الجنف، تصحيح + تثبيت مقطع طويل (فوق T6 - المفصل العجزي الحرقفي)
تصحيح وتثبيت الجنف المتقدم عبر مقطع طويل يصل إلى الحوض
ما هذا العلاج؟
هذا الإجراء هو تصحيح الجنف المتقدم وطويل القوس في مقطع طويل يمتد من أعلى منطقة الظهر (فوق T6) حتى الحوض (المنطقة العجزية الحرقفية) وتثبيته بالأدوات. ويُطبَّق في الحالات التي يشمل فيها الانحناء منطقة واسعة جدًا من العمود الفقري ويلزم فيها إعادة تأسيس الاتزان بما في ذلك الحوض.
مزاياه
- يهدف إلى تصحيح الجنف الواسع طويل القوس بالكامل
- يهدف إلى استعادة اتزان العمود الفقري والحوض بأدوات تمتد من أعلى الظهر حتى الحوض
- يتيح تثبيت العمود الفقري المصحَّح بنظام البراغي والقضبان متعدد المقاطع الطويل
- يهدف إلى مراقبة الوظيفة العصبية بمصاحبة المراقبة العصبية أثناء العملية
مسار العلاج
تحت التخدير العام، وبالمدخل من الظهر، تُوضع الأدوات في المقاطع الممتدة من فوق مستوى T6 حتى الحوض (ببراغي عجزية حرقفية/حرقفية)؛ ويُصحَّح الانحناء ويُثبَّت محور العمود الفقري والحوض. ويُهيَّأ المقطع الواسع للاندماج. وتُراقَب سلامة المسارات العصبية طوال الإجراء بالمراقبة العصبية.
متى يُستخدم؟
- التصحيح الجراحي للجنف المتقدم/طويل القوس
- التشوّهات التي تستدعي تثبيت مقطع طويل يمتد حتى الحوض
- استعادة الاتزان الإكليلي والسهمي للعمود الفقري والحوض
- تثبيت المقطع الفقري الواسع المصحَّح عبر الاندماج
التعافي والتخطيط
جراحة التشوّه متعددة المقاطع الطويلة إجراء كبير؛ إذ يحمل مخاطر مثل العجز العصبي والنزف والعدوى وفشل الغرسة، وتُجرى المتابعة عن كثب من حيث هذه المخاطر. ويتطلب تطور الاندماج وقتًا. وتُقيَّم الحالة العصبية بانتظام بعد العملية؛ وتُحدَّد خطة الخروج من المستشفى وإعادة التأهيل وفقًا للحالة السريرية.
رأي الخبير
احجز موعداً لتحديد طريقة العلاج الأنسب لك.
قد ترغب أيضاً في الاطلاع على
تصفح مواضيع العلاج ذات الصلة.
الجراحة المجهرية
نهج جراحي متقدّم يوفّر دقة عالية بمساعدة المجهر الجراحي
افتح صفحة العلاججراحة العمود الفقري بالتنظير
جراحة حديثة بسيطة التوغّل تُجرى عبر شق صغير لدى مرضى مختارين من مرضى العمود الفقري
افتح صفحة العلاجتنظير الحيّز فوق الجافية
أسلوب تداخلي يتيح التصوير وفكّ الالتصاقات وتطبيق الدواء الموجَّه نحو الهدف في الحيّز فوق الجافية
افتح صفحة العلاجالحصار الذَّنَبي (الكاودالي)
علاج ألم تداخلي فعّال يُطبَّق في الحيّز فوق الجافية عبر الفرجة العجزية
افتح صفحة العلاجابحث في جميع الخدمات
ابحث في العلاجات والأمراض والأقسام والمحتوى الأكاديمي.
569 نتيجة موجودة
جراحة الجمجمة (جراحة المخ)
العلاج الجراحي للأورام الدماغية الحميدة والخبيثة، وعلاج أمراض الأوعية الدماغية واستسقاء الدماغ.
جراحة العمود الفقري
علاج فتق القطني والرقبي، وتضيق القناة الشوكية، وانزلاق الفقرات، وأورام الحبل الشوكي، والجنف.
جراحة الأعصاب للأطفال
العلاج الجراحي لأمراض المخ والجهاز العصبي لدى الأطفال باستخدام مناهج متخصصة.
جراحة الأعصاب الوظيفية
التحفيز العميق للدماغ (DBS)، وجراحة الصرع، وعلاج الألم، واضطرابات الحركة.
جراحة الألم
علاج الألم المزمن، وحصار الأعصاب، والتخثير الحراري بالترددات الراديوية، والتنظير فوق الجافية.
جراحة الأعصاب الطرفية
علاج متلازمة النفق الرسغي، والنفق الزندي، وإصابات الأعصاب الطرفية.
الورم السحائي (ورم أغشية الدماغ)
أشيع أورام الدماغ، ينشأ من أغشية الدماغ وغالبيته حميد
الورم الأرومي الدبقي (GBM)
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى البالغين، سريع النمو
الورم النجمي
ورم ينشأ من الخلايا الداعمة في الدماغ
الورم قليل التغصن
ورم ينشأ من نسيج الدماغ، بطيء النمو، ومساره جيد نسبياً
الورم البطاني العصبي
ورم ينشأ من البطانة الداخلية للتجاويف السائلة في الدماغ
الورم الأرومي النخاعي
أشيع أورام الدماغ الخبيثة لدى الأطفال
النقائل الدماغية
أشيع أورام الدماغ لدى البالغين - انتشار سرطان الجسم إلى الدماغ
لمفوما الجهاز العصبي المركزي الأولية
نوع عدواني من اللمفوما ينشأ من الجهاز العصبي المركزي
الورم الأرومي الوعائي الدموي
ورم حميد غني بالأوعية في الدماغ والنخاع الشوكي
الورم النجمي الشعري (Pilocytic Astrocytoma)
أكثر أورام الدماغ الحميدة شيوعاً لدى الأطفال
الورم الدبقي المنتشر في الخط الأوسط (DMG)
ورم دماغي سريع المسار ينشأ لدى الأطفال في بنى الخط الأوسط للدماغ، خاصةً في جذع الدماغ.
الورم المسخي/الرابدويدي غير النمطي (ATRT)
ورم دماغي نادر وسريع السير يُشاهَد لدى الرضّع والأطفال الصغار.
الورم الأرومي العصبي الشمّي (ورم العصب الشمّي / Esthesioneuroblastoma)
ورم نادر ينشأ من الخلايا العصبية الشمّية في الجزء العلوي من الأنف.
أورام المنطقة الصنوبرية
أورام نادرة قد تكون من أنواع مختلفة، وتنشأ في الغدة الصنوبرية الواقعة في عمق الدماغ وما حولها.
المراجع
كتب مرجعية موثوقة في جراحة الأعصاب وجراحة العمود الفقري تدعم الإطار الطبي لهذا العلاج.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:2952.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012:210.
- Baaj AA, Kakarla UK, Kim HJ, eds. Surgery of the Thoracic Spine: Principles and Techniques. Thieme; 2019.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.