رأب الصفيحة الخلفي الرقبي
إجراء حافظ للحركة يوسّع القناة النخاعية بفتح عظم الصفيحة كالباب دون إزالته كلياً
ما هذا العلاج؟
رأب الصفيحة الخلفي الرقبي هو إجراء إزالة ضغط يُفسَح فيه المجال للقناة النخاعية بفتح عظم الصفيحة وتوسيعه كالباب بدلاً من إزالته كلياً في العمود الفقري الرقبي. يُطبَّق بشكل حافظ لحركة الرقبة في حالات كضغط النخاع الشوكي المصحوب بتضيّق متعدد المستويات (اعتلال النخاع الرقبي) وتعظّم الرباط الطولي الخلفي (OPLL).
مزاياه
- يهدف إلى إزالة ضغط النخاع الشوكي متعدد المستويات من الخلف
- تُوسَّع القناة النخاعية مع الحفاظ على الصفيحة
- يُستهدَف الحفاظ على حركة الرقبة بدرجة كبيرة
- يسهم في الحفاظ على الدعم البنيوي مقارنةً باستئصال الصفيحة الواسع
مسار العلاج
يُجرى الإجراء تحت التخدير العام. تُرفَع الصفائح من خلف الرقبة بحيث تُشكّل مفصلة في جانب وباباً ينفتح في الجانب الآخر، وتُبقى القناة الموسَّعة مفتوحة بصفيحة/طعم صغير. يمكن استخدام المراقبة العصبية طوال الإجراء.
متى يُستخدم؟
- اعتلال النخاع الرقبي الفقاري متعدد المستويات
- تعظّم الرباط الطولي الخلفي (OPLL)
- إزالة ضغط النخاع الشوكي الناجم عن التضيّق متعدد المستويات
- توسيع القناة النخاعية مع الحفاظ على حركة الرقبة
التعافي والتخطيط
تُقيَّم الحالة العصبية بانتظام بعد الجراحة. وقد يظهر في فترة ما بعد الجراحة ضعف مؤقت في الذراع (تأثّر جذر C5) أو تيبّس في الرقبة؛ وتتراجع هذه عادةً مع الوقت. تُحدَّد خطة الخروج وإعادة التأهيل حسب الحالة السريرية.
رأي الخبير
احجز موعداً لتحديد طريقة العلاج الأنسب لك.
قد ترغب أيضاً في الاطلاع على
تصفح مواضيع العلاج ذات الصلة.
الجراحة المجهرية
نهج جراحي متقدّم يوفّر دقة عالية بمساعدة المجهر الجراحي
افتح صفحة العلاججراحة العمود الفقري بالتنظير
جراحة حديثة بسيطة التوغّل تُجرى عبر شق صغير لدى مرضى مختارين من مرضى العمود الفقري
افتح صفحة العلاجتنظير الحيّز فوق الجافية
أسلوب تداخلي يتيح التصوير وفكّ الالتصاقات وتطبيق الدواء الموجَّه نحو الهدف في الحيّز فوق الجافية
افتح صفحة العلاجالحصار الذَّنَبي (الكاودالي)
علاج ألم تداخلي فعّال يُطبَّق في الحيّز فوق الجافية عبر الفرجة العجزية
افتح صفحة العلاجابحث في جميع الخدمات
ابحث في العلاجات والأمراض والأقسام والمحتوى الأكاديمي.
569 نتيجة موجودة
جراحة الجمجمة (جراحة المخ)
العلاج الجراحي للأورام الدماغية الحميدة والخبيثة، وعلاج أمراض الأوعية الدماغية واستسقاء الدماغ.
جراحة العمود الفقري
علاج فتق القطني والرقبي، وتضيق القناة الشوكية، وانزلاق الفقرات، وأورام الحبل الشوكي، والجنف.
جراحة الأعصاب للأطفال
العلاج الجراحي لأمراض المخ والجهاز العصبي لدى الأطفال باستخدام مناهج متخصصة.
جراحة الأعصاب الوظيفية
التحفيز العميق للدماغ (DBS)، وجراحة الصرع، وعلاج الألم، واضطرابات الحركة.
جراحة الألم
علاج الألم المزمن، وحصار الأعصاب، والتخثير الحراري بالترددات الراديوية، والتنظير فوق الجافية.
جراحة الأعصاب الطرفية
علاج متلازمة النفق الرسغي، والنفق الزندي، وإصابات الأعصاب الطرفية.
الورم السحائي (ورم أغشية الدماغ)
أشيع أورام الدماغ، ينشأ من أغشية الدماغ وغالبيته حميد
الورم الأرومي الدبقي (GBM)
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى البالغين، سريع النمو
الورم النجمي
ورم ينشأ من الخلايا الداعمة في الدماغ
الورم قليل التغصن
ورم ينشأ من نسيج الدماغ، بطيء النمو، ومساره جيد نسبياً
الورم البطاني العصبي
ورم ينشأ من البطانة الداخلية للتجاويف السائلة في الدماغ
الورم الأرومي النخاعي
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى الأطفال
النقائل الدماغية
أشيع أورام الدماغ لدى البالغين - انتشار سرطان الجسم إلى الدماغ
لمفوما الجهاز العصبي المركزي الأولية
نوع عدواني من اللمفوما ينشأ من الجهاز العصبي المركزي
الورم الأرومي الوعائي الدموي
ورم حميد غني بالأوعية في الدماغ والنخاع الشوكي
الورم النجمي الشعري (Pilocytic Astrocytoma)
أكثر أورام الدماغ الحميدة شيوعاً لدى الأطفال
الورم الدبقي المنتشر في الخط الأوسط (DMG)
ورم دماغي سريع المسار ينشأ لدى الأطفال في بنى الخط الأوسط للدماغ، خاصةً في جذع الدماغ.
الورم المسخي/الرابدويدي غير النمطي (ATRT)
ورم دماغي نادر وسريع السير يُشاهَد لدى الرضّع والأطفال الصغار.
الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)
ورم نادر ينشأ من الخلايا العصبية الشمّية في الجزء العلوي من الأنف.
أورام المنطقة الصنوبرية
أورام نادرة قد تكون من أنواع مختلفة، وتنشأ في الغدة الصنوبرية الواقعة في عمق الدماغ وما حولها.
المراجع
كتب مرجعية موثوقة في جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري تدعم الإطار الطبي لهذا العلاج.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Textbook of the Cervical Spine. Elsevier Saunders; 2014.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012.
