استكشاف العصب المحيطي (رضّي، استئصال الورم العصبي، تحرير العصب)
الكشف عن العصب المصاب واستئصال الورم العصبي المؤلم وتحرير العصب من النسيج الندبي
ما هذا العلاج؟
استكشاف العصب المحيطي (رضّي، استئصال الورم العصبي، تحرير العصب) هو الكشف الجراحي عن عصب محيطي تضرّر بسبب رضّ أو ضغط وتقييمه. يُستأصل الورم العصبي المؤلم (كتلة غير منتظمة من ألياف العصب) المتشكّل في نهاية العصب (استئصال الورم العصبي)، ويُحرَّر العصب من النسيج الندبي المحيط به (تحرير العصب). وقد يلزم أيضاً الإصلاح أو الترقيع حسب النتائج.
مزاياه
- يهدف إلى تحديد مستوى الضرر عبر رؤية العصب المصاب مباشرةً
- يهدف إلى تخفيف الألم العصبي باستئصال الورم العصبي المؤلم
- يهدف إلى تهيئة الأرضية لتحسّن الوظيفة بتحرير العصب من النسيج الندبي (تحرير العصب)
- يُوضع التخطيط الجراحي وفقاً لنوع الإصابة وموضعها والنتائج الفيزيولوجية الكهربائية
مسار العلاج
تحت التخدير العام أو الموضعي، يتم الوصول إلى العصب المتضرر وكشفه وتقييمه. ويُستأصل الورم العصبي المؤلم إن وُجد، ويُحرَّر العصب من النسيج الندبي (تحرير العصب)؛ وعند الحاجة يُجرى إصلاح طرف بطرف أو ترقيع. ويمكن استخدام تنبيه/مراقبة العصب أثناء الإجراء.
متى يُستخدم؟
- التقييم الجراحي لإصابة العصب المحيطي الرضّية
- تخفيف الألم العصبي باستئصال الورم العصبي المؤلم
- تحرير العصب الواقع تحت ضغط النسيج الندبي (تحرير العصب)
- اتخاذ قرار إصلاح العصب أو ترقيعه حسب النتائج
التعافي والتخطيط
تُراقَب الحالة العصبية بعد العملية. تعافي العصب عملية بطيئة؛ ويُخطَّط العلاج الطبيعي والمتابعة المنتظمة وفقاً للحالة السريرية.
رأي الخبير
احجز موعداً لتحديد طريقة العلاج الأنسب لك.
قد ترغب أيضاً في الاطلاع على
تصفح مواضيع العلاج ذات الصلة.
الجراحة المجهرية
نهج جراحي متقدّم يوفّر دقة عالية بمساعدة المجهر الجراحي
افتح صفحة العلاججراحة العمود الفقري بالتنظير
جراحة حديثة بسيطة التوغّل تُجرى عبر شق صغير لدى مرضى مختارين من مرضى العمود الفقري
افتح صفحة العلاجتنظير الحيّز فوق الجافية
أسلوب تداخلي يتيح التصوير وفكّ الالتصاقات وتطبيق الدواء الموجَّه نحو الهدف في الحيّز فوق الجافية
افتح صفحة العلاجالحصار الذَّنَبي (الكاودالي)
علاج ألم تداخلي فعّال يُطبَّق في الحيّز فوق الجافية عبر الفرجة العجزية
افتح صفحة العلاجابحث في جميع الخدمات
ابحث في العلاجات والأمراض والأقسام والمحتوى الأكاديمي.
569 نتيجة موجودة
جراحة الجمجمة (جراحة المخ)
العلاج الجراحي للأورام الدماغية الحميدة والخبيثة، وعلاج أمراض الأوعية الدماغية واستسقاء الدماغ.
جراحة العمود الفقري
علاج فتق القطني والرقبي، وتضيق القناة الشوكية، وانزلاق الفقرات، وأورام الحبل الشوكي، والجنف.
جراحة الأعصاب للأطفال
العلاج الجراحي لأمراض المخ والجهاز العصبي لدى الأطفال باستخدام مناهج متخصصة.
جراحة الأعصاب الوظيفية
التحفيز العميق للدماغ (DBS)، وجراحة الصرع، وعلاج الألم، واضطرابات الحركة.
جراحة الألم
علاج الألم المزمن، وحصار الأعصاب، والتخثير الحراري بالترددات الراديوية، والتنظير فوق الجافية.
جراحة الأعصاب الطرفية
علاج متلازمة النفق الرسغي، والنفق الزندي، وإصابات الأعصاب الطرفية.
الورم السحائي (ورم أغشية الدماغ)
أشيع أورام الدماغ، ينشأ من أغشية الدماغ وغالبيته حميد
الورم الأرومي الدبقي (GBM)
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى البالغين، سريع النمو
الورم النجمي
ورم ينشأ من الخلايا الداعمة في الدماغ
الورم قليل التغصن
ورم ينشأ من نسيج الدماغ، بطيء النمو، ومساره جيد نسبياً
الورم البطاني العصبي
ورم ينشأ من البطانة الداخلية للتجاويف السائلة في الدماغ
الورم الأرومي النخاعي
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى الأطفال
النقائل الدماغية
أشيع أورام الدماغ لدى البالغين - انتشار سرطان الجسم إلى الدماغ
لمفوما الجهاز العصبي المركزي الأولية
نوع عدواني من اللمفوما ينشأ من الجهاز العصبي المركزي
الورم الأرومي الوعائي الدموي
ورم حميد غني بالأوعية في الدماغ والنخاع الشوكي
الورم النجمي الشعري (Pilocytic Astrocytoma)
أكثر أورام الدماغ الحميدة شيوعاً لدى الأطفال
الورم الدبقي المنتشر في الخط الأوسط (DMG)
ورم دماغي سريع المسار ينشأ لدى الأطفال في بنى الخط الأوسط للدماغ، خاصةً في جذع الدماغ.
الورم المسخي/الرابدويدي غير النمطي (ATRT)
ورم دماغي نادر وسريع السير يُشاهَد لدى الرضّع والأطفال الصغار.
الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)
ورم نادر ينشأ من الخلايا العصبية الشمّية في الجزء العلوي من الأنف.
أورام المنطقة الصنوبرية
أورام نادرة قد تكون من أنواع مختلفة، وتنشأ في الغدة الصنوبرية الواقعة في عمق الدماغ وما حولها.
المراجع
كتب مرجعية موثوقة في جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري تدعم الإطار الطبي لهذا العلاج.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:578.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:2460.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021.