إصلاح عيب البرزخ في انحلال الفقرة القطني
الإصلاح المباشر لعيب البرزخ لدى المرضى الصغار
ما هذا العلاج؟
إصلاح عيب البرزخ في انحلال الفقرة القطني هو إجراء جراحي يهدف إلى الإصلاح المباشر للكسر في منطقة البرزخ بين المفصلين (انحلال الفقرة) في العمود الفقري القطني. يُطبَّق لدى مرضى صغار محفوظي قطعة الحركة، دون انزلاق واضح (انزلاق فقاري) أو تنكّس قرص متقدّم، وغالباً لدى الرياضيين النشطين. والهدف هو الحفاظ على القطعة دون اللجوء إلى الاندماج.
مزاياه
- يهدف إلى الحفاظ على قطعة الحركة عبر الإصلاح المباشر لعيب البرزخ
- قد يحافظ على حركة المستوى المصاب دون الحاجة إلى الاندماج
- يهدف إلى تقليل الحمل الواقع على القطعات المجاورة
- يُجرى بمرافقة التصوير أثناء العملية والمراقبة العصبية
مسار العلاج
يُطبَّق تحت التخدير العام. يُنظَّف العيب في منطقة البرزخ؛ ويُثبَّت بتقنيات مثل البرغي أو الكلّاب أو السلك مع طُعم عظمي في محاولة لتحقيق التحام العيب. لدى المريض المناسب تُحافَظ قطعة الحركة دون إخضاعها للاندماج.
متى يُستخدم؟
- انحلال الفقرة القطني العَرَضي (عيب البرزخ) لدى مريض صغير
- حالات دون انزلاق فقرة واضح (انزلاق فقاري) ودون تنكّس قرص متقدّم
- ألم الظهر المقيِّد للنشاط الذي لا يستجيب للعلاج التحفّظي
- الحالات التي يُستهدَف فيها الحفاظ على قطعة الحركة
التعافي والتخطيط
بعد الجراحة تُراقَب الحالة العصبية والتحام الإصلاح بانتظام. قد يُنصَح لفترة بالمشدّ وتقييد النشاط. تُحدَّد خطة العودة إلى الرياضة وإعادة التأهيل بحسب حالة الالتحام.
رأي الخبير
احجز موعداً لتحديد طريقة العلاج الأنسب لك.
قد ترغب أيضاً في الاطلاع على
تصفح مواضيع العلاج ذات الصلة.
الجراحة المجهرية
نهج جراحي متقدّم يوفّر دقة عالية بمساعدة المجهر الجراحي
افتح صفحة العلاججراحة العمود الفقري بالتنظير
جراحة حديثة بسيطة التوغّل تُجرى عبر شق صغير لدى مرضى مختارين من مرضى العمود الفقري
افتح صفحة العلاجتنظير الحيّز فوق الجافية
أسلوب تداخلي يتيح التصوير وفكّ الالتصاقات وتطبيق الدواء الموجَّه نحو الهدف في الحيّز فوق الجافية
افتح صفحة العلاجالحصار الذَّنَبي (الكاودالي)
علاج ألم تداخلي فعّال يُطبَّق في الحيّز فوق الجافية عبر الفرجة العجزية
افتح صفحة العلاجابحث في جميع الخدمات
ابحث في العلاجات والأمراض والأقسام والمحتوى الأكاديمي.
569 نتيجة موجودة
جراحة الجمجمة (جراحة المخ)
العلاج الجراحي للأورام الدماغية الحميدة والخبيثة، وعلاج أمراض الأوعية الدماغية واستسقاء الدماغ.
جراحة العمود الفقري
علاج فتق القطني والرقبي، وتضيق القناة الشوكية، وانزلاق الفقرات، وأورام الحبل الشوكي، والجنف.
جراحة الأعصاب للأطفال
العلاج الجراحي لأمراض المخ والجهاز العصبي لدى الأطفال باستخدام مناهج متخصصة.
جراحة الأعصاب الوظيفية
التحفيز العميق للدماغ (DBS)، وجراحة الصرع، وعلاج الألم، واضطرابات الحركة.
جراحة الألم
علاج الألم المزمن، وحصار الأعصاب، والتخثير الحراري بالترددات الراديوية، والتنظير فوق الجافية.
جراحة الأعصاب الطرفية
علاج متلازمة النفق الرسغي، والنفق الزندي، وإصابات الأعصاب الطرفية.
الورم السحائي (ورم أغشية الدماغ)
أشيع أورام الدماغ، ينشأ من أغشية الدماغ وغالبيته حميد
الورم الأرومي الدبقي (GBM)
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى البالغين، سريع النمو
الورم النجمي
ورم ينشأ من الخلايا الداعمة في الدماغ
الورم قليل التغصن
ورم ينشأ من نسيج الدماغ، بطيء النمو، ومساره جيد نسبياً
الورم البطاني العصبي
ورم ينشأ من البطانة الداخلية للتجاويف السائلة في الدماغ
الورم الأرومي النخاعي
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى الأطفال
النقائل الدماغية
أشيع أورام الدماغ لدى البالغين - انتشار سرطان الجسم إلى الدماغ
لمفوما الجهاز العصبي المركزي الأولية
نوع عدواني من اللمفوما ينشأ من الجهاز العصبي المركزي
الورم الأرومي الوعائي الدموي
ورم حميد غني بالأوعية في الدماغ والنخاع الشوكي
الورم النجمي الشعري (Pilocytic Astrocytoma)
أكثر أورام الدماغ الحميدة شيوعاً لدى الأطفال
الورم الدبقي المنتشر في الخط الأوسط (DMG)
ورم دماغي سريع المسار ينشأ لدى الأطفال في بنى الخط الأوسط للدماغ، خاصةً في جذع الدماغ.
الورم المسخي/الرابدويدي غير النمطي (ATRT)
ورم دماغي نادر وسريع السير يُشاهَد لدى الرضّع والأطفال الصغار.
الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)
ورم نادر ينشأ من الخلايا العصبية الشمّية في الجزء العلوي من الأنف.
أورام المنطقة الصنوبرية
أورام نادرة قد تكون من أنواع مختلفة، وتنشأ في الغدة الصنوبرية الواقعة في عمق الدماغ وما حولها.
المراجع
كتب مرجعية موثوقة في جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري تدعم الإطار الطبي لهذا العلاج.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1802.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012:395.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Singh K, Vaccaro AR, eds. Pocket Atlas of Spine Surgery. Thieme; 2012.