوفّر خياراً في الشلل الطويل الأمد أو الخِلقي حين يكون إصلاح العصب وحده غير كافٍ
مسار العلاج
يُجرى تحت التخدير العام. تُؤخذ شريحة عضلية حرة مع وعائها وعصبها من المنطقة المانحة وتُوضع في الوجه؛ ويُوصَل وعاء العضلة بوعاء الوجه، وعصبها بالعصب الهدف (غالباً طعم العصب الوجهي المتصالب المُهيّأ مسبقاً) جراحياً بالمجهر. ويُخطَّط الإجراء غالباً على مرحلتين: أولاً طعم العصب الوجهي المتصالب، ثم نقل العضلة الحرة بعد 4-6 أشهر.
متى يُستخدم؟
- شلل الوجه الطويل الأمد (المزمن)
- شلل الوجه الخِلقي، مثل متلازمة موبيوس (Möbius)
- استعادة الابتسامة وحركة الوجه (إعادة تنشيط ديناميكي)
- حالات شلل الوجه التي لا يكون فيها إصلاح العصب وحده كافياً
التعافي والتخطيط
تُراقَب تروية الشريحة المنقولة عن كثب بعد العملية. ويُتوقع بدء عمل العضلة خلال أشهر (غالباً بعد بضعة أشهر). ومن المخاطر المحتملة فقدان الشريحة وعدم التماثل ومحدودية حركة العضلة المتوقعة؛ وتُقيَّم هذه مع طبيبك.
رأي الخبير
احجز موعداً لتحديد طريقة العلاج الأنسب لك.
قد ترغب أيضاً في الاطلاع على
تصفح مواضيع العلاج ذات الصلة.
الجراحة المجهرية
نهج جراحي متقدّم يوفّر دقة عالية بمساعدة المجهر الجراحي
افتح صفحة العلاججراحة العمود الفقري بالتنظير
جراحة حديثة بسيطة التوغّل تُجرى عبر شق صغير لدى مرضى مختارين من مرضى العمود الفقري
افتح صفحة العلاجتنظير الحيّز فوق الجافية
أسلوب تداخلي يتيح التصوير وفكّ الالتصاقات وتطبيق الدواء الموجَّه نحو الهدف في الحيّز فوق الجافية
افتح صفحة العلاجالحصار الذَّنَبي (الكاودالي)
علاج ألم تداخلي فعّال يُطبَّق في الحيّز فوق الجافية عبر الفرجة العجزية
افتح صفحة العلاجابحث في جميع الخدمات
ابحث في العلاجات والأمراض والأقسام والمحتوى الأكاديمي.
569 نتيجة موجودة
جراحة الجمجمة (جراحة المخ)
العلاج الجراحي للأورام الدماغية الحميدة والخبيثة، وعلاج أمراض الأوعية الدماغية واستسقاء الدماغ.
جراحة العمود الفقري
علاج فتق القطني والرقبي، وتضيق القناة الشوكية، وانزلاق الفقرات، وأورام الحبل الشوكي، والجنف.
جراحة الأعصاب للأطفال
العلاج الجراحي لأمراض المخ والجهاز العصبي لدى الأطفال باستخدام مناهج متخصصة.
جراحة الأعصاب الوظيفية
التحفيز العميق للدماغ (DBS)، وجراحة الصرع، وعلاج الألم، واضطرابات الحركة.
جراحة الألم
علاج الألم المزمن، وحصار الأعصاب، والتخثير الحراري بالترددات الراديوية، والتنظير فوق الجافية.
جراحة الأعصاب الطرفية
علاج متلازمة النفق الرسغي، والنفق الزندي، وإصابات الأعصاب الطرفية.
الورم السحائي (ورم أغشية الدماغ)
أشيع أورام الدماغ، ينشأ من أغشية الدماغ وغالبيته حميد
الورم الأرومي الدبقي (GBM)
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى البالغين، سريع النمو
الورم النجمي
ورم ينشأ من الخلايا الداعمة في الدماغ
الورم قليل التغصن
ورم ينشأ من نسيج الدماغ، بطيء النمو، ومساره جيد نسبياً
الورم البطاني العصبي
ورم ينشأ من البطانة الداخلية للتجاويف السائلة في الدماغ
الورم الأرومي النخاعي
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى الأطفال
النقائل الدماغية
أشيع أورام الدماغ لدى البالغين - انتشار سرطان الجسم إلى الدماغ
لمفوما الجهاز العصبي المركزي الأولية
نوع عدواني من اللمفوما ينشأ من الجهاز العصبي المركزي
الورم الأرومي الوعائي الدموي
ورم حميد غني بالأوعية في الدماغ والنخاع الشوكي
الورم النجمي الشعري (Pilocytic Astrocytoma)
أكثر أورام الدماغ الحميدة شيوعاً لدى الأطفال
الورم الدبقي المنتشر في الخط الأوسط (DMG)
ورم دماغي سريع المسار ينشأ لدى الأطفال في بنى الخط الأوسط للدماغ، خاصةً في جذع الدماغ.
الورم المسخي/الرابدويدي غير النمطي (ATRT)
ورم دماغي نادر وسريع السير يُشاهَد لدى الرضّع والأطفال الصغار.
الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)
ورم نادر ينشأ من الخلايا العصبية الشمّية في الجزء العلوي من الأنف.
أورام المنطقة الصنوبرية
أورام نادرة قد تكون من أنواع مختلفة، وتنشأ في الغدة الصنوبرية الواقعة في عمق الدماغ وما حولها.